医院智能化设计研究

吕 伟，杨自强

（河南省信息咨询设计研究有限公司，郑州 450008）

1 背景

随着社会的发展，网络通信技术和计算机技术的广泛应用，使社会呈现出高度信息化，“医院智能化”的概念随之出现。医院智能化是指采用计算机技术和网络技术，对建筑物内的通信设备和部分器械设备进行自动控制，对数据信息资源进行管理，为用户提供有效信息服务，它是建筑技术和现代社会信息化相互要求的结晶。智能化医院的基本要求是，有完整的管理、控制、维护和通信设施，便于进行环境控制、业务管理、监视报警和安全管理。医院智能化基本要求主要有：办公设备自动化和智能化，建筑柔性化，通信系统高性能化，建筑管理服务的自动化。智能化所应提供的环境是一种和谐的生活环境和高效率的工作环境。

2 医院智能化系统的组成

医院智能化系统建设目标：以建筑为承载平台，兼有建筑物设备、自动化办公和通信网络系统，能够集系统、结构和服务管理以及它们间的最优化的组合，可以提供一个高效、安全、便利和舒适的建筑环境。

为了适应和满足医院对智能化的要求，常用的包括：计算机网络系统、综合布线系统、医护对讲系统、公共广播系统、多媒体会议系统、IPTV有线电视系统、一卡通系统、信息发布及医疗引导系统、手术示教和远程会诊系统、电子巡更系统、车辆管理系统、入侵报警系统、视频监控系统等。

3 智能化重点系统设计研究

3.1 综合布线系统

现代化新型医院主要通过医疗信息化和建筑智能化的完美结合，以建筑物为基础，以通信网络为承载平台，集诊疗、医疗和办公自动化，以及病历和医疗影像数字化管理与传输，等诸多功能为一体，通过构建一个服务和系统的优化平台，可以向医院所有人员，主要包括医生、病人、护士和科研人员等提供服务的平台。综合布线系统的主要功能是为医院提供高性能语音通讯和数据传输通道，可以良好的支持语音、数据、图像以及多媒体通讯等各种信息传输，并能够适应新出现的网络技术的需求。

医院的综合布线系统大多分为两套网络：医疗综合业务网和设备网。其中综合业务网包含内外网、信息发布、无线上网点等点位。各楼分设楼层弱电间（IDF）通过语音大对数和光缆大对数和光缆连至网络机房和运营商机房。医院结构化综合布线系统由六个子系统组成：（1）工作区子系统，主要由终端设备和信息插座连线（或软线）等组成，它包括装连接器、配软线和扩展软线等组成，并在输入/输出和终端设备之间起搭桥作用。（2）水平区子系统，是整个布线系统的重要的一部分，结构一般为星型结构，总是在一个楼层上，仅与信息插座、管理间连接。（3）垂直区子系统，通过垂直主干线缆，来实现总设备间（MDF）和楼层分配线间（IDF）的通信线路连接。（4）管理区子系统，主要控制建筑物内各楼内配线间所有数据信号的传输路由，由跳线和分配线架（IDF）等组成。（5）设备间子系统，主要是由服务于计算机系统、程控交换机（PABX）和网络集线器（HUB）等的铜缆和交联跳线、光缆配线架和机柜等组成。（6）建筑群子系统：将不同建筑内的语音、网络数据通过数据光缆及语音铜缆联接起来，形成一个统一的整体。

3.2 计算机网络系统

医院信息化建设的基础是计算机网络，医院属于特殊的行业，对业务的可靠性、安全、实时要求非常高，计算机网络主要功能要求为：（1）计算机网络是医院HIS等业务应用系统提供强有力的网络支撑平台；（2）计算机网络还为医院行政后勤管理网上办公，以及接入互联网服务提供支持；（3）智能化系统随着数字化和网络化的发展趋势，计算机网络还为数字网络安全系统提供传输网络平台；（4）计算机网络不仅要体现出网络当前出现的多业务服务发展趋势，同时应该具有最灵活的扩展和适应能力；（5）整合图像、数据和语音等多项业务端到端、并以IP为基础的统一的一体化网络应用平台，支持安全策略、多协议、多业务、服务质量管理、流量管理和资源管理。考虑到信息的安全，网络主要分为管理内网、业务外网、智能设备网3个网络，进行物理隔离划分。（1）管理内网，为满足医院日常办公需求，业务需求，及未来的网络扩容，宜建设一套高带宽全千兆有线+无线网络。（2）业务外网，为满足互联网业务需要，宜建设一套高性能的全千兆外网。（3）智能设备网：建设一套智能化设备网，满足IP监控、IP门禁、IP广播等智能化系统网络传输需求。

3.3 公共广播系统

广播就是把资讯、知识、新闻、活动和通知等信息能够从一点传播到广大受众群体，并且可以让受众学习、了解和掌握这些信息，进而能够产生一系列动作的媒介。系统广播由音源、扩声设备、控制设备、传输线路、音量控制设备及末端扬声器等组成。针对综合医院广播主要包括三部分：人工广播、背景音乐和紧急广播。（1）人工广播，主要通过人工呼叫广播方式，可将人们所需要的信息传送到受众，信息内容的主要包括天气预报、通知和国际国内的新闻等。当有寻人启事标记紧急的等信息需要发布时，能够在任意的时间、任意的地点对任意的区域进行呼叫找人或者广播讲话等，当进行人工呼叫广播时，可以由话筒来提供音源；（2）紧急广播，主要是火灾或其它灾害等的报警、指挥和疏散的必要设备以及措施，本系统的控制设备能够与消防设备联动。系统主要应采用数字技术的控制，能够在数码语音录放器里面预置火灾报警语音合成，可以彻底消除人工广播报警等可能带来指挥不当或者不及时引起的混乱和失误；（3）背景音乐，主要功能是掩盖噪声，并能够创造轻松愉悦的生活氛围和办公环境。前端的扬声器要求均匀的布置，且无明显声源的方向性，音量需适宜，不够能影响人群的正常交谈，这是优化医院环境重要手段之一。

3.4 多媒体会议系统

随着现代电子信息技术的快速发展，人们对实时沟通的需求越来越频繁，并对快速信息化沟通需求的也越来越多。从小型的企业商务谈判到大型的国际型政治会议，人们间的沟通无时无刻的不依赖于会议。现在一个现代化多功能会议室，除了满足基本的传统简单会议需求外，还应能够具备有清晰的图像演示和高雅格调优美音质。多媒体会议系统主要由音响、大屏幕显示、远程视频会议、多媒体音视频信号源、切换和中央集成控制等几大部分组成。选取先进功能的DVD和录像机和实物、图文传送器，并能够通过大屏幕投影机可以还原其图像，主要通过中央集成控制设备，来控制室内所有信号切换、影音设备、音量调节、屏幕升降等功能，简化了复杂的操作以提高会议的工作效率，进一步提高医院的综合实力以及队伍的整体素质。

3.5 一卡通系统

一卡通技术现正在广泛应用于社会的很多领域，在医院智能化领域也不例外，并且一卡通技术的应用对于医院的智能化有着强烈的推动作用。首先，主要是该技术扩展了智能化系统的应用范围，可以能够实现一卡通系统内部的各分系统之间信息统一管理、共享和交换，还可以实现一卡通系统和建筑物内各子系统之间信息交换、统一管理以及联动控制。其次，本技术可以增强整个医院总体功能。目前在智能医院中应用的一卡通系统，主要覆盖了出入口控制、员工考勤、消费管理、电子门禁、电梯控制和水电控制等等。特别是门禁系统，在各重要药品库房、血库、毒麻库房、病房区、药房、财务室、医生办公区、领导办公区均宜设置门禁系统。

3.6 医护对讲系统

医护患对讲系统是现代医院的必备信息化系统之一，是患者在紧急情况或者认为有必要时请求护士进行帮助的呼叫工具。通过病床呼叫系统，可将病人的请求快速传送给护士，并且通过各种手段提示护士呼叫信息，是医院住院病房的必备设备之一。典型的医护患对讲系统，主要由床头分机、呼叫手柄、门口屏、门灯、走廊显示屏和护士站主机、医生办公室屏等组成。病人按压呼叫手柄后，门口屏、门灯显亮，公共区域显示床号，护士站显示或者语音提示，护士进行对讲、服务、增援等处理。

3.7 IPTV有线电视系统

有线电视系统宜建设为IPTV系统，在病房区域、公共休闲区域设置点位，为医院构建一套基于医院IP网络的IPTV病房电视服务系统，该系统宜采用IPTV病房电视系统，包括广电信源视频处理与IPTV网络构建方案，以满足医院的使用要求。信源前端同时具备有线电视节目的管理功能，可通过后台对有线电视节目的有效管理，功能包括频道的新增，删除，排序编辑，分类等系统在满足患者收看电视节目的基础上，同时可为医院病区实现对患者的医院宣教功能、住院告知功能、辅助康复功能、辅助治疗功能、满意度调查功能、护理提醒等功能并且与HIS系统等实现无缝对接。

3.8 信息发布及医疗引导系统

随着社会对医疗保健意识的普及，医院门诊量日益增加，现行人工叫号效率较低，易造成候诊秩序混乱，因此医院各科室建设医疗分诊叫号系统，以数字化、信息化的手段，解决当前医院医患矛盾，提升医疗服务质量，美化医院就诊环境。多媒体医疗导引系统构建在医院内部局域网上，系统将即时叫号信息、护士调号信息、患者过号信息、医生工作状态、视音频信号、图片和滚动字幕等多媒体信息通过网络平台传输到各个一体机设备上。多媒体医疗导引系统主要实现的4大业务功能：医疗分诊导引、电子排班、电子地图导航、医院信息发布。多媒体信息发布子系统，可采用动态、高亮、联网自动发布内容的液晶电视一体机。分诊导引显示系统实现排队叫号信息及患者就医状态信息全自动显示，单一画面显示信息量大，表现力丰富。分诊导引显示系统包含的软件模块有：分诊叫号模块、显示及语音模块、HIS接口模块。

3.9 车辆管理系统

智能停车场系统将为医院打造现代先进的停车场综合管理系统，有效解决传统医院的停车场存在停车场利用率低、人力投入大等问题。通过车辆管理系统，能够提升整个医院的停车信息化和智能化程度，并且可以把原来需要人工处理的问题，主要交由智能设备来处理。这样既节省了大量人工成本，并且保证各种数据的准确、及时和有效。车主能够通过各类引导设备快速和自如来找车位和取车，可以节省大量时间，容易对整个医院的服务产生良好的印象。

3.10 手术示教和远程会诊系统

当前医院手术示教系统主要以监控、单向录播、视频会议等产品集成为主，系统架构复杂，稳定性差、操作过于繁琐一直是集成商和用户的困扰。建设性能稳定、架构简单、操作简便的高清手术示教系统成为众多医院、集成商和医疗影像设备商的追求。示教系统需要通过矩阵采集、传输和存储手术室音视频信号，实现后端示教室、会议室的手术示教、会议转播功能，并将手术过程的完整影像资料存储在中心机房的存储设备中。

3.11 视频监控系统

主要为了提高医院的快速反应和保安防盗能力，预防和打击犯罪活动，以维护员工和病人的人身和物品安全。建设一套综合的医院安防系统，并且配合以必要的技防和人防手段，以实现对医院的有效的全天候的监控，全面有效的来保障医院的各项工作的运行安全。闭路电视监控系统是获取视觉信息最可靠、最重要的手段，通过设置在医院的出入口、大厅、业务功能区域、楼内通道、电梯、楼梯口及室外公共活动区域等重要部位的摄像机进行全面监视及录像，所有监控信号进入监控中心。监控中心实现对图像切换和储存、区域显示和综合控制和管理。系统主要采用高清视频监控技术，实现视频图像信息的高清传输、高清采集、高清存储、高清编码和高清显示；系统基于IP网络传输技术，提供视频质量诊断等智能分析技术，实现全网调度、管理及智能化应用，为用户提供一套“高清化、网络化、智能化”的视频图像监控系统，满足用户在视频图像业务应用中日益迫切的需求。

3.12 电子巡更系统

为了维护医院安全，宜采用人防与物防相结合，在较重要的场所设置巡更点，对整个区域进行24小时的巡逻。为了保证每个保安员都尽职尽责，在合理设定的时间内，按时按路线巡逻，确保工作严密有效，也保障了保安人员的安全，在突发事件时尽快反应，必须设立巡更管理系统。电子巡更系统主要由巡更手持机（巡更棒）、可作为巡更点、人名钮使用的信息钮、无线通讯座及巡更管理软件组成。

3.13 入侵报警系统

由于现在各类犯罪对社会的危害更加加重，所以加强医院报警系统就越来越重要。随着科技的发展，现代防盗系统发展也越来越先进，现代一个电子防盗系统主要包括周界探测器、双鉴探测器、双束光电探测器、震动检测器和紧急按钮等各种探测的方式，可以从多种角度来确保个人人身安全和公共财产不受侵犯。现在的防盗报警系统，主要由重要区域的红外/微波双鉴报警和的紧急求助等几部分组成。根据各自不同功来能实现不同的防范需求，能够共同组成一个完整报警体系。

4 结束语

本文主要介绍了医院智能化建设常用的13个系统内容，计算机网络系统、综合布线系统、医护对讲系统、公共广播系统、多媒体会议系统、IPTV有线电视系统、一卡通系统、信息发布及医疗引导系统、手术示教和远程会诊系统、电子巡更系统、车辆管理系统、入侵报警系统、视频监控系统等。现代化新型医院主要通过医疗信息化建和筑智能化的完美结合，以建筑为基础，以通信网络为平台，主要集成诊疗、医疗和办公自动化，以及病历和医疗影像数字化管理等等诸多功能于一体，以通过构建系统以及服务优化组合的平台，可以向医院内所有的人员，包括医生、护士、病人和科研人员等提供服务。

[1] 杨金荣，王芳，赵美娟；医院智能化维保监管新思路[J].中国医院建筑与装备，2016.

[2] 高远；智能化弱电系统在医疗建筑中的应用[J].智能建筑与智慧城市，2017.

[3] 丁伟；萍乡市人民医院综合楼智能化系统设计[D]；南昌大学；2016.