小儿柴桂退热颗粒治疗小儿风寒感冒的临床分析

谷雨

摘 要：目的 分析小儿柴桂退热颗粒治疗小儿风寒感冒的临床疗效。方法 将2016年3月～2017年3月在我院儿科门诊患风寒感冒患儿88例进行研究，随机分为两组，各44例，对照组以小儿氨酚黄那敏颗粒治疗，观察组以小儿柴桂退热颗粒治疗，比较两组用药后咳嗽、咳痰、咽痛的治疗效果。结果 观察组咳嗽、咳痰、咽痛消失时间均短于对照组，治疗总有效率高于对照组，均存在统计学意义（P<0.05）。不良反应仅对照组1例发生轻微恶心，不良反应发生率为2.27%。结论 小儿柴桂退热颗粒治疗小儿风寒感冒效果明显，可促使患儿临床症状尽早缓解，有助于减轻患儿痛苦，值得推广。

关键词：小儿；风寒感冒；小儿柴桂退热颗粒

中图分类号：R272 文献标识码：A DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2018.03.054

文章编号：1006-1959（2018）03-0150-02

Abstract：Objective To analyze the clinical effect of children with cold treated by Childrens Chai Gui antipyretic granule.Methods From March 2016 to March 2017，88 cases of children with cold in pediatric outpatient department of our hospital were studied and randomly divided into two groups，44 cases each.The control group was treated with infantile aminophenol Huang Namin granule，and the observation group was treated with Childrens Chai Gui antipyretic granule，and the therapeutic effect was compared between the two groups.Results The observation group cough， sputum，sore throat disappeared shorter than the control group，the total effective rate was higher than the control group，there was a statistically significant（P<0.05）.Adverse reactions only slight nausea occurred in 1 patient in the control group，and the incidence of adverse reactions was 2.27%.Conclusion The effect of Children's Chai Gui antipyretic granule in treating children with wind-cold cold is obvious，which can promote the early relief of children's clinical symptoms can help to alleviate the pain of children，and worth popularizing.

Key words：Infant ；anemofrigid cold；Children's Chai Gui antipyretic granule

感冒為儿科常见呼吸系统疾病，在任何年龄段均可发生，尤其小儿最为高发[1]，且多是病毒感染造成。中医认为感冒为外邪入侵造成，根据外邪类型，可将之划分为暑湿感冒、风热感冒、风寒感冒等，其中尤以风寒感冒、风热感冒最为多见[2]。本研究选取2016年3月～2017年3月到我院儿科门诊就诊88例风寒感冒患儿，以不同的治疗方法进行对比，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 于2016年3月～2017年3月到我院儿科门诊就诊88例风寒感冒患儿，本次研究经过医院伦理委员会批准。按照抛硬币法随机分为两组，各44例，对照组男25例，女19例，年龄10个月～12岁，平均年龄（4.2±0.9）岁；观察组男26例，女18例，年龄11个月～11岁，平均年龄（4.1±0.8）岁；两组基本资料无统计学差异（P>0.05），具有可比性。

1.2纳入与排除标准 纳入标准：①根据《诸福棠实用儿科学》[3]相应标准明确诊断；②且中医辩证分型，判定为风寒感冒；③患儿家长对本研究内容知情同意，已经签署知情同意书。排除标准：有严重肝肾功能障碍或先天性心脏病。

1.3方法 两组患儿入院后均实施常规治疗，对于体温高于39 ℃者给予乙酰氨基酚或布洛芬治疗。

1.3.1对照组 以小儿氨酚黄那敏颗粒（浙江亚峰药厂有限公司，国药准字H33022441）治疗，根据患儿年龄决定用药剂量，年龄不足1岁者每次给药0.3～0.5袋，1～3岁者每次给予0.5袋，4～6岁者每次给药1～1.5袋，7～9岁者每次给药1.5～2袋，9岁及以上者每次给药2～2.5袋。给药3次/d。

1.3.2观察组以小儿柴桂退热颗粒（贵州百灵企业集团制药股份有限公司，国药准字Z20050429）治疗，根据患儿年龄决定用药剂量，年龄不足1岁给药2.5g/次，1～3岁者给予5 g/次，4～6岁者给药7.5g/次，7～11岁给药10 g/次。给药4次/d。两组患儿均治疗5 d。

1.4观察指标 记录两组患儿各项症状（咳嗽、咳痰、咽痛）消失时间，对两组患儿临床疗效展开观察：治愈：患儿临床症状消失，血常规恢复正常范围；好转：患儿临床症状有所改善，血常规有明显改善；无效：患儿临床症状未见改善，血常规仍不正常；以治愈率、好转率统计治疗总有效率。记录两组不良反应发生情况。

1.5统计学分析 用SPSS 20.0统计分析相关数据，计量资料以（x±s）表示，行t检验，计数资料以（%）表示，行χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组症状消失时间分析 对照组咳嗽消失时间（2.6±0.8）d，咳痰消失时间（2.9±0.4）d，咽痛消失时间（2.8±0.7）d；观察组咳嗽消失时间（2.1±0.5）d，咳痰消失时间（2.0±0.3）d，咽痛消失时间（2.2±0.5）d；观察组咳嗽、咳痰、咽痛消失时间均短于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。

2.2两组治疗效果分析 对照组治愈16例，好转15例，无效13例，总有效率70.45%；观察组治愈25例，好转18例，无效1例，总有效率97.73%；观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.3两组不良反应分析 观察组治疗期间未见任何不良反应，对照组1例患儿发生轻微恶心，停药后自行消失，不良反应发生率为2.27%。

3讨论

上呼吸道感染大多数由病毒感染引发，少数患儿是细菌感染造成。西医对感冒常采用布洛芬、退热药物联合小儿氨酚黄那敏颗粒治疗，由于西药成分存在叠加，这一疗法可在一定程度上给患儿机体造成损害[4-5]，用药安全性令人担心。因此，家长与医学工作者希望以更为安全、有效的方法为患儿进行治疗。

中医认为，感冒是外感因素和正虚因素共同作用导致[6]。小儿因肺脏功能不足，卫气不固，极易为风寒邪气所侵，因此极易发病，尤其是在气候异常、春冬季节最易发病[7]。风寒感冒是机体受外寒侵袭，导致寒邪在肌表束缚，影响卫阳，致使肺气不宣、经气不畅，最终致使患者出现头痛、发热、恶寒、鼻塞流涕、咳嗽、咳痰、喷嚏、舌淡、咽痒、脉浮紧等一系列症状。在对风寒感冒治疗中，应采取辛温解表的治疗措施[8]。本研究中观察组所用小儿柴桂退热颗粒，方解为：柴胡有和解表里之功，桂枝可温经通脉，发汗解肌，助阳化气，止痛散寒；浮萍和蝉蜕有发汗祛风之功；葛根有解肌、退热、止痛功效；黄芩有清除胃肺里热之效；白芍可发挥滋阴效果。这一方药组方严谨，配药合理，可发挥解表清热、疏风散寒功效，对于风寒感冒患儿极为适用。将这一方药制作为颗粒，便于小儿服用，可提高用药依从性。

本研究中，两组患儿经相应治疗后，对比发现，观察组咳嗽、咳痰、咽痛消失时间短于对照组，治疗总有效率高于对照组，均具有统计学意义（P<0.05）。可见，小儿柴桂退热颗粒的应用能够有效提升治疗效果，且可在最短时间内缓解患兒的各项不适症状，有助于缓解患儿痛苦。用药安全性是家长普遍关注的问题。本研究对两组患儿治疗期间不良反应发生情况展开观察，发现治疗期间观察组未见不良反应，对照组仅1例发生轻微恶心，不良反应发生率为2.27%，可见小儿柴桂退热颗粒不易造成不良反应，用药安全性较高。

综上所述，小儿柴桂退热颗粒对小儿风寒感冒的应用价值显著，能明显缩短患儿症状缓解时间，避免患儿长时间承受疾病痛苦，且用药十分安全可靠，值得推广。

参考文献：

[1]王晓燕，武琪琳，张艳梅，等.风寒煎剂熏洗治疗小儿外感发热（风寒型）临床研究[J].中国中西医结合儿科学，2012，04（1）：5-8.

[2]苏敏，朱沁泉，张涤，等.荆桔口服液治疗小儿感冒（外感风寒，入肺化热证）的疗效观察[J].湖南中医药大学学报，2016，36（3）：67-70.

[3]刘莉萍，王艳丽.周盈主任医师治疗风寒型感冒的经验报道[J].新疆中医药，2012，30（5）：45-46.

[4]邸金红.感冒清热颗粒治疗小儿风寒感冒30例疗效观察[J].中国中西医结合儿科学，2012，04（3）：277-278.

[5]袁斌，邹建东，汪受传，等.小儿豉翘清热颗粒治疗儿童感冒风热夹滞证260例多中心随机对照临床研究[J].中医杂志，2017，58（3）：225-228.

[6]张红升，梁腾霄，李雁.北京地区200例感冒/时行感冒中医发病规律探讨[J].北京中医药，2012， 31（8）：569-573.

[7]孙蓉.药浴疗法治疗小儿外感发热（风寒型）临床疗效影响因素研究[D].河南中医药大学，2014.

[8]管志河，丘文佳.小儿柴桂退热颗粒治疗小儿风寒感冒的临床观察[J].中国实用医药，2017，12（1）：142-143.

收稿日期：2017-7-21；修回日期：2017-8-3

编辑/李桦