胆结石手术患者围术期舒适护理效果观察

徐梅 王瑛

【摘要】目的 分析胆结石手术患者围术期舒适护理效果。方法 本次研究入选的84例胆结石手术患者均选自我院2016年2月～2017年5月期间，依据抽签法将其分为观察组（舒适护理）和对照组（基础护理），每组患者例数为42例。结果 观察组患者经护理后护理满意度显著高于对照组，同时并发症发生率低于对照组，数据间均存在统计学意义。结论 胆结石患者在围术期选择舒适护理后可降低并发症发生率，对病情的恢复起到促进作用。

【关键词】胆结石手术；围术期；舒适护理

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.28..02

胆结石为临床患病率较高的一种胆道疾病，主要治疗方法为手术。但手术会对患者身心产生相应的刺激，从而提升了并发症发生率[1]。临床研究证实对患者围术期实施相应的护理干预有助于提升临床疗效。本次研究则分析胆结石手术患者围术期舒适护理效果，现将研究过程以及结果进行如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

次研究入选的84例胆结石手术患者均选自我院2016年2月～2017年5月期间，依据抽签法将其分为观察组（n=42）和对照组（n=42），对照组患者男性和女性比例为24：18，年龄22～66岁，平均年龄（42.2±3.8）岁，观察组男性和女性比例为26：16，年龄24～69岁，平均年龄（44.2±4.1）岁。比较两组患者的基线资料，数据间无统计学意义产生，提升了临床可比性。

1.2 方法

对照组患者护理模式选择基础护理，手术前为患者准备相关物品，将手术注意事项予以告知，并避免相关禁忌症，在手术过程中对其生命体征进行观察，如出现异常需及時上报。观察组患者护理模式选择围术期舒适护理，其护理内容包含健康宣教、术前护理、术中护理、术后护理、饮食护理、引流管护理、并发症护理以及行为干预。

1.3 评估指标[2]

比较两组患者并发症发生情况，其中包含切口感染以及出血。而后比较两组患者对护理模式的满意度，其结果分为非常满意、满意以及不满意。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以例（n），百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 护理满意度

观察组患者护理满意度经软件计算后为95.24%，对照组患者护理满意度经软件计算后为76.19%，两组数据间经比较统计学意义产生，相关数据由表1可知。

2.2 并发症发生率

观察组患者经护理后1例产生切口感染，发生率计算后为2.38%，对照组患者经护理后4例患者产生切口感染，3例患者产生出血，发生率计算后为16.67%，数据间经比较存在统计学意义。

3 讨 论

健康宣教。将自身病情和疾病有关知识告知给患者，提升患者对疾病的了解程度，从而缓解患者的不良情绪，而后将手术安全性予以告知，从而提升患者配合程度[3]。

心理疏通。予以患者心理护理可保证患者以乐观的心态面对疾病。护理人员在和患者进行交流时应具有热情的态度，使其能够充分信任护理人员，随后指导患者深呼吸的正确方法，将身心放松。

术前护理。对患者的病情变化情况进行观察，告知患者需要戒烟，从而缓解对呼吸道产生的刺激现象。并且将有效的咳痰方法告知给患者，对其生命体征予以稳定，将手术相关物品进行准备，而后需要对手术室进行灭菌处理，以免患者出现呼吸道感染。此外告知患者需要注意休息，提升自身的睡眠质量。

手术过程中护理。在对患者实施手术时需要对其生命体征进行观察，如出现异常表现应及时解决，并积极配合医生将手术时间减少，从而减少出血量。

手术后护理。对患者的心率、脉搏以及呼吸情况进行监测，并对患者意识出现的变化情况进行观察，如果患者出现异常表现，需要及时上报，而后对患者进行检查，对于老年患者而言护理人员需协助患者摆放正确体位，并对其进行翻身，以免压疮的出现。

饮食护理。依据患者额实际病情制定合理的饮食计划，予以患者营养支持，加大患者饮水量，遵循少食多餐原则，不应暴饮暴食，如果患者需要禁食，应采用静脉注射方法补充蛋白质。

引流管护理。如果患者术后放置引流管，需要对引流管情况进行观察，对引流液的性质以及颜色等予以观察，如出现异常应及时处理。

并发症护理。对患者周围切口皮肤予以观察，查看其是否出现红肿或者出血等表现，将敷料及时更换，以免出现切口感染。此外对于呼吸道的分泌物应及时清除，告知患者咳嗽的方法。在排便时患者需要按住切口，防止因为震动出现切口疼痛表现。

行为干预。如果未有效控制患者病情，告知患者禁止实施负压增高运动，并且禁止做以下动作，如用力排便、提重物等，待病情趋于稳定后可以进行适当的运动，依据患者的实际情况对运动量予以调整。

参考文献

[1] 林 丽.胆结石手术的患者进行围手术期舒适护理的临床效果观察[J].医药前沿，2015，5（31）：268-269.

[2] 王男男.胆结石手术患者护理中优质护理服务的应用及效果观察[J].医学信息，2015（33）：387-387.

[3] 史金玲.整体护理干预在胆结石手术患者护理中的应用[J].医学信息，2015（44）：230-230.

本文编辑：李 豆