大数据时代社区健康档案管理研究

陈军

[摘 要]在社会经济快速发展、科技水平不断提升的新时代，互联网和信息化技术已被广泛应用于国民日常生活的各个层面。在步入大数据时代后，原有的社区健康档案管理理念已无法满足当下信息化社会的发展要求。为此，本文首先对社区健康档案的基本特点进行了介绍，接着对大数据时代社区健康档案管理面临的挑战进行了分析，最后对提升大数据时代档案管理效率的措施进行了探讨，仅供参考。

[关键词]大数据时代；社区；健康档案；管理

doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2018.04.081

[中图分类号]G271 [文献标识码]A [文章编号]1673-0194（2018）04-0-02

0 引 言

社区健康档案记载着社区居民的健康状况，其可以将社区居民各个阶段的健康状况充分体现出来。所以，健全的社区健康档案可以充分体现社区居民的健康历史。社区健康档案属于一种信息资源，其是实现健康管理的基础，更是提升医疗质量及健康管理水平的重要依据。自从步入大数据时代，社区健康档案管理虽然面临着诸多的挑战，但也迎来了良好的发展机遇。因此，对大数据时代社区健康档案管理进行研究具有重要的现实意义。

1 社区健康档案的基本特点

唯有对社区健康档案的基本特点加以充分掌握，方能为构建和管理社区健康档案提供可靠的依据。卫生部出台的《健康档案基本架构与数据标准（试行）》指出，社区健康档案的基本特点主要表现在以下几方面。

一是以人为本。社区健康档案主要是围绕所有社区居民的个人健康而构建，其旨在迎合社区居民的健康决策和自我保健管理的要求。

二是内容完备，重点突出。社区健康档案应贯穿每个居民的全生命周期，除了必须涉及疾病的诊治过程，还必须对心理、机体和社会等可能给居民个人健康造成影响的因素加以记录和分析。世界卫生组织也曾提到，健康除了是指没有疾病或虚弱症状外，更是指心理、机体及社会的一种完好状态。所以，社区健康档案应着重记载与社区居民健康管理、健康决策有关的信息。

三是标准统一，动态高效。社区健康档案所记载的数据代码、结构及内容等均应符合国家的统一标准及规范，同时还应通过升级业务使用系统，实现数字化整合、收集、实时更新卫生服务过程中的有关健康信息。

四是实施分类指导。社区健康档案不仅应符合国家统一的信息标准及业务规范，达到国家有关工作的基本要求，而且其内容的深度及廣度应具备一定的可扩展性及灵活性，以能够适应各个区域卫生服务工作的差异化发展。

2 大数据时代社区健康档案管理工作面临的挑战

2.1 社区健康档案管理人员面临的挑战

从当前的情况来看，由于社区健康档案管理人员长时间接受着传统档案管理模式和管理观念的熏陶，所以不少社区健康档案管理工作人员在步入大数据时代后，出现整体工作能力欠缺的现象，更有甚者，部分社区健康档案管理人员根本没办法适应大数据时代的社区健康档案管理工作。换言之，有些社区健康档案管理人员缺乏处理大数据的能力，而且其综合素质普遍有待提升。再加上步入大数据时代后，社区健康档案管理工作也越来越复杂，在健康档案信息的采集和管理过程中，往往需要借助各种管理办法，记载和区分各种信息。然而，现阶段严重欠缺能够高效管理及确保档案信息精准性的人才，这便进一步加大了大数据时代社区健康档案管理工作的难度。

2.2 社区健康档案管理自身面临的挑战

自从步入大数据时代，社区健康档案管理的保存形式也从之前的纸质档案转变成了数字化档案，尽管这样可以在一定程度上提升健康档案查阅的高效性和档案信息的完备性，但因为其主要是通过虚假的档案数据库进行保存，所以极易受到病毒和网络黑客的攻击，且电子健康档案发生窃取或篡改等问题的概率明显大于纸质档案。另外，部分管理人员为了获得更多的利益，往往会借助自身的工作便利，将居民的健康档案信息出售给其他人，大大降低了居民健康档案的保密性，甚至可能产生严重的不良社会影响，严重阻碍社会的稳定、和谐发展。

2.3 档案管理法规面临的挑战

目前，国内主要是根据《中华人民共和国档案法》，管理社区健康档案，然而，由于该法律是根据实体档案编制的，所以，其牵涉的有关规章制度往往也是针对实体档案管理的。然而，自从步入大数据时代，电子档案已逐步代替了实体档案，倘若依旧采用以往的法律法规进行操作，极有可能引起其他问题。因此，相关人员应根据大数据时代的发展需求，编制与电子档案相关的法律法规，合理地规范电子档案的使用、产生、开发和保存等行为，并建立一个相对健全的大数据管理法律体制，以便为顺利、有序地开展社区健康档案管理奠定基础。

3 提升大数据时代社区健康档案管理效率的措施

3.1 改变以往的社区健康档案管理观念

以往社区健康档案管理部门主要是采用“供给导向”的发展模式，往往是根据自身的业务发展需求，再结合现有的档案数据，提供对应的服务。此种发展模式极易造成“所需服务欠缺，而现有服务多余”的现象。自从步入大数据时代，社会各界对社区健康档案管理部门的精品化、多样化和个性化的服务要求也越来越高，倘若有关社区健康档案管理部门无法把握好时机，必定会落后日后的发展潮流。因此，社区健康档案管理人员应将以往“供给导向”的管理观念彻底舍弃，应围绕用户的需要，再对社区健康档案信息加以充分挖掘与使用，以提升自身的服务质量。同时，社区健康档案管理部门应牢牢树立大资源、大档案和大数据的思想理念，将大系统的档案工作模式充分反映出来，而且数据存储应从管库保存转变为数据仓库，从资料查找转变为数据资讯，从档案管理转变为数据拓展，对以往、现在以及将来从多种渠道形成的各种类型和结构的社区健康档案信息加以仔细的采集、整合以及存储，以构建出能够适应大数据时代发展的社区健康档案。

3.2 建立较为健全的大数据档案管理工作平台

从目前的情况来看，在管理社区健康档案的过程中，普遍存在信息落后、欠缺、不系统等问题。有学者认为，大数据除了表示应构建庞大的數据信息量外，更重要的是应转变采集、认识和分析数据的思维。若想使大数据时代的社区健康档案管理实现信息化，就必须保证数据化原始数据的完好性及精准性。换言之，有关管理人员在采集社区居民健康档案信息的过程中，应仔细审查并核对有关材料，以保证其精准性和完好性。在确认有关档案信息准确后，应将其输入有关的基础数据库中，根据统一的标准和要求对其进行分类编目，并注明页码和时间等，形成相关的电子社区健康档案，这样可以最大限度地缩短检索健康档案的时间，有助于人们尽快查找到所需信息。另外，在进行档案数据资料收集时，管理人员需要加强对材料的审核工作，对材料的真实性和完整性进行鉴别。当资料审核无误后，管理人员需要将档案资料录入基础数据库，并将职工入职时间、职工职务职称、职工代号、职工出生日期和职工政治面貌等基本资料录入数据库中。除此之外，在构建社区健康档案数据库的过程中，各单位及部门应相互协作，做到互联互通，以便于及时更新和共享基础数据。

3.3 完善社区健康档案管理团队结构，提升有关管理人员的综合素质

社区健康档案关乎居民健康状况，对社区居民健康生活具有重要的影响。管理人员是健康档案管理中的重要组成部分，是档案操作和档案使用的直接人员。若管理人员综合能力不足，便有可能影响到社区健康档案管理质量。若想提升社区健康档案管理信息化建设的成效，就必须全面提升有关管理人员的综合素质和业务技能。而大数据时代对社区健康档案管理队伍的要求也非常高。因此，为了使社区健康档案管理人员能够更好地适应大数据时代的发展要求，全面提升其工作效率，相关社区档案管理领导应加大对社区健康档案管理有关人员的教育和培训力度，使其充分认识到改变传统手工劳动观念的重要意义。在管理人员培训方面，相关社区档案管理部门应加强大数据方面的培训工作，对管理人员进行大数据相关数据技术、数据管理系统和数据管理理念等的培训。同时，加强管理人员思想政治教育工作，提高管理人员的责任意识。除此之外，还应加强引入综合素质较高的档案管理人员，不断提升社区健康档案管理团队的技能和素养，以便为管理好大数据时代的社区健康档案奠定坚实的基础。

4 结 语

大数据时代的出现，不仅在很大程度上促进了社会经济、科技和文化的发展，也使传统的社区健康档案管理模式发生了巨大的转变。面对大数据时代的挑战，若想提升社区健康档案管理的效率，首先，必须改变以往的社区健康档案管理观念；其次，必须建立较为健全的大数据档案管理工作平台；最后，必须完善社区健康档案管理团队结构，提升有关管理人员的综合素质，这样方能将大数据时代的社区健康档案管理工作提升到一个全新的高度。

主要参考文献

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