参加全国护理技能大赛训练的策略探讨

殷金明

（重庆市医药卫生学校，重庆 408100）

为推进护理专业教育教学改革，进一步深化校企合作、教产融合，全面提升学生的操作技能和实践能力，教育部联合行业、地方共同举办全国职业院校技能大赛。我校从2011年至2017年代表重庆市参加了历届全国职业院校技能大赛中职组护理技能比赛，成绩突出，现就训练的整体规划、阶段性任务以及案例分析等几方面进行策略探讨。

1 整体规划

1.1 组建训练团队

训练过程是一个综合的过程，要求对选手进行知识、技能、心理、体能、语言、礼仪等全方位培训。为了克服不足，充分发挥集体的智慧和力量，组建教师训练团队时要充分考虑教师的性格、特长、家庭支持力度、能否全身心投入训练等。我校训练团队主要以基础护理教研组教师为主，以老带新，全员参与，同时融入语言训练教师、心理辅导教师、体能训练教师以及案例辅导教师等，协同作战，全方位为选手服务。

1.2 制订训练方案

确定训练的总时间，一般从训练开始至赛前10天，将这段时间合理分配于技能训练和案例辅导的各个阶段，确定每次选拔的时间节点。训练团队通过集体讨论每个阶段训练的具体安排，并通过文献查阅学习其他学校的训练经验[1-2]，最后确定训练方案。

1.3 筹备训练物资

充分的准备是成功的基础。准备心肺复苏模拟人、输液手臂、口腔护理模型等，将输液管、纱布块、治疗盘、弯盘、治疗巾、治疗卡、病历夹尽量与大赛保持一致。要考虑到学生毕竟年龄小，缺乏实际经验，应变能力还有待加强。

2 阶段性任务

2.1 选拔训练阶段

选手的选拔是非常重要的，要求选手形象气质佳、技能操作好、理论功底扎实、吃苦耐劳，还要语言表达好、应变能力强。我校以大赛为依托，按照循序渐进的原则，分为3个环节：区赛、市赛（省赛）、集训，直至选出最优秀的选手参加国赛。区赛阶段以广泛宣传动员为主，发动学生科、教务科、班主任、任课教师推荐优秀人选，结合自荐，确定一两个项目，边训练边淘汰。区赛获奖选手继续增加训练项目，理论开始跟进，经过2~3轮的淘汰确定市赛（省赛）选手。再根据市赛（省赛）选手的成绩、集训成绩、综合表现等，确定国赛选手。只有通过层层选拔，才能激发学生的潜能，选出最优秀的选手参加全国大赛。

在此阶段，要求指导教师行业实践，了解行业新进展、新观念、新方法。同时有计划地安排选手到医院见习，增加对护理工作的理解，找到与患者良好沟通的感觉，以强化护士角色。

2.2 强化巩固阶段

确定国赛选手后，就进入了此阶段。为了巩固每一个动作，需反反复复训练，以不断提高动作的精准性和稳定性。在此阶段，需聘请行业专家指导1~2次，主要在于纠正与临床情景不相符的技能操作与语言设计，联系医院外出训练，以达到提升心理素质、增强适应能力的目的。

2.3 冲刺演练阶段

这是提升整体质量的关键环节。学生训练已经达到一定的水平，但经过长时间的训练已很疲惫，加上选手之间的竞争、教师的严格要求，让学生产生很多的负性情绪。这阶段应加强学生营养，增加心理辅导时间，制订严密的体能、技能训练时刻表，将全仿真模拟训练、心理疏导贯穿于始终，确保选手以最佳体能状态、心理状态参赛。

3 案例分析

为了增加大赛的难度，从2012年开始，增加了理论考核（案例分析）环节，分值10分，占总成绩10%。案例辅导大致可以分为5个阶段。

3.1 确定辅导范围

大赛考的是常见病、多发病，因此，首先要确定常见病、多发病是哪些，以明确辅导范围和辅导内容。

3.2 制订计划并实施

根据时间、疾病范围，制订内科、外科、妇科、儿科、基础护理辅导计划，重点讲解疾病的诱发因素、常见护理问题、护理措施等，夯实学生理论基础，让学生知其然也知其所以然，避免死记硬背。

3.3 强化巩固

学生在短时间内接受大量知识，容易混淆，此阶段主要在于进一步梳理知识点，让学生学会用知识分析问题、解决问题。

3.4 综合练习

收集内科、外科、妇科、儿科、基础护理的典型案例，有计划地让学生进行综合练习。要求学生查漏补缺，容易发生错误和遗忘的地方做好笔记，反复强化记忆，降低错误和遗忘发生率。

3.5 冲刺练习

国赛的100个案例公布出来后就立即组织教师研究案例，给出答案，在有限的时间内按照大赛要求，让学生反复练习—考核—纠错—再练习—再考核—再纠错，直至不发生混淆为止。

国赛训练是一个艰苦、复杂的过程，对学生、教师、学校都是巨大的挑战，需要领导的大力支持、团队的精诚合作以及科学、合理的训练策略，并不断调整训练策略，以适应大赛及选手的变化。

[1]王琼.护理技能大赛赛前训练指导方案探索[J].卫生职业教育，2017，35（24）：78-79.

[2]陈颖，卢迪.护理技能大赛中护理案例分析训练的实践[J].中国高等医学教育，2017（6）：41-42.