冠状动脉粥样硬化性心脏病的护理分析

贾艳东

摘要：目的 探究冠状动脉粥样硬化性心脏病的护理。方法 选取本院2015年5月～2016年5月收治的50例冠状动脉粥样硬化心脏病患者进行研究，分为实验组与对照组，实验组27例，对照组23例，对照组采用常规护理干预，实验组采用综合护理干预，比较两组患者治疗效能与护理满意度。结果 护理后，实验组治疗效能优于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）；实验组患者护理满意率为92.60%，对照组为73.90%，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论 冠状动脉粥样硬化性心脏病患者实施综合护理干预可提高治疗依从性，有效控制了病情，患者护理满意度高。

关键词：冠状动脉粥样硬化；心脏病；护理干预

中图分类号：R473.5 文献标识码：A 文章编号：1006-1959（2017）25-0087-02

Abstract：Objective To investigate the nursing of coronary atherosclerotic heart disease.Methods Study in our hospital from May 2015～2016 year in May 50 cases of coronary heart disease patients were divided into experimental group and control group，27 cases in the experimental group，23 cases in the control group，the control group with routine nursing intervention，the experimental group received comprehensive nursing intervention，the treatment efficacy and nursing satisfaction were compared between the two groups.Results After nursing，the experimental group treatment efficacy better than the control group， the difference was statistically significant（P<0.05）；patients in the experimental group of nursing satisfaction rate was 92.60%， 73.90% in the control group，the difference was statistically significant（P<0.05）.Conclusion Comprehensive nursing intervention in patients with coronary atherosclerotic heart disease can improve the treatment compliance，effectively control the disease，and the patient has high satisfaction with nursing.

Key words：Coronary atherosclerosis；Heart disease；Nursing intervention

心内科中冠状动脉粥样硬化是常见疾病，发病率高、病程较长且容易复发，对患者及家属造成了沉重负担，且患者自我管理效能较低，也影响到疾病康复[1]。研究选取本院2015年5月～2016年5月收治的50例冠状动脉粥样硬化心脏病患者，采用有着护理干预取得了显著效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

采用抽签方法选取本院2015年5月～2016年5月收治的50例冠状动脉粥样硬化心脏病患者作为此次研究对象，均符合此次研究的纳入指标，排除了恶性肿瘤、精神疾病及不配合研究的病例。将50例患者随机分为两组，实验组27例，对照组23例。实验组中，男17例，女10例，年龄38～69岁，平均年龄（53.5±2.5）岁，心绞痛18例，心肌梗死9例，病程1～6年，平均病程（3.5±1.1）年。对照组中，男16例，女7例，年龄39～72岁，平均年龄（55.5±2.8）岁，心绞痛17例，心肌梗死6例，病程1～8年，平均病程（4.5±2.1）年。两组患者一般资料比较，包括年龄、性别、病程、疾病种类差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

对照组患者采用常规护理干预，口头上的健康宣教与适当的心理疏导，同时每日进行心率与血压监测，开展病房基础护理。实验组患者实施综合护理干预，具体方法为：①加强饮食指导：心脏病患者日常饮食需要以清淡、易消化、低盐与低脂的食物为主，多食新鲜的水果与蔬菜，补充维生素，进食过程中需要控制好速度，避免暴饮暴食或者带着负面情绪饮食，规律饮食，每日三餐定点定量，与家属配合做好饮食安排与指导[2-3]。②心理疏导：冠状动脉粥样硬化性心脏病患者需要坚持长期治疗，长期忍受病痛折磨，不仅身体上遭受痛苦，在心理上也有沉重负担，一方面担心自己的病情，一方面担心治疗费用，怕成为家庭与社会的拖累，长期会出现焦虑、抑郁、担忧、悲观等负面情绪。为此，需要护理人员针对患者不同情绪充分评估，提出针对性的心理疏导；多于患者沟通，帮助解决实际困难，满足各项身体与精神需求，对体贴、关怀患者，拉近与患者间的距离，引导患者将负面情绪表达出来，也可以组织开展丰富多彩的活动，比如下棋、唱歌、讲故事等，以分散注意力，缓解紧张与焦虑情绪[4]。

1.3評价指标

采用GSES量表评价患者治疗效能，分为8个问题，满分50分，分数越高表示治疗效能越显著。同时应用本院自制的满意度调查量表评估患者满意度情况，分为非常满意、满意与不满意三个指标。endprint

1.4统计学处理

使用SPSS15.0软件对实验数据进行统计分析，使用（x±s）与（%）计量与计数，组间数据应用t检验，计数资料应用？字2检验，检验标准为0.05，以P<0.05表示有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗效能比较

实验组护理前低效能为20例（74.07%）与对照组17例（73.91%）差异无统计学意义（P>0.05）；实验组护理后低效能5例（18.52%）显著低于对照组14例（60.87%），差异存在统计学意义（P<0.05）。

2.2两组患者护理满意度比较

实验组患者护理满意25例（92.60%），对照组护理满意17例（73.90%），差异存在统计学意义（P<0.05）。

3讨论

冠状动脉粥样硬化性心脏病容易受情绪波动影響使病情加重，增加治疗风险，而导致患者心理状态不佳的主要原因是治疗信心不足、对治疗存在担忧、治疗效能低等，容易受到外界环境刺激，心理压力大等。通过实施综合护理干预，从心理疏导、饮食指导以及情绪管理上加强干预，可以改变不良的饮食习惯与生活方式，同时有效控制情绪波动，而减少了意外事件发生，增强了患者自我管理与约束能力[5]。此次研究结果显示，两组护理前治疗效能均较低，差异无统计学意义（P>0.05），护理后，实验组治疗效能优于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）；实验组患者护理满意率为92.60%，对照组为73.90%，差异存在统计学意义（P<0.05）。显示了综合护理干预真正从患者实际情况出发，充分对患者心理状态与身体条件进行了评估，进而开展针对性的护理服务，护理效果显著。

综上所述，随着人们生活压力增大以及生活方式的改变，各种慢性病发病率逐年攀升，冠状动脉粥样硬化性心脏病实施综合护理干预效果显著，改善患者生活质量，控制病情恶化，最主要的是将患者自我治疗效能提高，值得临床进一步研究与采用。

参考文献：

[1]张敏，袁玲.系统健康教育在冠状动脉粥样硬化性心脏病护理中的应用[J].河北中医，2010，31（10）：1574-1575.

[2]李清玉，吕丹.老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者经桡动脉行介入治疗的护理[J].中国实用护理杂志，2010，23（14）：18-19.

[3]任杰，李宇萌.循证护理对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的影响[J].中华现代护理杂志，2014（2）：193-196.

[4]胡丽.冠状动脉粥样硬化性心脏病的护理体会[J].中国医药指南，2014，12（11）：306-307.

[5]顾晓青.冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的护理分析[J].今日健康，2014，13（7）：126.

编辑/高章利endprint