百合乌药汤合平胃散加减治疗浅表性胃炎的疗效分析

徐力，胡甲龙 ，石濮菘

1.宁夏回族自治区中卫市中医院，宁夏中卫 755000；2.北京中医药大学，北京 100029

浅表性胃炎是一种常见于消化科的疾病类型。该疾病可分为出血型、单纯型以及糜烂型胃炎[1]。该种疾病虽然为多发病，但并非急性病。人们饮食习惯的逐渐改变导致浅表性胃炎的发病率正在逐年的上涨[2]。现阶段用于治疗该疾病的常见手段是常规的西药治疗，然而该种治疗方案的缺点显露：疗效下降，用药后的不良反应较大等[3]。胃炎在传统中医中属于“胃院痛”以及“痞满”的范畴，可运用百合乌药物与平胃散加减治疗，基于此，该文将针对该院2015年7月—2017年5月收治的89例浅表性胃炎患者展开研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该组研究所涉及的病例样本均选自于该院收治的浅表性胃炎患者89例，将其随机分为传统西药组与中药联合组，其中，传统西药组患者的男女比例为24:21，年龄为 48～79 岁，平均年龄为（59.8±3.8）岁，病程为 1～10 年，平均为（5.2±2.9）年；传统西药组患者的男女比例为24:20，年龄为50～78岁，平均年龄为（60.1±3.4）岁，病程为 2～11 年，平均为（5.8±2.7）年；两组患者在性别、年龄以及病程的对比上差异无统计学意义（P＞0.05），可用作后期的比较。

1.2 治疗方案

传统西药组患者接受胶体果胶铋胶囊治疗（国药准字：H10920072），3 次/d，150 mg/次， 连续服用 15 d为1疗程，需要服用5个疗程。中药联合组的患者接受百合乌药汤合平胃散加减治疗，该药方主要包括以下的中药成分[4]：苍术 15 g、甘草 15 g、生姜 15 g、百合10 g、陈皮10 g、乌药10 g，将以上药物碾碎后加水熬煮成汤。口服，1次/d。每次的药剂皆为新药，以14 d为1个疗程，需要连续治疗5个疗程。

1.3 指标的观察与评价

观察两组患者的临床疗效：该项目的评价分为疗效显著：胃镜检查炎症消失,临床表现消退；基本有效为胃炎基本消除，临床症状有所改善。无效为炎症无消退且临床症状加重。治疗有效率=基本有效+疗效显著。除此之外还需观察患者的临床表现改善情况，统计治疗后的不良反应。

1.4 统计方法

该组研究所得的全部数据均采用SPSS 18.0统计学软件进行相关的处理与分析，均数±标准差（±s）表示计量材料，并执行方差检验，百分比（%）用来表示组内的计数材料，并实施χ2检验，P＜0.05为差异有统计意义。

2 结果

2.1 对比两组患者的临床疗效

经治疗，联合中药组疗效显著的患者数为30例，占68.2%，总体的有效率为93.2%，传统西药组疗效显著的患者数为20例，占44.4%，总体的治疗有效率为75.6%，两组的组间对比差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 对比两组患者的临床疗效

2.2 对比两组患者治疗临床症状的改善情况

治疗前，两组患者临床症状的对比差异无统计学意义，治疗后中药联合组的胀满以及吞酸的患者数明显少于传统西药组（P＜0.05），详见表 2。

表2 两组患者治疗临床症状的改善情况

2.3 统计两组患者治疗后的不良情况

治疗结束后，对两组患者进行随访，全部89例患者通过胃镜等一系列检查发现，传统西药组有4例腹泻，2例呕吐。而联合中药组患者有3例腹泻，2例水肿以及1例呕吐，两组的不良情况发生率分别为13.3%与15.9%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

浅表性胃炎是一种常见于消化科的疾病类型，其可分为出血型，单纯型以及糜烂型3种类型的胃炎。该疾病的发生是由于毒素、药物等因素不断刺激导致胃黏膜表层出现炎症。目前该疾病的常用治疗措施是控制Hp感染，而改善肠道的蠕动等常用的西药有胶体果胶铋等，在临床上已获得广泛然应用，但是有关研究表明，该药物的临床疗效有下降趋势，胃炎在传统中医中属于“胃院痛”以及“痞满”的范畴，导致疾病发生的原因是伤寒以及内伤疲倦、饮食不率等，影响胃部的正常运作[5]。百合乌药汤联合平胃散在临床上已有使用的先例，该药方的主要作用是术后治疗胃部的湿寒使得肠胃变得温和，但是该药方还有自身的不足，容易伤正耗阳，因此脾胃虚弱的患者应谨慎使用。该方中百合可清热透邪，与乌药联合可起到镇痛、健脾的功效；苍术可健脾，厚朴可祛湿，陈皮可化痰止咳，甘草等可作多种药物的调和，因此，该方中多种药物的配合可达到标本兼治的效果。

该组的研究结果显示，中药联合的治疗效果明显优于传统西药治疗，其治疗有效为93.2%，明显高于传统西药治疗的75.6%（P＜0.05）；在临床症状的改善中，联合中药组也具有较为明显的优势（P＜0.05），说明联合中药的运用可有效的改善患者疾病的症状表现。

综上所述，对浅表性胃炎运用百合乌药汤合平胃散加减的疗效确切，不仅可使患者的临床表现得到缓解，还可提高治疗效果，虽然不良状况的发生率不高，但治疗安全性还可进一步提升，总体而言，百合乌药汤合平胃散加减作为治疗浅表性胃炎的一种手段，值得加大推广。