早期护理干预对社区更年期妇女血糖血压的影响研究

何秀君

摘要：目的 探究早期护理干预对社区更年期妇女血糖血压的影响。方法 选择本社区进行妇科普查时符合条件的200例更年期女性患者作为研究对象，对其进行早期护理干预，分析此护理措施对研究对象血糖、血压及更年期症状的影响。结果 护理干预后，患者血糖状况，干预前空腹血糖（9.5±2.0）mmol/L，干预后空腹血糖（7.0±0.8）mmol/L、血压状况，干预前（143.6±9.2）mmHg，干预后（124.6±10.5）mmHg、更年期症状评分相较于护理前明显降低，P<0.05。结论 对社区更年期女性实施早期护理干预，培养患者良好的生活习惯，即可降低其血糖及血压状况，又可改善更年期症状，具有显者的护理效果，值得推广。

关键词：早期护理干预；社区更年期妇女；血糖血压；影响

中图分类号：R473.71 文献标识码：A 文章编号：1006-1959（2017）26-0134-02

Abstract：Objective To explore the effect of early nursing intervention on blood glucose and blood pressure of menopausal women in community.Methods A total of 200 eligible menopause women in gynecological survey were selected as the study subjects.Early nursing intervention was conducted to analyze the effect of this nursing intervention on blood sugar，blood pressure and menopause symptoms.Results Nursing intervention， blood glucose status of patients before intervention，fasting blood glucose（9.5±2.0）mmol/L，fasting blood glucose after intervention（7.0±0.8）mmol/L，the blood pressure condition，before the intervention（143.6±9.2）mmHg，after intervention（124.6±10.5）mmHg，symptom score of menopause was significantly lower than that before nursing P<0.05.Conclusion Early nursing intervention on the community menopause women， to cultivate good habits of patients，can reduce their blood sugar and blood pressure conditions，but also improve menopausal symptoms，with significant care effect，it is worth promoting.

Key words：Early nursing intervention；Menopausal women in community；Blood glucose and blood pressure；Effects

更年期是指女性卵巢功能从旺盛状态逐渐衰退到完全消失的一个过渡时期，包括绝经和绝经前后的一段时间。更年期症状易发生浑身燥热、眩晕，心悸，眼前有黑点或四肢发凉等症状，严重影响着身体健康及生活质量[1]。更年期女性因机体功能变化，易出现一系列疾病，其中高血压、高血糖就是最常见的疾病。因此，本次研究选择本社区在进行妇科普查时符合条件的200例更年期女性患者作为研究对象，探究早期护理干预对社区更年期妇女血糖血压的影响，现将方法与结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择2015年10月～2016年12月本社区进行妇科普查时符合条件的200例更年期女性患者作为研究对象。所有患者全部已婚，文化程度均在初中以上。年龄43～59岁，平均年龄（50.5±5.9）岁，其中有糖尿病者36例，糖耐量低减者54例、有高血压者68例，绝经者42例。

1.2方法

糖尿病：空腹血糖≥7.8 mmol/L，餐后2 h血糖≥11.2 mmol/L；高血压：收缩压>140 mmHg，舒张压>100 mmHg定为高血压；收缩压在135～160 mmHg，舒张压在90～100 mmHg为临界高压，将有这些特征的患者的基本信息详细记录，针对不同患者病情进行不同监测，并给予早期护理干预。

1.3护理方法

①制定早期护理干预计划：根据妇女主诉对更年期症状进行判定，若其存在高血压史，且主诉失眠多梦、盗汗、下腹痛、乏力且无常易怒等症状时，则为其立即为期6个月的护理計划（具体见②～⑤方法），并对其进行体检，于出具体检报告的当天开始实施早期护理计划。②健康宣教：向患者讲解病因、治疗方法、治疗目的及相关注意事项，给予生活习惯指导，包括降低体重，禁止食用高热量食物，多食用新鲜水果和含饱和脂肪酸的低脂奶制品，减少钠的摄入量，戒烟、戒酒，帮助其建立良好的生活习惯及饮食习惯；此外，还可以举办社区健康知识讲座，具体内容包括更年期概念、更年期保健指导、激素治疗方法、血压血糖控制方法等，让患者有一个全面的认识及了解，促进病情康复[1-2]。③运动及用药指导：指导患者规律性运动方式，如轻松散步，至少30 min/d；并指导其合适的有氧运动方式；遵医嘱坚持服药治疗。④心理护理：由于此病症会给患者带来不同程度的心理负担，直接影响了治疗效果；因此，应积极地对患者负面心理进行疏导，消除负面情绪，帮助其树立良好的治疗信心，保持乐观心态面对治疗。⑤基础护理：以患者的体重、血压、血糖、腰围、月经情况及病情等为主要服务目标，对患者进行整体性、综合性、连续性、人性化、个体化上门或预约服务，对其进行针对性疾病、饮食、药物进行指导，有效地预防并发症，并给予其足部及心理护理服务；对每位患者进行1次/月上门随访，监测其血糖、血压情况，并记录相关资料，针对患者具体状况，结合更年期妇女知识层次及性格特点调整病情指导方式，强化其用药及饮食习惯，纠正不良生活习惯，增强心理应激能力，帮助其树立良好的治疗信心。endprint

1.4观察指标

干预后6个月进行数据收集并与干预前进行比较，观察对比患者血糖（空腹血糖、餐后2 h血糖）、血压（收缩压、舒张压）症状及更年期症状。更年期症状评分采用Kupperman评分法进行评价，满分为15分，分数越高证明更年期症状越高。

1.5统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件进行分析，护理干预前和干预后血糖、血压症状及更年期症状采用（x±s）表示，组间对比采用t检验，以P<0.05为差异显著，具有统计学意义。

2 结果

2.1血糖、血压症状对比

干预后患者血糖、血压症状明显低于干预前，P<0.05，见表1。

2.2更年期症状评分对比

护理干预前患者更年期症状评分为（10.5±1.1）分；干预后更年期症状评分为（6.3±0.7）分，干预前明显高于干预后，P<0.05，t=45.555。

3 讨论

女性在绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列以自主神经系统功能紊乱为主，并伴有神经心理症状的一组症候群称之为更年期，好发于42～59岁年龄段女性[4]。同时可引发高血压、糖尿病等病症，对患者生活质量有着严重影响。

对患者实施早期护理干预，对更年期妇女健康进行管理，关键在社区开展自身保健意识，进而提高患者健康知识水平，有效地控制血糖、血压症状，提高自我管理[5]。在此次研究中发现，对患者实施早期护理干预，其干预后血糖症状、血压症状、更年期症状评分明显低于干预前。原因分析为：结合患者实际病情，为其制定科学地早期护理干预计划，促进患者尽早康复。给予患者科学地健康宣教，让患者对更年期症状有一个全面了解，使其能积极地配合治疗，提高治疗效果，促进患者尽早康复。指导患者科学的用药方式及运动方式，使其能明白药物治疗的重要性和必要性，提高用药依从性，进而降低血糖及血压水平；良好的运动方式对促进病情恢复具有重要作用；对患者心理状况进行针对性护理，消除其负面心理及恶性情绪，提供心理上支持，树立治疗信心，提高护理依从性，促进病情尽快康复。给予基础护理，以患者体重、血糖、血压、经期作用护理服务目标，对其进行针对性护理干预，指导其合理的饮食结构，让其懂得健康饮食对控制病情的重要性，了解低脂、低盐饮食对控制血压、血糖具有重要意义，使其能在饮食种类的选择、烹調等方面能更好的配合治疗，有利于控制和稳定病情；通过实施上门随访，监测患者血压、血糖、饮食等状况，提醒和帮助患者学会自我测量血压、血糖水平，懂得定期检测血糖、血压的重要性；强化遵医用药行为，以达到控制疾病的目的，进而提高其生活质量。

综上所述，早期护理干预对社区更年期妇女血糖血压的作用显著，能提高患者健康知识，培养其良好的生活习惯及用药习惯，规范其健康行为，从而缓解更年期症状，改善血糖及血压状况。早期护理干预对控制社区更年期妇女血糖血压状况具有显著的应用价值，值得推广与应用。

参考文献：

[1]焦永梅.早期护理干预对农村更年期妇女血糖、血压的影响分析[J].吉林医学，2014，35（27）：6148-6149.

[2]黄亮.早期护理干预对更年期妇女血糖血压的影响[J].中国当代医药，2016，23（24）：172-174.

[3]朱静.优质护理干预对更年期妇女血糖血压的影响[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（16）：221.

[4]黎璐琼.早期护理干预对社区更年期妇女血糖血压的影响探究[J].健康之路，2015，14（7）：62.

[5]王丽，焦桂华，张志凤.社区护理干预对老年高血压伴糖尿病患者的影响分析[J].中国医药指南，2014，12（25）：326-327.

编辑/王朵梅endprint