奥美拉唑联合铝碳酸镁对胃溃疡合并胃出血治疗的临床价值研究

陈晓彤

（甘肃省临洮县中医院，甘肃 定西 730500）

0 引言

胃溃疡在临床中是一种普遍常见的消化系统疾病。其病因较复杂，多数学者认为可能与患者饮食习惯、胃酸、遗传因素等存在着直接或间接相关性[1]。本研究探讨在临床治疗胃溃疡合并胃出血中施以奥美拉唑联合铝碳酸镁的临床价值，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机筛选于2017年1月至2017年12月到本院接受诊疗的16例胃溃疡合并胃出血患者，根据不同治疗方式平均分配为研讨组（n=8）；对照组（n=8），将两组的一般临床资料进行统计学分析，均未发现显著差异性（P＞0.05），可作对比研究与讨论。所有患者及其家属均已知情同意，并自愿纳入本次研究。

1.2 治疗方法

对照组8例患者则单纯施以奥美拉唑治疗，即给予患者奥美拉唑20mg，40mg/次，2次/d，持续服用14d；研讨组8例患者施以奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗，即加用铝碳酸镁0.5g，0.5g/次，1次/d，持续服用14d。

1.3 观察指标

观察并同步记录两组的治疗成效、症状评分、不良反应发生情况。其中，将治疗成效的判定标准划分为显效、有效以及无效。显效：患者胃溃疡基本消失，胃部炎症显著改善或完全消失；有效：患者胃溃疡面积缩减＞10%，胃部炎症有改善迹象；无效：患者胃溃疡面积为出现缩减现象甚至增大，胃部炎症无改善迹象或加重。

1.4 统计学方法

在SPSS20.0统计软件中算出本次研究所有数据，计量资料均以（±s）表示，采用t检验；计数资料以（%）表示，采用χ2检验，若（P＜0.05）则可认为本次研究两组间数据具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组的治疗成效情况

研讨组的治疗成效（100.00%）显著优于对照组（75.00%），经对比，差异较大（P＜0.05），存在统计学意义，详见表1。

表1 两组的治疗成效情况比较[n(%)]

2.2 两组的不良反应情况

研讨组患者经治疗后出现口干、腹泻等不良反应，研讨组的不良反应发生情况（12.50%）显著优于对照组（37.50%），差异较大（P＜0.05），存在统计学意义，详见表2。

表2 两组的不良反应情况比较[n(%)]

2.3 两组在治疗前后症状评分情况

两组在治疗前症状评分对比差异不存在统计学意义（P＞0.05）；研讨组在治疗后的症状评分显著低于对照组，差异较大（P＜0.05），存在统计学意义，详见表3。

表3 两组在治疗前后症状评分情况（±s）

表3 两组在治疗前后症状评分情况（±s）

组别 n 治疗阶段 症状评分研讨组对照组8 8治疗前治疗后治疗前治疗后12.41±1.73 5.20±0.98 12.63±1.66 10.07±1.32

3 讨论

随着现代生活节奏加快，人们未能合理调整生活作息习惯、饮食结构发生改变等，提高了胃溃疡的发病概率[2]。据不完全统计，我国每年胃溃疡发病几率约占9.6%，已成为临床中一种普遍常见的疾病类型[3-6]。奥美拉唑属于一种质子泵抑制剂，能够选择性地作用于H+、K+-ATP酶，向亚磺酰胺活性形势转化，对胃壁细胞质子泵的活性具有抑制作用，阻碍了胃酸分泌[7]。本品口服迅速，起效时间较短。根据多项实践证实，单纯给予奥美拉唑，治疗成效欠佳。铝碳酸镁具有持久的抗酸作用，抑制80%胃蛋白酶的活性，中和胃酸；促进前列腺素E2合成，避免因H+反渗而损伤胃黏膜，还能修复溃疡面[8]。奥美拉唑与铝碳酸镁联合使用，能协同增效，最终将最佳治疗成效最大化。总而言之，奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗方式对胃溃疡合并胃出血患者具有重大意义。

本研究表明，研讨组的治疗成效显著优于对照组（P＜0.05）；两组在治疗前症状评分对比差异不存在统计学意义（P＞0.05）；治疗后，研讨组的症状评分明显少于对照组（P＜0.05）；研讨组的不良反应发生情况优于对照组（P＜0.05），则表明奥美拉唑联合铝碳酸镁提高了治疗成效，减少不良反应事件。

综上所述，在临床治疗胃溃疡合并胃出血中施以奥美拉唑联合铝碳酸镁，成效高，具有较高安全性，能有效改善患者临床症状。在临床中，实践应用价值高。

[1] 黄文瑜.奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血的效果观察[J].中国当代医药,2014,7(24):115-117.

[2] 冯莉.奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血效果观察[J].中国当代医药,2013,20(2):78-79.

[3] 李华伟.奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血患者的临床效果及安全性评价[J].广西医科大学学报,2016,33(6):1050-1052.

[4] 陈素红.奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血的临床观察[J].临床合理用药杂志,2016,9(32):57-58.

[5] 戴苏宁.铝碳酸镁结合奥美拉唑在胃溃疡合并胃出血患者治疗中的应用观察[J].中国处方药,2016,14(12):93-94.

[6] 蔡雪桃.奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血效果观察[J].临床合理用药杂志,2017,14(31):89-89.

[7] 曹英.奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血的临床效果观察[J].基层医学论坛,2016,32(65):444-445.

[8] 陈秀.铝碳酸镁结合奥美拉唑在胃溃疡合并胃出血患者治疗中的应用观察[J].心理医生,2016,22(23):272-273.