丹参川芎嗪注射液的临床应用研究进展

罗昕 ，罗莹

1.吉林省人民医院药学部，吉林长春 130021；2.吉林省肿瘤医院人事科，吉林长春 130012

盐酸川芎嗪以及丹参素是丹参川芎嗪注射液的主要成分[1]。从甘西鼠尾草以及丹参中提取的丹参素可起到安神宁心、活血祛瘀同时止痛的效果；而从温莪术、川芎茎中提取的盐酸川芎嗪可提升人体中红细胞表面电荷以及血小板，对微循环起到良好的改善效果[1]。在缺血性心血管疾病、闭塞性脑血管疾病中丹参川芎嗪注射液已被广泛应用，尤其是在治疗心绞痛、胸闷、血栓闭塞性脉管炎症以及缺血性中风等得到了广泛应用。此次研究将对丹参川芎嗪注射液临床使用进行综述。

1 心脑血管病的治疗

1.1 脑血管病

1.1.1 缺血性脑血管病治疗 神经系统疾病中尤为常见的疾病便是脑血栓，该病的发病率较高，因脑动脉管壁产生改变，使得管腔出现狭窄以及血栓，从而使脑组织发生坏死和狭窄，演变为脑组织软化坏死和局部缺氧。有资料显示称丹参川芎嗪注射液可促进基底动脉以及椎动脉血流速度，对脑神经功能缺损起到改善从而提升了生活质量。

1.1.2 急性脑梗死治疗 栓子形成、斑块脱落以及动脉粥样硬化是急性脑梗死的主要因素。中老年患者中急性脑梗死发病率极高，且具有致死率、致残率均较高等特点。在对此类患者进行治疗时要注重降纤、抗凝以及溶栓，避免缺血组织发生不可逆伤害。资料显示丹参川芎嗪注射液能对血小板P产生抑制，使得肌体溶血磷酸酯的生成降低，对脑血流供应和病变部位起到良好的改善，加快患者恢复。

1.2 心血管病治疗

1.2.1 心绞痛 因患者冠状动脉粥样硬化发生狭窄出现的心肌暂时缺血或动脉供血不足，导致心肌暂时缺血同时以心前区疼痛为表现的综合征为心绞痛。在对该类患者治疗时要注重减少对心肌的血样消耗，对冠脉血流量起到改善[2]。丹参川芎嗪注射液可对心绞痛发作频率和持续时间起到改善，对心电图ST-T改善更为明显，降低血清可溶性血管细胞黏附因子，具有较高的安全性[2]。

1.2.2 肺源性心脏病治疗 由于长期缺氧和高碳酸血症，患者血管内皮破损严重，肌体长时间处于高凝状态。而使用丹参川芎嗪注射液能够对肺动脉收缩压明显降低，对二氧化碳分压和肌体氧分起到较为明显的改善，对左心室射血分数进行有效提高[3]。

2 肺部疾病治疗

呼吸系统疾病中慢性阻塞性肺疾病较为多见，患者大部分存在换气功能障碍以及肺通气功能障碍等，使患者出现缺氧以及二氧化碳潴留，此类患者多数存在高碳酸血症以及低氧血症，演变为呼吸衰竭。丹参川芎嗪注射液能够对患者的D-二聚体水平产生良好的降低效果，正因对患者的血液黏度产生了良好的改善作用，进一步降低了患者发生血栓的风险，从而改善了预后情况。另外，有资料报道称丹参川芎嗪注射液可使得患者的血氧分压进一步提升，对肺功能起到改善效果。

3 高血压疾病的治疗

有研究在对妊娠期高血压患者进行治疗的过程中发现，采用丹参川芎嗪注射液治疗可使患者的血清Hcy水平起到良好的改善，同时对妊娠期高血压患者的内皮细胞情况进行观察证明了丹参川芎嗪注射液可起到良好的修复作用[3]。而在对早期高血压肾病患者治疗时则能够起到安全、有效的治疗效果，对患者的肾功能情况起到良好的改善。

糖尿病的相关治疗与替米沙坦、厄贝沙坦以及氯沙坦钾等相关药物合用能够对早期糖尿病肾病起到良好的治疗，对蛋白尿的排泄产生一定的抑制效果，对肾脏衰竭的发生起到良好的缓解作用。此外有报道显示称对周围神经病变和视网膜病变也有较强的治疗效果。丹参川芎嗪注射液可降低患者血流动力学指标，对患者眼部血液循环起到较好的改善作用。

4 结语

随着人们对丹参川芎嗪注射液研究的不断深入发现，该药品具有扩张冠状动脉、防止血小板聚集和减轻血液黏度，提升红细胞流速等诸多优势，对患者的微循环也可起到较令人满意的改善作用，在对心绞痛、心肌梗死、冠心病、脑血栓形成、脑供血不全和血栓闭塞性脉管炎中都得到了广泛应用。同时作为一种辅助药，与其他相关药物合用同样能够起到良好的协同作用。即便如此，在对中老年患者使用丹参川芎嗪注射液时仍偶见少数的不良反应，其中包括呕吐、头痛、恶心等。故在对患者进行丹参川芎嗪注射液用药治疗时要对患者的情况密切观察，一旦发生不良情况后便于及时处理，从而提升整体药效。

[1] 李峥,郎轶咏,张晓莉,等.丹参川芎嗪注射液与常用溶媒配伍稳定性研究[J].解放军药学学报,2012,28(4):339-341，352.

[2] 张荷叶.丹参川芎嗪注射液临床应用合理性分析[J].中国药事,2014,28(11):1273-1276.

[3] 王瑜.丹参川芎嗪注射液的临床应用研究进展[J].天津药学,2015,27(4):53-55.