呼吸运动锻炼康复法对稳定期COPD患者肺功能及生活质量的影响

赵金花，白林瑞

茌平县人民医院内二科，山东聊城 252100

慢性阻塞性肺疾病可以将其简称为COPD，在临床中属于较为常见的一种疾病[1]，此疾病的临床特征主要是肺部的气流受限同时呈现出连续性发展的情况，在十分严重的情况下对患者的生命安全带来较大的影响[2]。在目前治疗过程中此疾病主要采用的是一些较为常规的方法，但是对患者的生活质量仍然带来不良影响，因此，在研究过程中找到呼吸运动锻炼康复方法的治疗[3]。在该文中于2013年8月—2017年8月参照该院的实际情况而分析稳定期COPD患者采用呼吸运动锻炼康复法对患者的肺功能和生活质量所带来的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院所接收的稳定期COPD患者70例作为研究对象，随机将患者分为常规组和实验组，每组35例，常规组男性患者14例，女性患者21例，年龄44～79 岁，平均年龄是（60.8±5.4）岁，病程为 4～12 年，平均病程是（5.8±3.4）年；实验组男性患者15例，女性患者20 例，年龄 47～79 岁，平均年龄是（60.2±5.1）岁，病程为4～13年，平均病程（5.9±3.1）年。 两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），有比较的价值。

1.2 方法

常规组患者采用一般药物治疗，主要参照的是《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》实施治疗，实验组则增加呼吸运动锻炼康复法治疗，实施方式如下：①患者的主治医师指导患者开展呼吸运动[4]，如采用腹式缩唇呼吸方式，此时告知患者放松全身肌肉，然后把两手掌轻轻放在上腹部，并留意自身的胸腹运动，然后通过鼻子吸气，并放松腹肌和收缩膈肌；②手掌感觉自己的腹壁隆起，并继续此动作感觉自己的肺部是充满空气的；③呼气时患者需要保持其口唇处于吹口哨状，然后收缩腹肌以及放松膈肌，使得两手能够感觉到腹部凹陷；④此运动每组实施呼吸锻炼为3次/d，10～15 min/次；⑤结合患者情况而适当参与有氧运动，30 min/次，当患者没有感到气喘以及心悸的情况为宜，同时在停止运动之后大约10 min可以恢复正常的心率。

1.3 观察指标

患者在治疗前和治疗后肺功能评价主要采用的方式是观察患者能够在第一秒钟中用力呼气容积在预计值中的百分比（FEV1%），同时观察患者第1秒中用力呼气的容积在用力肺活量中的百分比（FEV1／FVC）。而患者的生存质量则采用6 min步行距离与圣乔治呼吸问卷实施评分，分数越高越好。

1.4 统计方法

研究数据通过SPSS 18.0统计学软件处理，计数资料用百分比（%）表示，并用χ2检验；计量资料用平均值±方差（±s）表示，用 t检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者肺功能

实验组患者的肺功能在治疗前和常规组比较差异无统计学意义（P＞0.05），而在治疗之后，实验组患者情况均优于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 比较两组患者肺功能(±s)

表1 比较两组患者肺功能(±s)

组别FEV1 FEV1/FVC（%）治疗前 治疗后 治疗前 治疗后实验组（n=35）常规组（n=35）P值68.64±3.10 68.45±2.21＜0.05 80.21±4.10 72.51±4.22＜0.05 57.12±3.21 67.40±3.14＜0.05 70.41±4.12 63.51±3.22＜0.05

2.2 比较两组患生活质量指标情况

实验组患者的生活质量优于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表 2。

表2 比较两组患生活质量指标情况（±s）

表2 比较两组患生活质量指标情况（±s）

组别6 min步行距离（m）治疗前 治疗后圣乔治呼吸问卷评分（分）治疗前 治疗后实验组(n=35)常规组(n=35)P值273.21±41.67 278.45±38.87＜0.05 373.81±44.66 283.81±42.21＜0.05 258.26±10.10 252.51±9.92＜0.05 283.12±12.10 256.78±11.21＜0.05

3 讨论

COPD属于呼吸系统中的一种疾病，此疾病主要是患者的气流受限而导致其出现进行性发展的情况，发病原因比较多，例如吸烟、化学物质、职业粉尘、空气污染、蛋白酶-抗蛋白酶失衡、感染因素以及氧化应激等。在较为严重的情况下，患者极有可能会出现丧失劳动力的情况。根据当前研究者对此疾病研究可知，到2020年，COPD疾病会成为致死原因中的第三位[5]，同时在世界疾病的经济负担中将会上升至第五位。随着此疾病的患病人数在不断增多的情况，而且还具有较高的死亡率，这就导致社会承受较大的经济负担，同时也逐渐成为影响人们身体健康以及社会公共卫生的重要问题，在此背景下，研究者需要加强研究治疗COPD疾病的方案。当前，在治疗过程中，需要采取有效措施积极控制COPD的症状，能够在短期中有效缓解疾病的症状，此外，在医院坚持长期、有规划新的治疗，此可以更好地改善患者FEV1。

结合目前的研究成果可知，我国在治疗方式主要采用的是药物治疗，而且在治疗过程中忽视对患者呼吸功能的恢复。因此，在该研究中选取该院2013年8月—2017年8月所接收的稳定期COPD患者70例作为研究对象，随机将患者分为常规组和实验组实施比较研究，分析稳定期COPD患者采用呼吸运动锻炼康复法对患者的肺功能和生活质量所带来的影响，其中常规组患者采用一般药物治疗，实验组则增加呼吸运动锻炼康复法治疗，研究结果如下：实验组患者的肺功能情况均优于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者的生活质量优于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，稳定期COPD患者采用呼吸运动锻炼康复法对患者的肺功能和生活质量都带来积极作用，值得运用和推广。