高职单招形势下护理学专业解剖学教学模式改革

陈 涛 ，曾永鸿 ，曾 理

（1.信阳职业技术学院，河南 信阳 464000；2.江汉大学文理学院，湖北 武汉 430000）

随着招生制度改革的深入，高职院校单独招生成为学生入读职业院校的重要途径。目前医学院校单招学生（简称单招生）主要来源于具有一定医学理论知识的中专学历学生，还有部分来源于具有一定文化知识的学习能力差的高中生。本文以高职单招护理学专业学生为例，分析解剖学教学存在的问题并提出解决策略。

1 课堂内容繁多与优化

解剖学知识点多，但学时有限，存在教师为了完成教学任务而快速赶课现象，这在高职护理学专业表现更为突出。由于学生课前预习时间、课中集中力、课后学习时间不足，影响了解剖学教学效果。

传统的解剖学教学，不分专业、不分培养目标，授课内容基本一致，而不同专业学生将来从事的岗位工作不同，这无疑增加了学生的负担。课堂上主要以PPT为载体，以挂图、模型、板书为辅助，按照教学大纲进行知识点讲解，这种“填鸭式”教学明显不符合高职单招生学习特点，致使学生学习兴趣减退，甚至出现厌学现象。高职单招医学生具备一定的医学基础知识，如果按照教学大纲按部就班进行授课，易使学生产生抵触情绪；而若一味提高难度，则容易导致学生无法跟上授课进度。

护理学专业解剖学教师，首先要认清知识点多与学生学习时间有限的矛盾，对授课内容进行简化。针对单招生特点，本着夯实基础、提高学习能力的原则，制定适宜的教学大纲，优化课堂内容，突出重点。如赖红等[1]提出重点内容突出“护理”：运动系统中突出骨性标志和定位、中枢神经系统可略减；李建忠等[2]提出进行泌尿系统学习时，注意与导尿术联系。课堂避免填鸭式教学，多使用案例教学法、讨论法、分组法等，尽量在有限的听课时间内，吸引学生注意力，延长其认真听课时间，培养学生思考能力，提高教学效果。

2 人文素养缺乏与培养

目前在校大学生以“00后”为主，大部分是独生子女，多以自我为中心，适应能力普遍较差。而护理学专业主要是为患者提供医疗服务，需要护生具备良好的人文素质。

由于单招生普遍素质偏低，课堂纪律差，学生学习效果不佳。在解剖学实验课上，经常会有学生大声喧哗，不尊重尸体的行为。熊志强[3]通过问卷调查显示：高职医学生人文素质有较大偏差，这些都严重影响教学效果。课堂上这些问题的出现，一方面是因为单招生基本素质低，另一方面是教师未能注重学生人文素质培养。鉴于此，高职院校应加强解剖学教学队伍建设，提高教师人文素质，授课时渗透人文素质教育。

3 教学资源不足与补充

目前解剖学主要利用多媒体、挂图、尸体标本、PVC模型等进行教学，但由于中专阶段单招生对这些实验资源已接触并自认为具有一定的医学基础知识，所以导致授课效果不佳。

目前很多高校已引用现代化技术（如3D打印技术、虚拟现实技术等）进行解剖学教学。3D打印技术能够个性化打印人体器官模型，既可以弥补尸源不足，又避免了实验室弥漫福尔马林味道，更重要的是能够激发单招生学习兴趣。范粉灵等[4]利用该技术打印模型并在结构性心脏病教学中应用，林源等[5]将3D打印技术应用于骨科教学中，这些应用均显示学生对知识的掌握能力和疾病诊断能力明显提高。聂政等[6]在护理学教学中引入解剖学虚拟仿真技术后，学生动手操作、学习主动性和兴趣明显提高。梁琼文[7]的研究显示：与未使用虚拟解剖室学生相比，使用该实验室的学生学习成绩明显提高。虽然使用这些技术能极大提高单招生学习兴趣，但是应用现代教育技术需要一定资金支持。

4 网络平台使用与完善

目前在校大学生生活均以网络为中心，学习之外大部分时间都在玩手机，习惯于碎片化学习，单招生也不例外。利用这一特点，构建“互联网+解剖学”课程，精选重点知识，以文字、图片、视频形式推送，设计重点知识环节、知识巩固环节、知识拓展环节。邓仪昊等[8]发现：利用人体解剖学慕课平台能显著增加对学生的吸引力，明显提高其学习能力。慕课的使用，改变了传统授课模式，真正建立了以学生为中心的教学模式，学生的学习时间和地点不受教师监控。学生学习模式由被动转变为主动，并可根据自身情况有选择性地学习，实现了差异化教学。但是在慕课使用过程中还存在一些问题，如慕课教学效果与学生自主性明显相关；学生是否进行慕课学习取决于慕课内容是否精彩；慕课使用过程中缺乏完善的教学体系，学生与教师不能及时互动等。

微信是大学生中比较流行的社交软件，该软件能够推送文字、图片、动画、视频等多种消息。该软件能通过后台数据监测各种消息阅读情况，并且能够与消息提供者及时进行互动。鉴于微信的优越性，将其引入教学中具有可操作性。刘慧等[9]所做的问卷调查显示：85%的学生对微信与慕课结合形式非常感兴趣，使用过该模式后本班成绩进步程度达20%。部爱贤等[10]在针灸学教学中利用微信作为平台，构建翻转课堂时发现：学生对消息的阅读率达91%，学生平均成绩明显高于未使用该模式学生成绩。遗憾的是大部分报道均为本科生。由于基于微信的授课模式能够增加学生对手机的依赖性，而单招生本来就自控能力差，课下是否会利用该模式进行学习，是否能达到类似的效果，还需要进一步研究。

总之，对于有别于普通高中生的单招生，如何在有限的时间内吸引其注意力，激发学习兴趣，是解剖学教师需要探究的课题。对现行解剖学教学模式进行改革，以“护理”为导向，简化内容，采用多种授课方式，充分利用现代教育技术，加强学生人文素质培养，可有效提高解剖学教学质量，培养更多优秀人才。