康复护理干预在白内障手术治疗患者中的护理效果研究

任华

寿光市中医医院，山东寿光 262700

在眼科临床中，白内障属于常见性、致盲性病症，具有40%的致盲率，在临床治疗上，主要采取手术治疗方式，大部分患者在治疗以后，基本能够恢复视力。在患者出院之后，如果不加强眼睛护理，不注重健康生活方式，必然会引发各类并发症，未提升白内障手术效果，在临床上，需注重康复护理干预。近年来，随着护理模式的不断改革，患者身处医院时，更愿接受更为优质、舒适的护理服务，这对临床护理要求也随之提升。因此，在临床护理中，必须康复护理干预模式，该次选取该院2016年5月—2017年5月收治的白内障病例120例，其中60例患者给予康复护理干预模式，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择该院收治的120例老年白内障病例，根据随机分配方式，划分为研究组60例和对照组60例。研究组男性32例，女性28例，年龄56～69岁，平均年龄（53.31±10.24）岁，36 例左眼、24 例双眼。 对照组男性33例，女性 27例，年龄 56～69岁，平均年龄（53.31±10.24）岁，36例左眼、24例双眼。两组患者的年龄、性别、病情等一般资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：采取常规性护理方式，给予饮食护理，采取健康指导，进行活动宣教。

研究组：采取康复护理干预方式。①健康宣教。患者入院第1天开始，进行入院进行健康宣教，由护理人员进行病情评估，给予眼药水监护，给予相应检测；患者住院第2天时，在手术前，向患者讲解相关病情，了解患者心理活动与情绪变化，如果出现情绪障碍，必须进行沟通和交谈，采取引导和安慰方式，消除患者的情绪问题。在手术之前，观察患者心理和情绪变化。若出现情绪障碍，必须严密监测患者病情变化。②环境护理。对于胆石症病例，待患者入院接受治疗之后，要保证病房环境的安静，以及清洁干净，对温度和湿度进行科学控制，保证光线柔和，空气流通，在患者治疗期间，努力为患者创造一个既舒适又温馨的病房环境。③手术护理。在手术过程中，若患者发生不适症状，如心率或胸闷症状，必须加强监护，确保体位合理性，促使症状得以有效改善。在患者入院治疗第3天时，严密监测患者的眼部状况，如果发生结膜发红或分泌物症状，必须加强对症处理，向患者讲解用药注意事项与用药反映，防止出现消极心理。患者出院之前，进行疾病防治和健康知识宣教，提升患者的自我护理能力。④操作护理。一般在患者手术后，需要进行输液治疗，在护理干预过程中，尽量实施集中性护理，例如输液之前，向病房内的患者讲解药物的使用作用和目的，宣教相关注意事项。实施静脉穿刺前，合理指导体位，保证动作的轻柔、准确，与患者进行有效沟通与交流，进而促进患者抑郁、焦虑情绪的有效改善，提升患者的治疗配合度。⑤用药指导。对于白内障疾病，大部分属于老年患者，处于围术期时，高血压发生率十分多见，在患者入院以后，对临床手术、治疗环境感到十分陌生，心理容易产生应激反应，促进血压升高。因此，在手术前，必须加强用药指导，可选择5 mg地西泮进行治疗，在手术前30 min，可选择0.1 g苯巴比妥进行静脉注射，可有效防止高血压症状发生，减少临床手术风险。同时，在患者治疗过程中，针对患者输液治疗，必须严格无菌护理，准确控制用药剂量，做到现配现用。使用输液泵时，要确保滴速均匀、准确进入体内，以保持血药浓度，对病情变化进行严格监测，做好化验数据记录。⑥出院指导。患者出院之前，向患者讲解滴眼剂的正确使用方法，叮嘱患者按时用药，若发生视力下降或眼痛情况，必须及时到院复诊。出院后，要注意饮食，主要以高钙和低盐脂食物为主，改变不良的生活方式。

1.3 统计方法

采用SPSS 18.0统计学软件处理分析数据，计量资料采用（±s）表示，结果比较采用t检验，计数资料用百分率（%）表示，结果比较采用χ2检验，检验水准α=0.05，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组患者治疗后的临床疗效相比：通过治疗以后，研究组55例显效，显效率为91.67%，4例有效，有效率为6.7%，1例无效，无效率为1.67%，总有效率为98.33%。对照组45例显效，显效率为75.00%，2例有效，有效率为3.33%，13例无效，无效率为21.67%，总有效率为78.33%。两组相比，研究组临床治疗效果比对照组明显更好，差异有统计学意义（P＜0.05）。

两组患者的视力状况恢复情况：经过治疗后，对照组视力平均值为 （0.49±0.12），研究组视力平均值（0.66±.013），研究组视力恢复状况比对照组明显更优，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

白内障作为眼科常见性疾病，主要在老年人群中发生，在临床治疗过程中，必须创新护理模式，主要通过入院宣教、身体检测、疾病诊断、临床治疗、饮食指导、饮食护理、活动指导等方式，制定严格的护理计划，同时，优化护理流程，让患者得到更为舒适、优质的护理服务。

对于白内障患者，在常规护理中，护士只能按照医嘱，实施被动性护理操作，并未主动积极开展护理服务。康复护理干预，是以常规护理为前提，开展的护理服务，护士严格监测患者的实际状况，对患者心理情绪进行调整，通过健康宣教和全程护理模式，使患者康复信心得以恢复，让患者以最佳生理、心理状态接受手术治疗。

在该组实验中，研究组临床护理总有效率高达98.33%，比对照组的78.33%明显更高。与此同时，研究组研究组视力恢复状况比对照组明显更优。这表示，对于白内障病例，采取创新护理方式，可提升护理成效，降低并发症发生率，有利于提升患者满意度，在临床上值得推广。

[1] 王丽莉,轩亚玲.优质护理在老年白内障超声乳化术围手术期的应用效果分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2017,38(24):2946-2949.

[2] 张齐娟,杨秀莲,张秀珍,等.白内障手术患者优质护理中临床护理路径的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(71):228.

[3] 葛银平.实施临床护理路径在白内障手术患者优质护理中的应用分析[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(49):225-226.

[4] 李莹,古力孜尔·阿布力孜.优质护理在老年性白内障患者围手术期中的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(41):210,216.

[5] 陈素莲,蔡明丽.临床护理路径在白内障手术患者优质护理实施中的体会[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(28):207,210.

[6] 伯峰,樊春宏,李伟.全程心理干预在白内障手术患者护理中的应用观察[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(5):219.

[7] 赵翠玲,张钢琴,柴海云.个性化护理管理对白内障手术患者的影响分析[J].长治医学院学报,2016,30(2):150-152.

[8] 吴永会,张雪,胡美云.优质护理在老年性白内障患者围手术期护理中的应用效果研究[J].中外女性健康研究,2016(1):147-148.