新形势下医院绩效管理面临的挑战和对策

李沁泽

摘要：随着社会的发展，现代医疗单位体制也在逐渐走向改革，所以很多的医院就出现了一些经营风险、财务风险、政治风险以及管理方面的效率低下等问题，从一定程度上来说这是对医院的效绩管理提出的挑战，医院如何利用绩效管理来应对这些问题就成了首要任务，根本文通过新形势下医院的绩效管理所面临的挑战进行简单的阐述并对此提出一些粗略的建议，有助于推动医院向更加健康的方向发展。

关键词：新形式；医院；绩效管理；挑战；对策

在医院不断发展的历程中，绩效管理工作出现了难得的发展机会，这需要此方面的相关专业人员通过对绩效管理方面的学习认识，来应对医院所面临的挑战，通过深入的探究这些挑战来找到处理的方法措施，加大医院的绩效管理的效率，保证医院向长远健康的方向不断发展。

1新形式带给医院绩效管理的挑战

1.1医改给医院绩效管理带来的挑战

医改工作的进行为医院的绩效管理提出了新的要求，并且正在不断的实施，新的要求对于医院来说也是推动进步的助力器，分级诊疗这一措施的提出會让一些比较大规模的医院里增加更多的患有疑难杂症或者病情严重的患者；三医联动‘医院、医保、医药这一政策的提出，这就给医院的成本、诊疗提出了更高的要求；医保方面，在不断的覆盖下，大多数人都有了医保，去医院看病使用医保结算，这为医院财务方面带来了挑战，大大加强了医院财务管理的力度；大规模的医院医生查房要落实绩效考核的制度，将人员管理分配制度完善；人事制度也进行了改革，这会加大医院的工作人员流动的自由性。这些都是医改带给医院绩效管理方面的问题。

1.2在绩效评价指标体系方面不够成熟

对现在的一些医院的绩效管理现状进行分析，可以看出来大多数的医院绩效评价指标体系还不够成熟，管理机制不够完善，评价指标不够完全，另外进行评测的方法方式和内容比较传统，这会影响对医院进行绩效评价的客观性，从公立医院方面来讲，员工和患者的满意度、员工对待工作的积极程度和工作的难易度等各项客观指标并没有全面的加入到绩效管理评价中，而且有些医院依旧采用管理层的主观评分法，这样出来的结果主观性太强，不能很好的体现出存在的问题，这会影响医院的绩效管理效果，从一定程度上来说这样会影响医院的健康运行，不利于医院的长期发展。

1.3绩效管理的内容及流程越发复杂

医院在不断的发展中，绩效管理的内容形式逐渐的变得复杂，增加了很多条框，流程也越发负责。以公立医院为例，在发展中规模逐渐的扩大，所以在服务方面更加注重质量以及员工配备，对绩效管理的要求越发精细，这就导致公立医院在绩效管理方面的困难有所加大，另外公立医院由于存在一定的非盈利公益性，这在给公立医院的绩效管理加大了困难，很多的公立医院在进行绩效管理时通常会根据绩效考核所得出的结果进行利益的划分，这就让考核变成了和奖惩有关的考核，对经济方面的效益重视过头就会对社会公益性有所忽略。

而且，医院在发展过程中对绩效管理的强化的主要目标是通过科学合理的管理模式来让员工对工作的积极起来从而提高工作人员的效率，提升工作质量，有助于医院的良好发展，可是在新时代的医改政策期间，医院绩效管理内容和流程变得复杂起来，这样会使员工对工作的积极性有所降低，并且对医院的运营有一定的不利影响。

2 提高医院绩效管理的对策

2.1实行医改政策，顺应时代发展

在分级诊疗方面，医院要加大对患有疑难杂症或者病情严重的人诊治以及双向转诊方面的考核份量。三医联动“医院-医保-医药”政策对于医院来说是对管理方面提出了更加严苛的要求，这就要医院加大对绩效管理流程的规范化考核的份量，以此来优化控制成本、合理用药管理等。在人事改革方面，医院可以实行养老金并轨措施，这不仅会为员工带来更多的选择，而且给员工带来更自由的流动。所以综上所述，医院的绩效管理要根据医院的实际情况以及员工的情况来制定，要具有人性化、合理性、科学性，尽最大努力落实员工岗位的管理以及考核改革所要具备的条件，尽量秉持公平公正的原则，用良好的管理体系来鼓励员工。全院总动员齐心协力让医院健康的发展，为人民群众提供更加优质的医疗卫生服务帮助患者诊疗疾病，为社会的美好未来做出努力。

2.2科学完善绩效评价体系

医院所制定的绩效评价指标体系的合理性会影响到医院绩效管理的效果，并且还会对医院的健康发展有不利影响。医院进行绩效管理时，要根据医院自身的实际情况来制定完善的绩效评价指标，以此来保证医院绩效评价的顺利进行，保障绩效评价的合理性、科学性、规范性。制定的奖惩制度可以一定程度上激发员工对工作的积极性，对那些工作努力的员工进行奖赏，鼓励员工努力工作就会有相应的奖励，让员工多劳多得，不会觉得付出和收获不成正比，另外还可以威慑到平时工作不努力的员工。建立完善的绩效评价体系需要负责这项工作的人员对医院的发展历程以及医院的经营模式、经营状况等信息进行了解，这需要相关工作人员具有专业的知识，才可以专业的进行绩效体系的完善工作，很大程度的将医院绩效管理的质量得以提升，让医院在有效的管理模式下良好的发展。

2.3合理整改绩效管理内容及流程

在医院规模的不断扩大过程中，这需要合理科学的对绩效管理内容进行整改、流程进行规范以提高绩效管理的质量水平，这样才能应对医改带给医院的挑战。这就需要医院的管理人员对医院的整体情况进行深入的了解，对绩效管理内容进行探究分析，还要将各项管理内容通通摆出来，对此进行研究并且用合理的方法来对此进行分类，以确保医院绩效管理工作的规范性、合理性、全面性。另外，负责绩效管理的相关人员要会用计算机来对信息进行管理。

医院绩效管理的正确程序主要是绩效计划方面的管理、绩效实施方面的管理、绩效评价的管理管理等，将流程归纳为这4个方面就可以使流程规范化。结合医院本身的实际现状进行绩效管理内容的整改和对流程的规范，全方位的提升医院在效绩管理方面的质量和效率，利用绩效管理来激发员工的积极性，让员工可以通过自己的能力获得职位的晋升机会以及丰厚的奖金，这样可以大大的推进医院的发展。

结束语：综上所述，对医院的绩效管理所面临的挑战进行了简单的分析，提出了一些对策建议，医院的绩效管理在新形势下所面临的挑战还是要顺应时代的发展结合医院自身的情况，来制定相应的解决对策，对医院现行的绩效管理体系进行整改，完善绩效指标评价体系，对绩效管理的流程进行规范化修改，让绩效管理成为推动医院健康发展的助力器。根据医改要求制定合理的发展目标并且严格执行，这也可以从本质上解决人民群众在看病上所遇到的一些问题，一定程度上来说是推动了医疗行业的发展，让中国的医疗行业发展的更健康。

参考文献

[1]张黎.新形势下公立医院绩效管理面临的挑战和对策[J]管理论坛？2017年。

[2]朱琼.新医改下公立医院绩效改革面临的挑战和对策[J]行政事业资产与财务.2015年。

[3]马新丽、徐磊、高彦兵.新形势下公立医院绩效管理面临的挑战和对策[J]医院管理篇.现代医院2016年5月第16卷第5期。