综合护理干预措施对腹型过敏性紫癜的护理效果观察施

张仙

摘要：目的 对腹型过敏性紫癜患者中应用综合护理干预效果进行探讨。方法 选择我院2014年1月～2016年12月收治132例腹型过敏性紫癜患者进行研究，依据住院时间划分为对照组和观察组，对照组患者护理采用常规护理措施，观察组患者接受综合性护理干预，进行两组患者护理满意度、腹痛缓解时间、皮疹消退时间的对比。结果 观察组患者护理满意度比对照组高，腹痛缓解时间、皮疹消退时间比对照组短，各项指标组间比较差异显著。结论 在腹型过敏性紫癜患者中开展综合护理干预，能够提升患者满意度，降低腹痛缓解时间和皮疹消退时间，具有较高的临床推广价值。

关键词：综合护理干预；过敏性紫癜；护理满意度；腹痛

中图分类号：R473.5 文献标识码：A 文章编号：1006-1959（2017）26-0102-02

Abstract：Objective To explore the application of comprehensive nursing intervention in patients with abdominal type allergic purpura effect. Methods Select our hospital from January 2014 to December 2016 admitted 132 cases of abdominal allergic purpura patients were divided into control group and observation group according to hospitalization time，the control group of patients nursing routine nursing measures，observation group patients receiving comprehensive nursing intervention，the two groups of patients satisfaction with care，abdominal pain relief time，rash subsided time comparison.Results The nursing satisfaction of observation group was higher than the control group，the duration of abdominal pain，rash subsided time shorter than the control group，the indicators of significant differences between the two groups.Conclusion In patients with abdominal type allergic purpura，comprehensive nursing intervention can improve patient satisfaction，reduce abdominal pain relief time and rash subsided time，and has high clinical value.

Key words：Comprehensive nursing intervention；Allergic purpura；Nursing satisfaction；Abdominal pain

腹型過敏性紫癜在儿科临床中较为常见，是因免疫复合物在小血管积淀引起的，实际中主要以胃肠道症状为主，通常伴有消化道出血情况，因此临床中经常被错误诊断为急腹症[1]。为促进过敏性紫癜患者更好康复，本研究选择我院收治132例患者对综合护理干预应用效果进行探讨，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择我院2014年1月～2016年12月收治132例腹型过敏性紫癜患者进行研究，依据住院时间划分为对照组和观察组。对照组包括28例男，38例女；年龄2～14岁，平均年龄（5.6±2.3）岁；其中伴有脐周痛28例，右下腹痛27例，全腹痛6例，上腹痛5例。44例患者在出现皮疹之前发生腹痛，22例患者在出现皮疹之后发生腹痛。观察组包括30例男，36例女；年龄3～14岁，平均年龄为（6.3±2.4）岁；其中伴有脐周痛29例，右下腹痛26例，全腹痛7例，上腹痛4例。40例患者在出现皮疹之前发生腹痛，26例患者在出现皮疹之后发生腹痛。两组患者一般临床资料比较差异不显著（P>0.05）。

1.2方法

对照组患者采用常规护理措施，观察组患者采用综合护理干预措施，综合护理干预措施如下：

1.2.1饮食护理 护理人员向患者及患者家属介绍疾病治疗中饮食控制的重要意义，指导患者家属控制患者饮食，并依据患者情况制定针对性饮食计划。同时告知患者家属禁止为患者应用致敏性药物，并在患者发病初期为其多提供素食饮食[2]。另外还应当尽可能减少患儿体内进入异种蛋白，避免因抗体、抗原不能结合出现的高敏变态反应。

1.2.2药物治疗护理 首先为患者进行过敏治疗过程中需要推注钙剂，这个过程中应当确保针头处于患儿血管内，以防止出现药液外渗，同时还应对注射部位进行更换。其次针对患者开展激素治疗护理，患者存在消化道症状时需应用地塞米松进行治疗。

1.2.3皮肤护理 腹型过敏性紫癜患者需要长时间卧床，护理人员应当仔细观察患者皮肤受压情况，并确保患者皮肤清洁干燥，进而有效防止患者皮肤出现感染、破溃、出血等情况。若患者存在皮肤瘙痒，护理人员应当为其应用少量止痒剂，同时还应当告知患者家属为其着棉质、宽松衣物。

1.2.4胃肠道护理 护理人员需要密切关注患者病情，并对患儿体位、面色、腹痛程度、表情进行查看，以了解患者是否有不良表现出现。同时还应当对患者肠型和包块大小进行观察，并依据实际情况进行标本检验，以对肠套叠并发症形成有效预防[3]。endprint

1.2.5心理护理 患者疼痛会受到心理因素的影响，医护人员应当认真分析腹型过敏性紫癜患者心理状况，并采取有效措施疏导患者不良情绪，达到缓解患儿心理压力的目的。同时还应当和患者、患者家属进行有效沟通，使其能够对疾病主要发病原因和治疗方法进行了解，并多介绍治疗成功案例，最终有效消除患者、患者家属的焦虑、抑郁情绪，帮助患者及患者家属树立战胜疾病的信心。

1.3观察指标

运用自制满意度调查问卷对患者满意度进行调查，满意情况分别非常满意、一般满意、不满意，患者满意度等于非常满意率和一般满意率之和。对两组患者腹痛缓解时间、皮疹消退小时进行记录。

1.4统计学方法

本次实验数据采用SPSS21.0软件进行处理，采用（x±s）表示计量数据，计数资料采用（n/%）表示；组间计数资料的对比运用χ2检验，运用t检验计量资料比较，组间数据对比差异显著时以P<0.05表示。

2 结果

观察组患者具有93.90%护理满意度，对照组患者具有75.80%护理满意度，观察组患者护理满意度比对照组高，两组数据比较差异显著，P<0.05。观察组患者腹痛缓解时间平均为（3.3±1.5）d，对照组患者腹痛缓解时间平均为（6.1±2.2）d，观察组患者腹痛缓解时间比对照组短，两组数据比较差异显著，P<0.05。观察组患者皮疹消退时间平均为（4.3±1.7）d，对照组患者皮疹消退时间平均为（6.4±2.3）d，观察组患者皮疹消退时间比对照组短，两组数据比较差异显著，P<0.05。

3 讨论

腹型过敏性紫癜在幼儿中具有较高发病率，发病后患儿多存在消化道症状，同时存在头痛、腹痛、感染、便血等临床表现[4]。腹型过敏性紫癜患儿在治疗过程中通常会存在诸多病痛，为促进患儿康复不仅需要采取有效治疗措施，还应当对临床护理工作进行强化，通过综合性护理干预促进治疗成效的提升。本研究中，观察组患者护理满意度比對照组高，两组数据比较差异显著（P<0.05）。观察组患者腹痛缓解时间比对照组短，两组数据比较差异显著，P<0.05。观察组患者皮疹消退时间比对照组短，两组数据比较差异显著（P<0.05）。可见，在腹型过敏性紫癜患者中开展综合护理干预，能够提升患者满意度，降低腹痛缓解时间和皮疹消退时间，具有较高的临床推广价值。

参考文献：

[1]白彦.护理干预对小儿腹型过敏性紫癜的效果观察[J].国际护理学杂志，2014（5）：1060-1062.

[2]陈谷英.腹型过敏性紫癜患儿的综合护理干预[J].全科护理，2016，14（2）：136-137.

[3]刘凌.护理干预对小儿腹型过敏性紫癜的护理效果分析[J].医学美学美容（中旬刊），2015（5）：77-78.

[4]王自杰.护理干预在小儿腹型过敏性紫癜中的护理效果观察[J].中国医药指南，2013（21）：719-720. 编辑/成森endprint