胃间质瘤双镜联合手术（腹腔镜、内镜）临床治疗分析

卫 星，李晓峰*，宋卫东

（内蒙古医科大学附属人民医院腹部外科，内蒙古 呼和浩特 010020）

在临床治疗中，胃间质瘤较为常见，目前主要治疗方法为手术治疗，微创手术已广泛应用于胃间质瘤治疗中[1]。为研究分析胃间质瘤双镜联合手术（腹腔镜、内镜）临床治疗效果，选取我院收治的60例进行胃间质瘤患者，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院收治的60例进行胃间质瘤患者为研究对象，根据手术方法分为对照组和实验组。对照组年龄32到78岁，平均年龄为（59.08±4.32）岁，女14例，男16例。实验组年龄31到77岁，平均年龄为（59.32±4.20）岁，15例女，男15例。

1.2 方法

实验组与对照组手术前均进行上腹部MRI及增强CT检查等，明确肿瘤侵及深度及肿瘤位置。对照组进行腹腔镜下切除，进行腹腔镜探查，确定患者肿瘤位置及大小，应用Endo-GIA契形切除。实验组患者进进行双镜联合手术（腹腔镜、内镜）治疗，可为腹腔镜辅助胃镜手术，胃镜辅助腹腔镜手术。

1.3 观察指标

比较分析实验组与对照组患者的术中出血量、住院时间及排气时间等临床资料。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0软件，计量资料采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

实验组术中出血量为（25.32±16.40）ml，对照组术中出血量为（45.80±18.09）ml，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组术后住院时间为（8.09±1.12）天，对照组术后住院时间为（10.50±2.50）天，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组与对照组手术时间分别为（110.12±18.09）分钟与（128.30±20.12）分钟，差异有统计学意义（P＜0.05）。如表1。

表1 两组患者相关临床指标比较（±s）

表1 两组患者相关临床指标比较（±s）

组别 术中出血量（ml） 术后住院时间（d） 手术时间（min）对照组 45.80±18.09 10.50±2.50 128.30±20.12实验组 25.32±16.40 8.09±1.12 110.12±18.09 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

胃间质瘤较为常见，严重降低患者生活质量，目前主要治疗方法为手术治疗，微创手术已广泛应用于胃间质瘤治疗中。相关研究表明，单纯内镜与腹腔镜治疗胃间质瘤效果并不理想，腹腔镜无法探查定位到较小的胃间质瘤，若胃间质瘤直径过大，位于胃底等部位，内镜操作要求较高，易发生出血及穿孔等，还可造成肿瘤残留[2]，影响临床疗效。双镜联合手术（腹腔镜、内镜）治疗能够准确定位患者肿瘤，观察肿瘤切除情况，是否出血，提高治疗安全性，避免发生出血等并发症，准确切除肿瘤，疗效良好。在本次研究中，实验组术中出血量为（25.32±16.40）ml，对照组术中出血量为（45.80±18.09）ml，实验组术后住院时间为（8.09±1.12）天，对照组术后住院时间为（10.50±2.50）天，实验组与对照组手术时间分别为（110.12±18.09）分钟与（128.30±20.12）分钟，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可得，双镜联合手术（腹腔镜、内镜）应用于胃间质瘤效果显著，预后效果良好，创伤小，具有重要应用价值。

综上所述，胃间质瘤双镜联合手术（腹腔镜、内镜）临床治疗效果较为理想，且出血量较少，可减少对患者的创伤，具有临床推广的意义。

[1] 陆玉长,胡 浩,周晓俊,毛忠琦,黄之龙,等.内镜、腹腔镜及其联合应用在胃间质瘤治疗中的价值[J].江苏医药,2012,38(13):1588-1590.

[2] 许 威,李三党,韩晓鹏,李洪涛,孔延龙.双镜联合手术治疗胃间质瘤93例疗效分析[J].中国实用外科杂志,2015,35(4:436-439.