孩子“太干净”缘何易生病

文/杨果平（山西省阳城县南环路同心堂医院）

一位妈妈在微博上称：“女儿老鼻塞，医生诊断为过敏性鼻炎，是家里过于干净造成的，建议让孩子到户外多玩泥巴，真长见识了！”

在日常生活中，父母总是教育孩子要讲究卫生，不要玩泥巴。事实上，研究已经证明，过度清洁保护和娇养孩子，会影响孩子的身心健康。近年来，儿童抵抗力下降，过敏性疾病增多与此不无关系。因此，医生建议让孩子尽情地到大自然中玩乐，即使“摸爬滚打”也应该鼓励。

妈妈过度讲卫生，导致孩子常患病

两岁的楠楠身体一直不好，随着天气变冷，经常出门吹点风就鼻塞、流鼻涕，刚开始家人以为她是感冒了，反复几次之后才发现是过敏性鼻炎。

楠楠妈妈王女士说，女儿被全家视为掌上明珠，从小吃、穿、用、玩的东西都经过反复挑选、严格消毒。楠楠年纪小，喜欢在地上爬来爬去，好奇心又重，经常在地上“摸爬滚打”，弄得全身脏兮兮的。王女士担心女儿生病，只要看见她身上脏了，就赶紧帮她换洗衣物。为了给她营造一个好的成长环境，家里平时打扫得干干净净，连角落里也不留一点灰。这次带女儿到医院检查，王女士把这些做法告诉了医生，不料医生并不认同，反而劝她脏一点好，因为楠楠是过敏性体质，生活的环境太干净了，反而更容易生病。

无独有偶。最近四岁的小杰只要一上幼儿园就感冒、拉肚子，可是一回家什么毛病都没有了。妈妈很伤脑筋。这究竟怎么了？医生告诉她，这也是过度清洁惹的祸。原来刘女士担心孩子接触了不干净的东西会生病，她在家里定下多条规矩：除爸爸妈妈及爷爷奶奶外，不准任何人触摸孩子；每天必须换干净衣服；不准接触泥巴等东西……

很多女性生了孩子以后每天必做的功课就是将孩子的餐具、玩具、衣服彻底洗刷消毒干净，此外还忙着追在孩子的后面，监督孩子有没有吃手，有没有把玩具放进嘴里，有没有爬到脏的地方……但是，这样一个无菌或少菌的环境，真是孩子需要的吗？

专家指出，家庭环境并不是越干净越健康，实际上，人的免疫系统是后天“锤炼”成的。如果孩子从小生活在太干净的环境里，接触的微生物太少，不利于机体免疫器官的发育成熟，容易导致免疫能力低下，使得孩子一旦接触外界环境中的“陌生”东西，如花粉、紫外线、冷空气等，自身的免疫系统就会产生激烈反应，引发过敏性疾病。

相关调查发现，这种患儿越来越多，尤其是生活在都市里的孩子，由于父母过度讲究，孩子玩的、吃的都要严格消毒，室内一尘不染，甚至因害怕传染疾病平时也很少带孩子到户外游玩。由于过度保护，把孩子养得太干净、太娇嫩，导致其生存能力和环境适应能力减弱，对疾病的抵抗力明显降低，致使体质变差。

“感染”是把双刃剑，免疫能力受“侵犯”后才能更好发挥作用

医学上一直提倡“卫生假说”，即人是伴随病菌和病毒等病原微生物长大的，病原微生物会让人生病，但它同时也有助于人体自然防御系统的健康发展。研究表明，儿童早期受到的感染越少，日后发生过敏性疾病的机会越大。也就是说，不讲卫生容易感染细菌，太讲卫生则容易发生过敏。

近年来，由于卫生条件的改善，人类居住环境过于清洁，特别是儿童接触病原微生物的机会明显减少，导致哮喘和过敏症发病率逐渐增高。流行病学调查发现，来自大家庭的孩子、早期入托的孩子、曾感染过结核或麻疹的孩子，过敏性鼻炎、哮喘等变态反应性疾病发病率较低。这是由于在大家庭中或在托儿所彼此接触，使小儿得呼吸道感染的机会较多。相反，接触感染源或呼吸道感染次数越少，其变态反应疾病发病率越高。

研究证实，过敏性鼻炎、哮喘与人体免疫Th细胞亚群比例失调有关。人出生后，接触细菌，才能够产生调节免疫抗感染功能的Th1免疫系统，人体自身同时具有调控变态反应的Th2系统。正常情况下，Th1与Th2系统之间处于一种平衡状态，如果感染了细菌和病毒就会刺激机体免疫系统产生Th1反应；如果此类感染减少，会导致机体Th1反应减弱，同时Th2反应相对增强，机体就容易发生过敏和变态反应性疾病。

专家指出，孩子的免疫系统并不是天生的，而是在成长过程中一次次被“侵犯”后才逐渐完善的。而有些家长总以为环境越洁净越好，殊不知病原体会让人生病，同时也能“刺激”人体自身的防御系统健康发展，增强机体免疫应答能力。人体的免疫系统，是在接触细菌等微生物的过程中，逐步形成抗体和免疫记忆的。如果孩子一直处于过于洁净的环境中，免疫系统受到抑制，会像新生儿一样脆弱。相反，孩子身体接触了大量外界物质，其免疫系统就会及早地把这些外界物质当作“老熟人”，不加排斥，也就能避免过敏的发生。

此外，刻意地让孩子过分洁净，还有可能损伤孩子皮肤的愈合能力。美国研究人员发现，人们皮肤上的某些普通细菌可以预防人体皮肤在受到伤害时出现感染。这些细菌可以抑制人体过于活跃的免疫反应，不至于受伤后伤口发生肿胀。专家指出，这项发现也为“卫生假说”提供了论据。

如今，研究发现，细菌可以阻止伤口感染的发生，这个激动人心的研究让我们在分子层面上更好地理解了“卫生假设”，并帮助我们发现了帮助伤口愈合的因素。因此，目前有越来越多的证据表明，皮肤与细菌接触并非完全是坏事，不同环境中的正常菌群都能增加孩子的免疫力。

由于过度保护，把孩子养得太干净、太娇嫩，导致其生存能力和环境适应能力减弱，对疾病的抵抗力明显降低，致使体质变差。

堆雪人、玩泥巴，亲近大自然好处多

在临床诊疗中，医生建议孩子适当地玩些泥巴，很多家长不理解，其实这样做是正确的。IPA（国际儿童游戏权协会）曾向家长推荐了32项孩子10岁前应该做的事情，其中就包括了玩泥巴、在河边草地上打滚、捉蝌蚪、用沙子堆城堡、在院子里挖洞穴、捉虫子等。

也许每一个家长小时候都曾热衷于这些活动，玩得兴趣盎然，现在却极力阻止孩子玩，其主要原因是觉得不卫生，担心孩子染上病菌。其实，孩子除了通过加强身体锻炼、注射疫苗等方式提高自身抗病力外，还可以在泥土里随心所欲地“摸爬滚打”，只有热爱大自然、亲近大自然，让他们在一定的“脏环境”中生存，最终才能建立起战胜细菌的免疫功能，有利于身心的健康成长。

爱玩是孩子的天性，在孩子的生活当中，很多事情都会使他们感兴趣。比如，下雪的时候，去堆雪人；下雨时，去挖沟渠；他还会用泥沙和石块建造神秘的城堡，似像非像，妙趣横生。虽然孩子冻僵了手，冻麻了腿，但仍然乐此不疲，如痴如醉。让孩子玩不但可以满足手部的触觉需求，得到很好的锻炼，而且孩子在玩沙子时，经过手部的感觉神经和运动神经配合视觉等，把感觉信息传给大脑，并传达大脑的指令，这样就对大脑细胞起到了良好的刺激作用。玩沙子、泥巴等不仅能够促进孩子手部操作能力的提高，同时也能促进孩子身体的协调能力和智力发育。另外，由于沙子和泥巴具有很好的可塑性，让孩子随心所欲地按照自己的意愿去实施，对培养孩子的想像力和创造性思维也很有好处。

当然，让孩子在“脏环境”中生活，也并非没有底线；不讲究过分干净，并不是说不管理孩子的卫生，但应掌握尺度。首先，不滥用抗生素，慎用消毒剂，以免影响孩子的免疫功能。不少妈妈给孩子清洗衣物、玩具、餐具、水果时，都特别依赖消毒剂。频繁使用消毒剂，不仅会打破肠道内的菌群平衡，同时消毒剂的残留物也容易对身体造成伤害。其次，孩子的抗菌能力与年龄有关，刚出生后不久，免疫系统尚未发育成熟，所以护理这个阶段的孩子，妈妈就需要特别注意卫生情况。最后，虽然不能把孩子当作温室里的小花养，但该注意的时候还得注意。比如，严重雾霾天气时就不要让孩子到户外玩，平时也不要让孩子接触高污染的环境；在疫病流行高发期，尽量不要到人流密集的医院和商场等场所。

此外，要养成良好的卫生习惯，防止病从口入。比如，每次从户外玩耍回来，还是要注意给孩子洗洗手；要定期剪短指甲，不要让泥巴、污物在里面“定居”；对于经常“摸爬滚打”的孩子来说，衣服也要经常换洗；让孩子玩沙子或泥巴的时候，也要注意安全和卫生，玩的时候注意不要把沙土弄到眼睛和嘴巴里，之后注意把手、脸洗干净。

总之，根据孩子各年龄段的生理心理发育情况和兴趣爱好，适度呵护，满足需求，加强锻炼，不要让宝宝生活在真空中，不要抹杀孩子的天性，让孩子有个快乐的童年，才能保证其身心健康，为成年后的健康奠定良好的基础。