胺碘酮联合稳心颗粒治疗频发室性早搏临床观察

杨继东

【摘要】目的 讨论胺碘酮联合稳心颗粒治疗频发室性早搏治疗效果。方法 选取2014年1月～2016年12月我院收治的频发室性早搏患者52例，随机分成实验组26例，对照组26例，对照组给予胺碘酮进行治疗，实验组在对照组的基础上给予稳心颗粒，对两组患者的治疗有效率和不良反应进行对此和分析。结果 实验组的治疗有效率为96.15%，对照组的治疗有效率为73.07%，实验组有效率明显高于对照组，组间差异明显（P<0.05）；实验组和对照组对Q-T间期变化影响均较小，但是实验组对Q-T间期变化影响比对照组影响较小，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 胺碘酮联合稳心颗粒治疗频发室性早搏效果明显，不良反应较少，值得在临床上推广和使用。

【关键词】胺碘酮；稳心颗粒；室性早搏

【中图分类号】R541.7 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.28..02

疗频发室性早搏是临床上较为常见的疾病，主要表现为胸闷、心悸以及不同程度的心前区疼痛[1]。由于本病发病频率较高，经常会出头晕、乏力甚至发生晕厥[2]，久而久之会降低心功能，甚至对生命造成威胁，为了讨论临床用药效果，本次调查中的治疗方法采取胺碘酮联合稳心颗粒治疗方案，效果良好，详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取我院收治的频发室性早搏患者52例，随机分成实验组26例，对照组26例，实验组男20例，女6例，年龄45～62岁，平均年龄（53.5±5.3）岁；对照组男15例，女11例，年龄42～60岁，平均年龄（51.2±4.3）岁，两组患者的一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 纳入标准

所有患者经过临床诊断后符合诊断标准，并且在清醒安静的状态下心率大于60次/min，同时伴有心悸、心慌以及心前区不适的症状。

1.3 治疗方法

对照组给予胺碘酮，3次/d，每次0.2 g，口服一周之后改成1次/d，每次0.2 g，持续用药一个月。如果患者同时患有高血压、糖尿病等疾病，分别给予对症治疗。实验组在对照组的基础上给予口服稳心颗粒（山东步长制药有限公司，国药准字Z10950026），3次/d，每次5 g，持续治疗一个月。

1.4 观察指标

①临床症状：心悸、心前区疼痛、胸闷、乏力、头晕；②检测心电图，观察Q-T间期；③观察24小时动态心电图变化；④观察室性早搏次数变化以及下降程度。

1.5 疗效评定

通过观察24小时动态心电图可分为有效：心悸、心前区疼痛、胸闷、乏力、头晕等症状完全消失，室性早搏次数较治疗前减少50%以上，室性早搏发生频率在5次/min以下；显效：心悸、心前区疼痛、胸闷、乏力、头晕等症状大部分得到缓解，室性早搏次数减少30%～50%；无效：全部临床症状均无改善。治疗有效率=有效率+显效率。

1.6 统计学方法

SPSS 20.0统计学软件进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料分以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组治疗有效率对比

实验组有治疗效果明显高于对照组，组间差异明显（P<0.05），见表1。

2.2 两组Q-T变化对比

实验组和对照组对Q-T间期变化影响均较小，但是实验组对Q-T间期变化影响比对照组影响较小，两组差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨 论

室性早搏是心脏功能的一种体现形式，可以发生在健康人群中[3]，也可以发生在有心脏器质性疾病患者中，但是频发的室性早搏可引起身体不适，出现心慌、心悸、胸闷等症状。针对本病的治疗临床上经常采用的药品是胺碘酮，它可以有效的缓解临床症状[4]，但是在治疗过程中容易引起Q-T间期延长，引发心率不齐，为了加强治疗效果，本次治疗中加入了稳心颗粒，取得了良好效果，经过本次调查发现实验组的治疗有效率为96.15%，对照组的治疗有效率为73.07%，实验组有效率明显高于对照组，组间差异明显（P<0.05），说明稳心颗粒中的有效成分可以有效患者疾病症状；实验组和对照组对Q-T间期变化影响均较小，但是实验组对Q-T间期变化影响比对照组影响较小，两组差异有统计学意义（P<0.05）。综上所述，胺碘酮联合稳心颗粒治疗频发室性早搏效果明显，不良反應较少，值得在临床上推广和使用。

参考文献

[1] 杨朝阳.步长稳心颗粒联合胺碘酮治疗频发室性早博临床观察[J].中国实用医药，2011，6（3）：149-150.

[2] 邱先辉，张 力.稳心颗粒与小剂量胺碘酮口服治疗频发性早搏[J].实用中西医结合临床，2012，12（3）：8-9.

[3] 李 英.稳心颗粒治疗慢性肺源性心脏病合并心律失常疗效观察[J].吉林医学，2012，6（33）：3652.

[4] 汪顺银，熊华锋.步长稳心颗粒联合美托洛尔治疗心力衰竭伴心房颤动疗效[J].医师报，2009，8（6）：14.

本文编辑：吴宏艳