全科护理干预在骨科创伤患者中的应用效果分析

涂蕾

【摘要】 目的 分析全科护理干预在骨科创伤患者中的应用效果。方法 90例骨科创伤患者， 根据护理方式不同分为对照组和观察组， 每组45例。对照组患者采取常规护理及常规康复锻炼， 观察组在对照组基础上采取全科护理。比较两组的干预效果。结果 观察组患者护理总满意度91.11%显著高于对照组的64.44%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者疾病认知、精神状态评分均高于对照组， 疼痛不适评分低于对照组， 差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 全科护理可有效改善患者在病程中的心理状态， 在护理干预下可减轻患者的疼痛不适， 提高患者对疾病的认识， 有利于病情恢复， 值得临床推广。

【关键词】 全科护理；骨科创伤；效果分析

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.06.096

【Abstract】 Objective To analyze the application effect of general nursing intervention on orthopedic trauma patients. Methods A total of 90 orthopedic trauma patients were divided by different nursing methods into control group and observation group， with 45 cases in each group. The control group received conventional nursing and rehabilitation exercise， and the observation group received general nursing on the basis of the control group. The intervention effect in two groups was compared. Results The observation group had obviously higher total nursing satisfaction as 91.11% than 64.44% in the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. The observation group had higher disease cognition and mental state score than the control group， and lower pain discomfort score than the control group. Their difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion General nursing can effectively improve the psychological state of patients in the course of disease. Nursing intervention can relieve pain and discomfort of patients， improve patients diseases cognition， and is conducive to the recovery of illness. It is worthy of clinical promotion.

【Key words】 General nursing； Orthopedic trauma； Effect analysis

近年來， 全科护理模式在临床护理工作正在逐步应用。全科护理模式突破传统护理模式的单一性， 增加了心理干预、营养指导、康复护理等细节护理， 并注重为患者制定个性化护理工作方案[1-3]。本研究针对本院2016年1月～2017年1月骨伤科收治的45例骨科创伤患者进行全科护理干预， 现将结果报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2016年1月～2017年1月骨伤科收治的90例骨科创伤患者作为研究对象（均签署知情同意书）， 根据护理方式不同分为对照组和观察组， 每组45例。对照组中女16例， 男29例， 年龄22～63岁， 平均年龄（39.3±7.9）岁。

观察组中女18例， 男27例， 年龄24～61岁， 平均年龄（41.4±6.5）岁。两组患者年龄、性别等一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 对照组 采取常规护理及常规康复锻炼。主要内容包括：手术前协助患者完成各项生理指标检查， 并在术后对伤口进行清理， 并监测患者的生命体征， 协助患者保持最佳体位并对并发症进行预防， 协助患者完成相应的康复训练， 保证患者能够顺利恢复[4]。

1. 2. 2 观察组 在对照组基础上采取全科护理， 对患者状态进行评估。以手术疗效、心理状态等综合评价， 然后科学有效地制定护理工作计划。通过心理干预、功能锻炼和饮食指导等方式得到充分护理患者。在实施过程中及时调整护理原则， 以便采取最适合患者的护理方案[5]。具体实施方法如下。

1. 2. 2. 1 心理干预 对于患者来说疾病不适严重影响了他们的工作和生活， 因此， 多数患者会有悲观、焦虑等负面情绪， 这些情绪会影响术后患者的恢复度及配合度， 需耐心进行心理疏导， 改善其心理状态， 使患者对康复充满信心， 以提高护理效果。

1. 2. 2. 2 饮食护理 患者术后行动不便。因此， 在患者的饮食上给予易于消化、清淡、高纤维素、含钙高营养丰富的食物。并根据疾病特点及患者意愿可定制个性化饮食清单。endprint

1. 2. 2. 3 其他 为避免出现肌肉萎缩、褥疮等， 应帮助患者保持舒适体位并进行按摩及康复锻炼， 根据患者的情况为患者制定个性化康复训练， 并对患者家属进行康复治疗知识讲授， 协助患者完成康复锻炼。情况允许时， 鼓励患者多进行户外运动， 有利于病情恢复[6-8]。

1. 3 观察指标及判定标准 比较两组患者的护理满意度及疾病认知、精神状态、疼痛不适评分。护理满意度采用医院自制患者满意度评价表进行评价， 分为非常满意、满意、一般、不满意4个等级。总满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。以自制调查表对患者疾病认知、精神状态、疼痛不适进行调查， 满分10分， 疾病认知、精神状态分数越高表示患者状态越好， 疼痛不适分数越低表明疼痛越轻。

1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对研究数据进行分析处理。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者护理总满意度比较 观察组患者护理总满意度91.11%显著高于对照组的64.44%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 两组患者疾病认知、精神状态、疼痛不适评分比较 观察组患者疾病认知、精神状态评分均高于对照组， 疼痛不适评分低于对照组， 差异均具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 討论

随着医疗水平的不断进步， 医院综合素质也在不断提高， 疾病护理方面也越来越受到重视。传统的骨科护理模式相较于全科护理， 不能兼顾心理护理、营养指导等个性化护理服务。全科护理模式可以弥补传统护理模式的缺陷， 为患者提供更好更优质的护理[9， 10]。而骨科患者多数都是由于一些突发状况导致骨损伤， 多数患者就医后情绪不稳定严重影响治疗效果， 因此对这类患者心理疏导尤为重要， 为减轻患者的痛苦， 使他们快速康复， 本院根据患者自身情况开展全科护理研究， 收效显著， 观察组患者各项恢复情况明显优于对照组。这表明相较于常规护理， 全科护理不仅能从心理上解决患者悲观、焦虑等负面情绪， 在饮食调理、康复锻炼、疾病知识讲授等各个环节都有助于患者疾病恢复， 也大大减轻了患者的疼痛不适。

综上所述， 全科护理能使骨科创伤患者各个方面都得到较好的改善， 明显提高了患者的生活质量， 值得临床推广。

参考文献

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[收稿日期：2017-11-21]endprint