无缝隙护理在冠心病患者抗凝治疗中的运用有效性探究

刘春梅，刘倚天，吕秀凤

（黑龙江省齐齐哈尔市第一医院，黑龙江 齐齐哈尔 161005）

引言

临床针对冠心病患者常采取抗凝治疗，但治疗过程中不仅需要医生高超的医学技术，同时专业的护理配合对提高患者的疾病治疗效果起着关键性作用。而且由于中老年人机体免疫能力均已降低，加之患者对医学知识掌握不足，因此若护理不当，极易发生心血管不良现象。为此，本篇文章中详细探究了冠心病患者采取无缝隙护理的临床应用效果，具体情况见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2017 年3 月至2018 年3 月接收的抗凝治疗冠心病患者60 例，分成观察与对照两组各30 例。观察组男17 例，女13 例，平均年龄（62.5±3.2）岁；对照组男18 例，女12 例，平均年龄（63.0±3.5）岁。组间患者的基本资料对比差异较小（P＞0.05）。

1.2 方法 对照组患者采取常规护理；观察组患者应用无缝隙护理，①首先组建护理小组，定期对小组成员进行护理培训，提升小组成员的护理综合能力以及对冠心病患者抗凝治疗相关护理要点。②加强心理疏导：护理人员要通过及时掌握患者心理变化，给予针对性的心理疏导及鼓励安慰，使患者的情绪得到良好改善，避免影响治疗效果；并要做好家属的安抚工作，提高家属的配合度。③健康教育：要用简单易懂的语言为患者讲解心血管疾病知识、抗凝治疗重要性、治疗相关注意事项、自我护理方法及合理饮食方法，提高患者对疾病健康知识掌握度及自我管理能力。④加强控制管理：合理控制肝素滴注速度，要根据个体差异性进行用量调节，确保维持匀滴速，从而达到保持恒定性血液低凝状态；同时注射后要做好压迫止血处理，避免发生出血现象。并要合理控制患者饮食，饮食要以营养均衡和少食多餐为主，饮食中要多添加新鲜水果及蔬菜，并鼓励患者多饮水，减少便秘发生，以便增加心脏负担；并要24 h 密切监测患者生命体征变化，做好相应的应急预案准备；并根据患者身体恢复程度，给予针对性的康复锻炼指导，增强患者机体免疫能力[1]。运用酶联免疫法对患者护理前后晨起后空腹静脉血进行检测，凝血酶时间、部分活化凝血酶原时间、凝血酶原时间为主要检测指标。

2 结果

2.1 对比两组护理前后凝血功能指标 护理前两组患者凝血功能指标对比差异较小（P＞0.05）；护理后与对照组相比，观察组患者凝血功能指标得到显著改善，两组数据对比差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 两组护理效果对比（）

表1 两组护理效果对比（）

2.2 两组心血管不良事件对比 观察组心血管不良事件发生率为3.3%；对照组心血管不良事件发生率达到了20.0%，两组指标数据差异有统计学意义（P＞0.05），见表2。

表2 组间患者心血管不良事件发生情况比较[n，%]

3 讨论

冠心病是一种发病率较高的心血管疾病，该病在中老年群体中发病率最高，其具有发病率高、病情复杂、治疗周期长、危险性高及并发症多等特征，且由于多数患者为中老年人，因此在抗凝治疗过程中对临床护理质量的要求较高。加之患者受到疾病影响，心理状态及依从性均较差，而且在护理过程中会存在多种危险因素，导致患者易出现多种心血管不良事件，因此导致患者治疗效果受到影响，并且会增加患者的住院治疗时间。由此可见，对冠心病患者积极采取科学合理的护理和干预，提高护理人员的专业护理技能，加强临床监护力度，对确保患者的疾病治疗效果起着关键性作用。为此，本篇文章中将无缝隙护理翻译应用于冠心病抗凝治疗过程中，最终取得的临床护理效果较好。无缝隙护理主要是通过组建护理小组，小组人员通过培训后，确保了护理质量的科学合理性；通过加强健康教育、心理疏导和日常监护力度，从而提高患者的认知度，改善不良心理状态；通过加强质控管理、饮食及康复指导，最终有效提高患者抗凝治疗效果，减少患者心血管不良事件发生[2]。

以上结果表明，无缝隙护理干预对提高冠心病患者抗凝治疗护理质量、及时改善患者焦虑抑郁情绪以及降低患者心血管不良事件发生率起到了重要性作用。