田忠祥, 赵永峰,王 丹,李京京
医技保障车就是以X线机为主要医疗设备和其他检查设备,如B超、心电图机等安装在汽车上的医技检查移动设备[1-3]。现就我部医技保障车在应急救援中的应用报告如下。
2008-01本院利用医院闲置的骊山牌LS6910N大客车由南京杰雄医疗装备有限公司设计改装成体检用车,车辆外型9100 mm×2480 mm×3050 mm。GE移动式X线机1套;日本 ALOKA SSC-290便携式彩超机1台;日本NIHON KOHDEN 六导联心电图机1台。移动电缆线盘一个(50 m);紫外线杀菌灯(20 W)1只;智能控制电柜1只(220 V,50 Hz,含漏电保护);1.5 P挂壁式空调器1台;灭火器1只。并设有外接电源接口及连接线。布局见图1。
图1 医技保障车车内平面布置
2008年年底车辆改装完成后,经车辆检测部门年检及疾控中心防护安全检查验收后即到基层部队为官兵体检,累计已体检19 600人次,到企事业单位体检8970人次及数次抗洪抢险、部队演习。体检发现阳性病例1178人次,再到医院进一步检查、治疗。免除了大量部队官兵到医院奔波,避免了一些人员和车辆事故的发生,深得基层官兵的好评。特别是为新兵体检,简化了流程,减少了部队调动及安全事故的发生,使官兵能更好地安心部队服役。到企事业单位体检,能在不影响工作的同时又给单位及员工带来极大的便利。
3.1 医技保障车的特性 车辆机器配重布局平衡,稳定性强,所用X线机采用推杆传动,解决了传统X线透视机易脱钩坠吊现象,即有效保护机件的安全,又提高传动的同步性,操作方便、简单。同时B超、心电图机为便携式,可随放随用,保证车辆长途颠簸时的安全。全车通道式设计,流水线式服务,约50人次/h,提高了工作效率,便于大规模检查使用[4]。
3.2 医技保障车的优势 (1)针对特殊地区或患者的人体一体化治疗前作出诊断,特别是解决了我们部队不能随意出动兵力的问题,更好地为部队提供了有效保障,又有效地整合分散的各项检查工作,提供一站式体检,提高了工作效率和效益,优化医院资源,还能有效缓冲医院门诊压力,解决场地小、零乱、体检时间长等问题[5,6]。(2) 提升大规模自然灾害等突发事件中伤病员的现场诊治,近年来,国内外地震、海啸、飓风、山体滑坡等自然灾难频发,灾区医疗设施遭受破坏严重,医技保障车可快速灵活机动,在应对严重自然灾害时可快速抵达灾害现场,展开后即为现场诊疗中心,在长期灾后重建过程中,为灾区人民提供诊治医疗服务,拓展医院服务区域。(3)大型活动及重点人员的现场医疗保障,特别是部队前行时卫勤保障。重大活动时,人员高度密集,当突发疾病时,通过救护车转运至医院需要耗费一定的时间,极有可能错过患者的最佳诊治时机,而医技保障车可随时应对突发疾病的发生,起到很好的“救命”作用。同时由于部队工作的特性,人员集中、统一行动影响比较大,动用车俩存在安全隐患,利用医技保障车直接到营区为官兵体检、巡诊,在处置突发事件卫勤保障中发挥着巨大作用,避免不必要的非战斗减员。
总之,医技保障车的应用拓展了医院诊治技术的应用范畴,相当于将二级甲等医院的检查技术快速前移到院前医疗救治一线,对我国医疗卫生系统服务理念产生深远影响,进一步提升院前救治水平,革新现有的卫生保障技术和救治能力。
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