创伤性休克病人在手术室的临床急救护理

河南省洛阳市吉利区石化医院（471012）秦丽丽

创伤性休克是临床常见的急诊科疾病，对此病症，急诊科医护人员应快速明确创伤性休克病人的临床急救方案以及临床急救护理方案，从而有效提高临床抢救效果[1]。本次研究工作旨在探讨创伤性休克病人在手术室的临床急救护理价值。现详细报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 从2015年1月～2016年12月收治入院的创伤性休克病人中挑选100例作为本次研究工作的对象，并依据收治时间的先后次序进行分组，分为对照组与研究组。对照组：男性患者37例，女性患者13例，共有50例；年龄19～56岁，平均年龄为（34.85±3.15）岁。研究组：男性患者39例，女性患者11例，共有50例；年龄20～57岁，平均年龄为（34.91±3.09）岁。两组创伤性休克病人的一般资料比较均无明显差异，提示有可比性，P＞0.05。

1.2 急救护理方法 对照组仅接受常规手术室急救护理措施，包括给予抗休克治疗、给予呼吸机支持治疗、给予对症止血以及心脏起搏等。研究组接受手术室临床急救护理干预措施，具体如下：①早期及时有效处理。保证患者有通畅呼吸，给予患者吸入氧气治疗；若患者有意识障碍，则应给予及时气管插管，同时建立两条静脉通道，一条用于在紧急情况下给予患者快速大量输血及输液作扩容准备；另一条用于输入各种抢救药物。同时及时给予患者检查其伤况及快速判断伤情。②快速做好确定性治疗。若检查过程中发现患者存有胸腹腔内出血情况，则应即刻给予诊断性穿刺以及床边B超、胸腹片检查，若胸穿结果确诊为阳性，则应给予胸腔闭式引流。若临床急救过程中，发现患者伴有颅内高压症状，则应给予快速脱水处理、CT检查，若确诊则应给予立即急诊开颅。③提前做好手术相关准备。在给予患者对症处理过程中，及时做好相关术前准备，包括备皮、配血、药物试验等；给予患者做好相关手术室准备，通知麻醉科准备进行急诊手术等，以最短时间内给予患者实施手术治疗。④密切观察患者反应情况。给予患者急诊过程中，应密切观察其创伤体征，包括意识、面色、呼吸、受伤姿态、外出血程度等，给予患者做出及时有效评估，并施行抢救方案；结合患者的实况给予持续性调整护理计划，从而有效预防患者发生更严重的并发症。⑤给予患者有效心理护理。在给患者施行抢救工作过程中，应密切观察患者情绪变化、患者家属的心情及态度变化，与他们进行有效交流安抚。向患者家属详细讲解患者病情发展与治疗情况，并及时给予患者家属有效的心理护理，使患者及其家属情绪稳定，从而有利于降低治疗中意外事故的发生。

1.3 观察指标 分析比较两组的临床急救效果及家属护理满意度。

1.4 统计学方法 应用SPSS19.0统计学软件进行数据处理分析，P＜0.05差异显著有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床急救效果比较 研究组临床急救总有效率为92%（46/50），效果明显高于对照组的76%（38/50），P＜0.05。

2.2 两组家属护理满意度比较 研究组家属护理满意度为96%（48/50），明显高于对照组的82%（41/50），P＜0.05。

3 讨论

及时给予创伤性休克病人施行早期处理与患者的生命有直接关系。因此，有效制定以及熟悉掌握关于创伤性休克病人的急救护理程序，对创伤性休克病人实施正确及合理的急救护理有着重要意义[2]。

结合创伤性休克病人的疾病特点，手术能否成功的最关键之处是急诊科医护人员快速有效制定合理的急救方案以及护理措施，给予创伤性休克病人及时补充血液及氧气，及时止血等对症处理。在实施抢救过程中，医护人员应紧密合作，不仅需要熟悉手术室急救的具体流程以及相关标准，更需要熟悉手术室护理工作具体方法及技巧，从而使手术治疗成功率提高，使手术后并发症发生率降低，以有效改善创伤性休克病人的生存质量。

综上所述，在临床中，针对创伤性休克病人，给予手术室临床急救护理干预措施，不仅可以使急救总有效率明显提高，减少病人病死率，而且还可以明显提高患者家属对护理人员的工作满意度，降低医疗纠纷事件发生率，促进医生和患者关系的和谐，值得在临床上进一步推广及应用。