略论医学人才培养与精准医学思维

崔明辰，王建国

（漯河医学高等专科学校，河南 漯河 462002）

略论医学人才培养与精准医学思维

崔明辰，王建国

（漯河医学高等专科学校，河南 漯河 462002）

精准医学是未来医学事业发展的必然趋势和客观要求。作为供给侧的医学教育，要在培养理念、培养模式、课程设置、条件建设、教师队伍建设上体现精准医学思维，以先进的教育理念创新人才培养模式，根据健康和医疗领域的岗位要求，科学制订人才培养目标，合理设置课程和教学内容，培养更加适应新时期医学发展需求的新型精准医学人才。

精准医学；医学教育；人才培养

在大健康背景下，精准医疗理念已深入人心，广为人们所接受，精准医学将是未来医学事业发展的必然趋势和客观要求。作为供给侧的医学教育，担负着培养医学人才的光荣使命，必须进行适应性变革，改革和创新培养理念、培养模式，体现精准医学思维。

1 在培养理念上体现精准

有人说，精准医疗是医疗行业的趋势，是经济社会发展对医疗职业和岗位的要求，但在医学人才培养上却无法体现精准。理念上的错误、认识上的偏差，必然会带来工作的被动和落伍。随着健康中国战略的深入推进和医疗卫生事业的发展，健康和医疗领域的社会分工越来越细，对医学人才培养提出了更加个性化的要求。这就要求医学教育在顶层设计上与行业分工对接、与职业岗位对接。若在专业设置上一味地贪大求全，追求规模扩张，在培养方案中不考虑与行业需求的结合，不考虑精准医疗的要求，势必造成人才培养质量的下降或“同质化”，培养出来的人才没有个性、没有特色，难以满足社会需要，难以适应岗位需求。因此，我们依据行业和岗位要求，科学设置专业和专业方向，合理制订人才培养方案，体现人才培养特色，不断提高人才与健康领域、医疗领域的适配度。

2 在培养模式上体现精准

当前，医学人才培养模式基本上是采用从基础医学到临床医学的两段制。这一模式的最大问题是不容易实现基础医学和临床医学的衔接，使两者在内容体系上呈现分离状态，几乎成为互不关联的独立知识体系。因而，有人认为，基础医学与精准医疗无关。这显然是错误的。正确的做法是，围绕不同专业人才培养目标改革培养模式，有机整合基础医学知识，并与临床专业知识有效衔接，体现知识体系的精准。比如，培养医学影像学或医学影像技术专业人才，就需针对该专业岗位胜任力要求，细化和整合解剖学与病理学知识，在理论和实践教学中，与专业知识相互衔接、融会贯通，实现影像技术专业人才的精准培养。在这方面，国内许多开设医学专业的院校做了尝试，其成功的经验值得借鉴。

此外，还要结合学生兴趣和个性发展需要进行分类培养。大数据时代，青年学生接收的信息众多，他们兴趣广泛，教育者应鼓励学生发展兴趣、张扬个性。同时还要注意到，近些年医学院校存在文理科生兼收现象，有些高职高专院校还单独招生，学生接受能力不一，应针对不同类别学生特点，制订合理的培养方案，让学生乐有所学、学有所成、人人成才。

3 在课程设置上体现精准

医学专业课程特点是课程繁多、学习任务重。如果不进行课程设置的改革，学生就会对课程内容囫囵吞枣，其结果是既学不到知识，也浪费了时光。因此，我们要做好顶层设计，认真研究专业培养目标，针对不同专业人才培养要求，科学设置课程体系，调整和整合课程模块，突出重点课程和核心课程，加强实践技能培养，在课程设置上体现精准。比如，对于三年制临床医学专业而言，人文社科类课程应该怎么整合，医用物理、医用化学课程该怎么设置，英语课程该怎么设置，将其作为必修课还是选修课；对于护理专业而言，实践课程该怎么设置，应安排多少课时；对于医学影像技术专业而言，解剖课程应安排多少课时，等等。这些都需要用精准医学思维去思考、去谋划。

同时，在课程教学中也要有精准思维。要强化重点课程和核心课程，并在教学计划中给予倾斜；突出质量意识，强化过程控制和评价；要制定相关课程标准，经常开展说课、集体备课、教学观摩等教学研究活动，不断调整和优化教学内容，改进教学过程，提升课程教学效果。

4 在条件建设上体现精准

教材是实施教学的重要工具，教材建设是实现人才培养目标的重要条件。培养适应精准医疗的医学人才，需要有相应的优质教材。因此，在教材遴选上，我们要下功夫，搞好调研，选用符合培养目标要求的教材。当前，许多高校与出版社联合开发教材，这是一个好现象。但在教材编写过程中，教授、专家一定要依据医学院校培养定位，考虑培养对象以及就业岗位的差别。对于不同层次的医学生，其学习知识的深度、范围应有所不同。只有充分考虑人才成长规律和学生的学习需求，确定编写大纲、编写内容的深浅和难易，才能编写出优秀的教材，使教材内容真实反映医学的发展和新技术的应用，从而在教师教、学生学的过程中发挥应有的作用。比如，我们要搞清楚专科教材与本科教材的区别，搞清楚五年制本科教材与八年制本科教材的区别，搞清楚本科教材与研究生教材的区别，做到有的放矢。

突出实践能力培养是医学人才培养的必然要求。在条件建设上，要考虑不同岗位的技能需求和医疗技术的进步，不断更新实践教学仪器设备，有重点地进行实验实训室建设和实践教学基地建设。特别是对于后期临床教学，有些院校采取“放羊”态度，把不同专业学生一律安排在综合性医院实习，造成学生拥挤，实习目的缺乏针对性，实习效果难以保证。因而，我们提倡针对不同专业，建设和发展相应的具有特色的实践教学基地，包括基层医院、特色专科医院和社区卫生服务中心，让临床医学、全科医学、护理、健康管理、预防医学、老年医学、老年护理等专业学生各得其所、学有所成。

5 在教师培养上体现精准

5.1 培养医学教师精准医学理念

长期以来，许多医学教师形成了固有的教学理念，对精准医学概念不了解、不接受，固守以往的知识结构，这样自然不能适应现代医学发展的需要，也会误人子弟。只有教师自身具有精准医学理念，才能正确教育和引导学生。因而，我们要加强医学教师的培养，让他们接受新思想、新理念，让精准医学理念内化于心、外化于行、知行合一，把精准医学思想融入教书育人的行动中。

5.2 在教师队伍建设上体现精准

要制订教师发展规划，根据学科、专业发展需要，有重点地培养教师，培育优势学科、专业队伍。对于那些品德好、热情高、干劲足、具有发展潜力的教师，要多培养、重点培养；对于那些能够起学术带头作用的教师，要强化培养。在教师引进上，也要对不同学科、不同专业有所侧重。对于有特殊需求的岗位、新办专业，要采取更加优惠的政策吸引人才。只有这样，才能培养出适应新时期医学发展需求的新型精准医学人才。

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1671-1246（2018）01-0005-02