心肌梗死给予美托洛尔与他汀类药联合治疗的临床观察

闫晓丽

【摘要】目的 观察美托洛尔与他汀类药联合治疗心肌梗死患者的临床疗效。方法 选取我院于2016年1月～2017年2月收治的120例心肌梗死患者，采用随机数字法分为两组，各60例；对照组患者采用阿司匹林及硝酸酯类药物等常规药物给予治疗，观察组患者在常规治疗基础上附加美托洛尔联合他汀类药物进行治疗；治疗干预后，对比两组患者的临床效果。结果 观察组患者治疗例数为60、对照组患者为（52）；差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 针对心肌梗死患者给予美托洛尔与他汀类药联合进行治疗，具有良好疗效，且重塑患者心功能，值得用于临床推广。

【关键词】心肌梗死；美托洛尔；他汀类药；联合

【中图分类号】R542.2 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.28..01

心肌梗死是一种临床常见病，由于冠状闭塞引起心肌出现局部坏死的心血管系统疾病，且具有紧急性、病情发展过快、病死率高等特点。据相关资料显示，患者出现心肌梗死之后，心肌会出现极为严重且持续性的缺血，最终则导致患者心机出现缺血性坏死。而且，发生心肌梗死患者在临床上常伴随持久性的胸骨疼痛、发热、白细胞数增多等临床症状，若不及时给予治疗，则会产生心律失常、休克或心力衰竭等严重并发症。而由于常规治疗手段为采用阿司匹林及硝酸酯类药物进行，但临床治疗效果有所欠缺。笔者为进一步研究治疗心肌梗死患者的临床疗效，采用常规治疗基础上附加美托洛尔结合他汀类药物给予治疗，并在我院进行研究，具体研究如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2016年1月～2017年2月收治的120例心肌梗死患者，采用随机数字法分为2组，各60例；对照组患者男性43例，女性17例、年龄50～70岁、平均年龄（60.5±1.5）岁；观察组患者男性38例，女性22例、年龄51～73岁、平均年龄（63.1±1.2）岁；

1.2 方法

给予对照组患者常规治疗，即：阿司匹林（生产厂家：合肥久联制药有限公司、批准文号：国药准字H34021217、1次0.3～0.6 g，1日3次，必要时4h/1次）及硝酸酯类药物（具有扩血管作用，抑制血小板聚集和黏附，防止抗血栓的形成，且用于治疗冠状动脉粥样硬化而引起的心绞痛有良好疗效。临床常见的药物有硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯以及戊四硝酯等。）观察组患者在常规治疗基础上附加美托洛尔（生产厂家：阿斯利康制药有限公司、批准文号：国药准字H32025391）可静脉注射美2.5～5 mg/次（2 min内），每5分钟一次，共3次10～15 mg。之后15 min开始口服25～50 mg，每6～12 h一次，共24～48 h，然后口服50～100 mg/次，一日2次。）联合他汀类药物进行治疗。

1.3 研究指标

对两组患者临床治疗效果进行统计比较，判定标准分为三个范围，显效：患者胸痛次数减少，发作时间减少超过80%、心功能改善Ⅱ级以上；有效：患者系统胸痛次数减少，发作时间减少超过50%，心功能改善Ⅰ级以上；无效：胸痛次数无减少，心功能无改善。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验。计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 资料比较

两组患者比较结果显示，患者年龄、性别等基础资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

2.2 疗效对比

兩组患者对治疗效果对比，观察组患者总有效例为60例（显效56例、有效4例、无效0例）；对照组患者总有效例为52例（显效42例、有效10例、无效8）；观察组患者总有效例数明显高于对照组，有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

心肌梗死在临床治疗中是一种常见病，且针对中老年人有多发性的特点[4]。据临床资料[5]显示，心肌梗死患者以胸痛为主，伴随持久性的胸骨疼痛、发热、白细胞数增多等临床症状，严重则导致心力衰竭、心律失常、休克等严重症状，并对其生命安全造成影响。在目前的治疗过程中，常用阿司匹林及硝酸酯类药物进行治疗，其中硝酸酯类药物具有扩血管作用，抑制血小板聚集和黏附，具有抗血栓形成的作用，可在一定程度上缓解心肌梗死患者症状[6]。而据本研究结果显示，针对心肌梗死患者给予美托洛尔与他汀类药联合进行治疗，具有良好疗效，且重塑患者心功能，值得用于临床推广。

参考文献

[1] 鞠昌瑛.美托洛尔与他汀类药联合治疗心肌梗死的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析，2014，14（2）：148-150.

[2] 刘秀红.美托洛尔与他汀类药联合治疗心肌梗死的疗效评价[J].中国医药指南，2017，15（15）：114-114.

[3] 杨艳丽，乔 娟.美托洛尔联合他汀类药物治疗心肌梗死的临床疗效分析[J].中国医药指南，2017，15（12）：61-62.

[4] 张向明，顾汉培.美托洛尔缓释片与瑞舒伐他汀治疗心肌梗死的疗效分析[J].心理医生，2016，22（34）：160-161.

[5] 李吉星，董传涛.美托洛尔联合他汀类药物治疗心肌梗死患者的临床疗效[J].医学信息，2015，13（45）：122-122.

[6] 曹俊杰.美托洛尔与他汀类药联合治疗心肌梗死临床疗效观察[J].深圳中西医结合杂志，2016，26（14）：159-160.

本文编辑：李 豆