远离诺如病毒的“魔爪”

肖园

诺如病毒是引起儿童和成人感染性腹泻的常见病原体，主要通过粪-口传播。病毒常暴发于冬季、早春，“倒春寒”正迎合了病毒在冷季活跃的特性。

“大小通吃”的诺如病毒

造成幼儿急性胃肠炎的“首恶”大多是轮状病毒，不过由于已经有了可以接种预防的疫苗，危害程度逐渐降低。而“新晋”的诺如病毒则大小通吃，发病急、传播速度快，常常造成聚集性流行，危害严重。虽然病原不一样，但症状几乎都以呕吐、腹泻、发热、腹痛为主。但是诺如病毒造成的呕吐症状比轮状病毒更普遍一些，不过它来得快去得快，病程更短一些。

自限性症状，行居家治疗

尽管元凶是病毒，但这些症状都是自限性的，并不需要进行相应的抗病毒治疗。急性胃肠炎造成的危害主要是脱水和电解质紊乱，因此轻症的孩子通常居家治疗就可以。主要的措施包括：

1. 不限制饮水，利用第三代口服补液盐以防止和治疗孩子脱水。这一点是最重要的；

2. 补充锌剂；

3. 可以选择吸附剂（蒙脱石散）和益生菌（布拉酵母菌、乳酸杆菌等）辅助止泻；

4. 不使用抑制肠道蠕动的止泻药（如易蒙停），更不能滥用抗菌药；

出现以下症状，需送往医院就诊

1. 婴儿数小时地不吃不喝。

2. 孩子剧烈腹痛。

3. 大便出现较多黏液或者大便中有血。

4. 孩子表情淡漠，对人不理不睬。

5. 出现明显脱水的表现，如体重减轻超过5%，口唇、皮肤明显干燥伴有口渴；哭时无泪；眼窝凹陷；婴儿4～6小时，大孩子6～8小时没有解尿。

感染期间吃什么

家长非常关心饮食方面需要注意什么。总的来说，只要不伴有剧烈呕吐，可以继续根据孩子的胃口正常饮食，母乳喂养的婴儿也不必断奶。

可以食用的食物：

精肉，淀粉类主食（米饭、白馒头、面条、面包），酸奶、牛奶，水果、蔬菜。

应该避免以下饮食：

高脂肪食物、高糖饮料和果汁、碳酸饮料。此外市场上各种运动饮料和功能饮料并不适合做急性胃肠炎的口服补液。

保持良好习惯是关键

對于婴幼儿来说，在病毒流行季节前以轮状病毒疫苗预防，可以有效防止轮状病毒所造成的急性胃肠炎。然而对于诺如病毒，由于该病毒变异极大，尚无有效疫苗可以使用。

预防急性胃肠炎的发生，主要是个人卫生要做好。饭前便后要洗手，注意饮用水卫生、不喝生水，不吃变质食物，生吃瓜果蔬菜要洗净，这些良好的习惯是预防肠道传染病的重要原则。此外，不和感染者密切接触，家中病患需要分餐，生病的家长不能亲吻孩子，不要将有呕吐、腹泻等症状的孩子送往学校，也是防止疾病传播的有效措施。endprint