心理引导干预对提高ICU护理质量的影响分析

吴兴文

doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2017.21.91

摘要 目的：探讨心理引导干预对提高ICU护理质量的影响。方法：收治ICU重症患者800例，分为对照组和试验组。试验组采用心理引导干预，对照组采用常规护理。结果：试验组焦虑情绪改善程度和护理满意度均显著优于对照组（P<0.05）。结论：心理引导干预能提高ICU重症护理的质量。

关键词 心理引导干预；ICU；护理质量

对于ICU患者，医院对家属探视的次数是有严格限制的，对患者的病情发展是有严格的监控的。我院对ICU重症患者进行心理引导干预，以全面提高我院护理重症患者的治疗水平，现报告如下。

资料与方法

2016年1-9月收治重症患者800例，全部安排进ICU，其中男478例，女322例，年龄17～68岁，平均（38±3.7）岁。将这些患者平均分为两组，每组400例。这两组患者在年龄、性别、病程等方面差异无统计学意义（P>0.05），可以对两组患者进行调查研究。

護理方法：试验组，采取的是心理引导干预的护理措施，对照组采取的是常规的护理手段。①护理目的：我院主要是为了找到一条科学的护理方法，帮助ICU患者缓解压力，改善不良情绪，配合治疗服务。②心理护理的原则：要求医护人员善于同ICU患者进行心理沟通，使患者敞开心扉，有针对性地对他们进行护理治疗，也要注重使患者自身加强护理意识。③心理护理程序：按照评估、计划、实施和效果评价四步程序对每个患者实行个体化心理护理。

研究方法：两组患者资料采用SPSS的方法进行比较，主要通过比较两组患者痊愈、好转、无效以及死亡的比率，比较、分析心理护理前后汉密尔顿焦虑量表（HAMD）评分及患者满意率，通过这种方法判断两组的治疗效果是否存在差异性，找到科学有效的护理方法。

统计学方法：所有数据采用SPSS16.0统计软件进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，采用t检验；计数资料采用X²检验；P<0.05为差异具有统计学意义。

结果

治疗效果：在我院护理团队的悉心治疗之后，这两组患者的状况得到了一定的好转。试验组的患者中，痊愈178例（44.50%），好转131例（32.75%），无效56例（14.00%），死亡35例（8.75%）。对照组的患者中，痊愈167例（41.75%），好转135例（33.75%），无效69例（17.25%），死亡29例（7.25%）。进过比较发现，这两组患者在治愈、好转、无效和死亡的比率上，差异不具备统计学意义（P>0.05），见表1。

HAMD评分及患者满意度：经过两种不同的护理手段之后，我们发现试验组的HAMD评分在护理之后要明显比对照组的HAMD评分低，患者的满意度提升幅度也要比对照组的高。两组之间差异存在统计学意义（P<0.05），说明心理引导干预的护理效果比较科学、合理，见表2。

讨论

心理护理是整体化护理的一个重要组成部分，它兼顾患者身心各个方面的要求。狭义上的心理护理是指专业人员根据护理心理学的理论，采取有针对性的语言、表情、态度和行为去影响患者，促进其病情康复或向健康方向发展。沟通、理解和安抚是常用的心理护理方法。

我院通过这次调查研究，找到了一种适合ICU重症患者护理的方法。这类护理方法得到了社会的广泛好评，建议应该大范围推广开来。最后还要感谢参与此次调查研究的800例ICU重症患者的配合。endprint