老年男性再生育，事情不那么简单

李宏军

近年来，随着“老夫少妻”婚姻的增多，一些老年男性也有了生育的需求。那么，这种想法容易实现吗？

众所周知，随着年龄增大，女性生育能力逐渐降低，而且女性停经（平均年龄49岁）后就不再排卵，因而也就不再具有生育能力。但是，男性生育则不存在那么明显的年龄限制。由于精子的“中标”（受精）能力随年龄变化并不太大，精子的受精能力应该是没有年龄上限的。有种说法是，男性生育年龄可以一直维持到生命终结。理论上虽是如此，但实际上，老年男性再生育是否真的会一帆风顺呢？

生活实例：老年人再生育遭遇尴尬

来门诊咨询的孙先生已经60岁了。他事业成功，生活也美满，一年前再婚，现在的妻子还不到30岁。原来也没有打算再生育，但听人说老年男性也可以正常生育，他就打算试试，毕竟年轻的妻子也有要孩子的打算。为此，他还专门到医院检查了精液质量，结果完全正常。原以为只要不避孕，很快就能如愿。谁知尝试了半年多，不仅没有如愿让妻子怀孕，还频繁遭遇性方面的打击。比如，经常在妻子排卵期（可以增加怀孕概率）时不能正常过性生活，间断性地出现性交不射精的尴尬。

医生提示：老年男性生育，性能力是症结

男性生育需要具有良好的精子质量和性功能。老年男性虽然以往有过生育经历，但是不能保证生育能力永远那么旺盛。年龄的增长会让其生育潜能下降，包括精液质量和性能力下降。

事实上，随着年龄增长，男性身体各方面功能都会有所减退。男性制造精子的“工厂”（睾丸）也一样，睾丸不再像年轻时候那样有弹性，生产出的精液也会出现一些“品质”上的变化，例如有毛病（畸形）的精子多了，精子也疲累了（活动力降低），精液量少了，精液中有营养价值的东西（果糖等）少了，而一些代谢废物增加了（可能是由于排泄缓慢的缘故）。老年男性精液质量的下降，可能影响到生育功能。

另一方面，老年男性生育还与个人的性能力息息相关。我们调查发现，门诊男性不育患者不同程度的勃起功能障碍的发生率约70%，而老年男性在这方面的问题只会更突出。比如，因为紧张，老年男性可发生勃起功能障碍，无法完成正常性交；或者是在妻子排卵期需要性交时，却发生勃起功能问题，错失让妻子受孕的良机。

总之，精液量减少、勃起与射精能力的下降等问题，需要在再生育前加以解决，否则完全可能因此遭遇尴尬。

医生建议：老年男性再生育，要做2个功课

1. 保护好生育潜能 平时注意饮食健康，尽量避免一切有害因素。尤其是有毒有害的食品。防止“病从口入”是希望生育的男性必须关注的，特别是老年男性。老年男性一定要注意锻炼身体，这样才能保证身体的健康和活力，也能起到維持性功能的作用。还要密切夫妻感情、维持一定频度的性活动，这样有利于性功能的维护，也可以在一定程度上预防妻子排卵期性交时遭遇尴尬。

2. 接受必要的咨询检查和准备 老年男性做好生育前的咨询和检查十分必要，包括身心准备和必要的检查，例如精液分析、性激素检测、前列腺功能评估等。如果出现勃起困难、排卵期性交障碍，可以在医生指导下预先使用一些改善勃起功能的药物。必要时还可以储备精子，以备不时之需，因为老年男性最终有可能会选择辅助生殖技术助孕。endprint