早期康复护理对脑出血患者术后生活质量的改善和肢体功能恢复的影响

吴金凤，刘娜

山东省临沂市莒南县人民医院神经外科，山东临沂 276600

脑出血是神经科的一种常见疾病，多发于中老年人、高血压病人以及脑血管畸形者。该疾病占脑卒中的20%～30%，急性期患者的死亡率极高，达到了40%成[1]。该疾病较为常见的临床症状有：①运动和语言障碍：一般来说，运动障碍是偏瘫，语言障碍表现为失语以及说话含糊不清；②恶心呕吐：大约50%的患者会出现恶心呕吐的情况[2]；③意识障碍：主要的表现是嗜睡以及昏迷等，如果脑部出现大面积出血就会导致患者意识障碍；④头痛头昏：一般来说，头痛是脑出血的首发症状，一般头痛部位为出血一侧的头部[3]；该文就早期康复护理对脑出血患者术后生活质量的改善和肢体功能恢复的影响进行研究与分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取自2015年6月—2016年6月来该院进行治疗的患有脑出血的患者50例，随后将这50例患者分为两组，即对照组与观察组，每组25例。在对照组患者中，有男13例、女12例，年龄最高为78岁、最低为43岁，平均年龄为（65.3±10.5）岁；在观察组患者中，有男14例、女11例，年龄最高为77岁、最低为44岁，平均年龄为（65.5±10.6）岁；经过调查，两组患者的身高、体重、年龄、学历以及家庭情况等一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理情况

两组患者均采取手术治疗，两组患者采取不同的护理方法，其中对照组患者采取常规的护理方法，而观察组患者在常规治疗的基础上，联合使用早期康复护理。具体的护理情况公告如下：对照组：实时监控患者的生命指标，出现意外情况，立即上报患者的主治医师，同时对患者的饮食进行严格控制，保证患者的病情康复；观察组：观察组患者在常规护理的基础上，联合使用早期康复护理。①心理干预：由该院心理科医师对患者进行心理疏导，防止出现心理问题；②按摩康复：对患者的上肢以及下肢进行按摩康复治疗，由专业的康复科医师对患者进行按摩；③运动康复：制定运动康复计划，且严格按照计划对患者进行康复治疗。

1.3 评判标准

主要将患者的护理情况分级，主要分为显效、有效以及无效3个等级。具体分级情况由患者的主治医师对患者进行分级，具体分级情况如下：显效：患者的生活质量优良，能够进行正常的生活，且患者的肢体功能恢复情况良好；有效：患者的生活质量较好，基本上能够进行正常生活，且患者的肢体功能恢复情况较好；无效：患者的生活质量较差，不能够进行正常生活，且患者的肢体功能恢复情况较差；注：要注意计算患者的治疗的总有效率，总有效率的计算方式为显效人数与有效人数之和占所有患者人数的百分比。

1.4 统计方法

将患者的数据用SPSS 18.0统计学软件进行科学处理，计量资料用（±s）表示，用 t检验，计数资料用[n（%）]表示，行 χ2检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

两组患者在经过护理后，病情均有所改善，但是观察组的生活质量以及肢体功能恢复均显著优于对照组患者的护理情况。数据差异有统计学意义（P＜0.05）。 见表 1。

表1 两组患者的治疗情况比较

3 讨论

脑出血的检查有很多，主要的检查有以下几种：①实验室检查：实验室检查有脑脊液检查以及血常规，尿常规和血糖测定等，但是对于诊断明确者一般不进行脑脊液检查，以防出现脑疝的情况。而一般情况下，患者的白细胞会明显增高。②神经影像学检查：主要的影像学检查有CT检查、MRI和MRA检查、数字减影脑血管造影（DSA）、心电图检查以及经颅多普勒超声（TCD）检查等。③其他检查：包括血液生化、凝血功能和胸部X线摄片检查。

对于脑出血的预防往往比治疗更加重要，主要的治疗方法有：①积极控制高血压：保证患者的血压在正常范围内，因为高血压是脑出血的常见多发症状，可以说大约六七成的脑出血患者是由高血压引起的；②保持良好心情：保持一个优良的情绪，有一个积极乐观的态度；③增强自我保健的意识：40岁以上的中老年人每一年需要进行一次体检，防止出现疾病，体检是有效预防疾病的常见措施之一；④养成良好的作息习惯：良好的作息习惯是健康的基础，与此同时，还要改掉不健康的生活习惯，如吸烟、酗酒以及熬夜等；⑤养成定期排便的习惯：防止因便秘、排便时腹腔压力过大，造成血压升高。平时要尽量避免做猛然弯腰、低头、抬举重物等动作，避免剧烈运动，尤其是有高血压的老年人，防止突然脑部血流压力过高，而发生脑溢血。

俗话说，“三分治疗、七分护理”，这就表明了护理对于病情治疗的重要性，随着社会经济的飞速发展，人们对于护理的要求早已经不仅仅是护理治疗这么简单了，人们渴望得到高质量、服务好的护理，这就要求护理人员加强自身专业性，制定优良的护理方案，对待患者如同对待自己亲人一般，能够让患者在病房内感受到家里的温暖，该院自2015年起对脑出血患者采取早期康复护理，效果显著，患者的术后生活质量较高，肢体功能恢复较快，这是护理上的一个巨大的进步。

该文就早期康复护理对脑出血患者术后生活质量的改善和肢体功能恢复的影响进行研究与分析，结果显示两组患者在经过护理后，病情均有所改善，但是观察组的生活质量以及肢体功能恢复均显著优于对照组患者的护理情况，数据差异有统计学意义（P＜0.05）。故早期康复护理对脑出血患者术后生活质量的改善和肢体功能恢复的影响效果显著，值得进一步推广与使用。