无痛胃镜下氩离子凝固术治疗胃息肉90例护理效果研究

乔俊枝

【摘要】 目的 分析无痛胃镜下氩离子凝固术治疗胃息肉的护理效果。方法 90例胃息肉患者， 随机分为对照组和观察组， 每组45例。两组患者均实施无痛胃镜下氩离子凝固术治疗， 对照组患者采用常规护理， 观察组患者采用围手术期护理。比较两组患者护理满意度及并发症发生情况。结果 观察组患者护理满意度为97.78%， 显著高于对照组的75.56%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者并发症发生率为2.22%， 显著低于对照组的22.22%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 在无痛胃镜下氩离子凝固术治疗胃息肉中实施围手术期护理干预， 能够有效降低术后并发症的发生， 同时还能有效提高患者的护理满意度， 值得临床推广。

【关键词】 无痛胃镜下氩离子凝固术；胃息肉；护理

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.08.082

Study of nursing effect of plasma coagulation under painless gastroscopy argon in the treatment of

90 cases of gastric polyps QIAO Jun-zhi. Inner Mongolia Autonomous Region Peoples Hospital， Hohhot 010017， China

【Abstract】 Objective To analyze the nursing effect of plasma coagulation under painless gastroscopy argon in the treatment of gastric polyps. Methods A total of 90 gastric polyps patients were randomly divided into control group and observation group， with 45 cases in each group. Both groups was treated with plasma coagulation under painless gastroscopy argon. The control group received conventional nursing， and the observation group received perioperative nursing. Comparison were made on nursing satisfaction and occurrence of complications between the two groups. Results The observation group had obviously higher nursing satisfaction as 97.78% than 75.56% in the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. The observation group had significantly lower incidence of complications as 2.22% than 22.22% in the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion Implementation of perioperative nursing for gastric polyps patients treated with plasma coagulation under painless gastroscopy argon， can effectively reduce the incidence of postoperative complications， while improving the patients nursing satisfaction. It is worthy of clinical promotion.

【Key words】 Plasma coagulation under painless gastroscopy argon； Gastric polyps； Nursing

胃息肉是一種常见的肿物， 常发生于人体胃肠道系统中， 易引起癌变， 且癌变的发生与息肉的数目、多少、体积大小密切相关[1]。该疾病的临床表现为反酸、厌食、上腹部不适、隐痛、腹胀等， 若不及时采取有效的治疗， 会严重危害患者的生命健康。目前临床上对于该疾病的治疗常采取无痛胃镜下氩离子凝固术治疗， 具有显著疗效， 现已广泛应用于临床治疗中[2]。因此， 本研究对2016年5月25日～2017年6月28日收治的90例胃息肉患者进行对比研究， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择本院2016年5月25日～2017年6月28日收治的90例胃息肉患者作为研究对象， 随机分为对照组和观察组， 每组45例。观察组患者中男28例， 女17例；年龄最大61岁， 最小28岁， 平均年龄（44.52±5.51）岁。对照组患者中男29例， 女16例；年龄最大61岁， 最小29岁， 平均年龄（45.22±5.26）岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 两组患者均采用无痛胃镜下氩离子凝固术治疗。对照组患者采用常规护理， 主要内容包括为患者讲解有关胃息肉的相关知识， 并给予其基本的心理干预。观察组患者采用围手术期护理， 具体措施如下。

1. 2. 1 術前护理 ①心理护理：由于患者对自身疾病的不了解以及对手术的担心， 从而导致患者产生一系列不良情绪， 如焦虑、抑郁、紧张等， 对恢复十分不利。因此， 护理人员应主动与患者进行沟通， 并告知其有关本次手术的安全性及重要性， 还可邀请手术成功者进行现身说法， 由此增加患者战胜疾病的自信[3]。②术前准备：护理人员应协助患者完善一系列术前检查， 如血常规、凝血酶原、心电图、血型等， 并对患者过敏史进行询问， 从而排除禁忌证。

1. 2. 2 术中护理 护理人员应全程陪伴患者， 并帮助医生完成手术， 从而有效提高手术安全性， 降低术后并发症的发生。在实施手术时， 首先应帮助患者取左侧卧位实施操作， 并给予其面罩给氧， 与此同时对患者进行血氧饱和度监测和心电监护[4]。其次在进镜后， 将患者体位进行固定， 并协助医生完成一系列手术操作。待息肉切除后， 对患者有无穿孔以及出血现象进行密切观察， 并将息肉放置于福尔马林液（10%）中进行浸泡， 后送病理检查。

1. 2. 3 术后护理 待手术结束后， 应立即将患者送入复苏室， 并与监护仪进行连接， 对患者生命体征以及意识进行密切观察[5]。患者苏醒后根据其身体状况选择饮食， 术后禁食时间为6～8 h， 若未发生任何异常情况， 则可在术后6 h进食流质食物， 24 h后进食软食或半流质食物， 2～3 d后改为普通饮食。

1. 3 观察指标及判定标准 比较两组患者护理满意度及并发症发生情况。采用本院自制满意度调查问卷调查患者满意度， 分为满意、较满意、不满意， 护理满意度=满意率+较满意率。

1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者护理满意度比较 观察组患者护理满意度为97.78%， 显著高于对照组的75.56%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 两组并发症发生情况比较 观察组患者并发症发生率为2.22%， 显著低于对照组的22.22%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

胃息肉为一种十分常见的肿物， 若不及时采取治疗， 则可癌变， 严重威胁了患者的生命安全[6]。无痛胃镜下氩离子凝固术为治疗该疾病的常用手段， 该技术为临床上一种新型的治疗方案， 具有十分显著的临床效果， 具有较高的安全性。但由于患者对该技术的不了解， 易导致其产生较多负面情绪， 而在此期间给予其一套有效的护理干预十分重要[7]。

在本次研究中， 通过对患者实施术前护理， 主要包括心理护理和术前准备， 给予患者心理护理能够有效改善患者不良情绪， 使患者以最佳的心态面对疾病， 通过邀请手术成功患者， 加强了患者战胜疾病的自信；给予患者术前准备能够及时的了解患者基本信息和禁忌证， 从而有效降低术后并发症的发生。护理人员通过对患者实施术中护理， 协助医生完成手术， 促进手术顺利的实施；护理人员通过对患者实施术后护理， 对患者术后生命体征及意识情况进行密切观察， 待患者苏醒后根据患者身体情况选择合理的饮食计划， 保证患者顺利度过康复期[8-10]。

本次研究结果显示， 观察组患者护理满意度为97.78%， 显著高于对照组的75.56%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者并发症发生率为2.22%， 显著低于对照组的22.22%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述， 将围手术期护理应用于无痛胃镜下氩离子凝固术胃息肉治疗中， 能够有效提高护理满意度， 同时还能降低其术后并发症发生率， 值得进一步推广与探究。

参考文献

[1] 高红霞. 无痛胃镜下氩离子凝固术治疗胃息肉70例临床护理效果分析. 大家健康（中旬版）， 2017， 11（4）：280-281.

[2] 宁显坤. 无痛胃镜下氩离子凝固术治疗胃息肉70例临床护理观察. 中外女性健康研究， 2015， 25（23）：122， 125.

[3] 赵君君. 无痛胃镜下氩气刀治疗胃息肉46例的护理. 中国误诊学杂志， 2014， 11（33）：8309-8310.

[4] 杨晓云. 电子胃镜下行胃息肉电切术57例临床护理. 齐鲁护理杂志， 2014， 18（5）：63-64.

[5] 李月艳. 内镜下黏膜切除术治疗胃息肉的护理. 护理研究， 2015， 8（27）：3420-3421.

[6] 侯煜， 杨艳， 周洁琛， 等. 内镜下黏膜切除术治疗80岁以上患者胃息肉的护理. 现代中西医结合杂志， 2014， 21（28）：3178- 3179.

[7] 徐磊. 内镜下黏膜切除术治疗胃息肉的护理体会. 中国伤残医学， 2014， 10（1）：208.

[8] 何妮妮， 侯小华. 无痛胃镜下氩离子凝固术治疗胃息肉450例临床观察. 陕西医学杂志， 2013（9）：1263-1264.

[9] 陈永丽. 无痛胃镜下氩离子凝固术治疗胃息肉的临床分析. 中国现代药物应用， 2013， 7（16）：22-23.

[10] 赵卫卫. 内镜下氩离子凝固术联合高频电切治疗胃息肉的临床护理体会. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）， 2014（36）：530.

[收稿日期：2017-11-30]