光电种类那么多 祛斑到底选哪个

Keiko

随着医美技术的日新月异，越来越多人选择以快速有效的医美方式来代替传统的美容保养。例如，以光电类祛斑来代替美白淡斑精华等。然而，有些人在选择了光电类祛斑后，效果却并不比涂抹精华祛斑好多少。究竟是为什么呢？

要知道，激光、彩光、脉冲光……光电种类有那么多，每一种都有不同的针对类型。所以，你选择的，真的适合你吗？

色斑产生的6大元凶

色斑，是指和周围颜色不同的斑点，包括雀斑、黑斑、黄褐斑和老年斑等，属色素障碍性皮肤病。它们看起来相似，成因却各不相同。想要精准打击这些目标，就要先搞清楚色斑形成的来龙去脉。

元兇1：遗传

因遗传因素导致色斑的典型代表就是雀斑。雀斑的形成有遗传因素，但有很多长雀斑的人，父母亲并不长雀斑，因为它也有可能遗传于祖辈。一般来说，雀斑大多出现于皮肤较白的脸上。“雀斑遗传基因”在紫外线的照射下，基底层的酪安酸酶活性增加，形成黑色素即雀斑，也叫基因斑，它形成于胎儿期，是与生俱来的固定体。遗传性雀斑分显形斑和隐形斑，显形斑大约在6～12岁时开始形成，18岁左右到达高峰；而隐形斑则大多在妊娠反映后现于而部，因为怀孕后孕妇的内分泌会起很大变化，会刺激隐藏的雀斑爆发出来，而不是说其雀斑是后天长的。

元凶2：色素沉积

色素沉积是形成色斑的主要原因之一，当皮肤分泌出过量黑色素而无法正常代谢时，黑色素就会在表皮层滞留、聚集，形成肉眼可见的发黑、发暗的色斑。脸部的表皮层最薄，毛细血管最丰富，也最易形成色素沉着，色素沉着部位主要在表皮基底层，黑色素颗粒明显增多，较为严重者真皮层含有较多黑色素，因而产生了碍容性的各种色斑。色素沉积的程度与前文所述的“遗传因素”相关，每个人不尽相同。而在后天因素中，紫外线照射与睡眠问题对色素沉积的影响最大，前者直接刺激黑色素分泌，不良的睡眠则会影响到黑色素的正常代谢，导致色素沉积成为色斑。

元凶3：皮肤炎症

痘痘消退后留下的痘印、暴晒之后皮肤受伤所留下的晒斑，都属于炎症型的色素沉积。和前一种色素沉积不同，产生炎症斑的部位通常伴随有一系列的皮肤损伤，因而会形成发红的印记，之后也可能转变为发黑的色斑。外界环境刺激、工作及生活中的压力都会刺激皮肤导致炎症，从而引发炎症斑。对于年轻皮肤而言，皮肤会自行修复这些损伤部位，炎症斑也会随之慢慢淡化。年纪越大，皮肤受损程度越重，所需要的修复时间就越长。

元凶4：细胞功能衰退

人进入老年后，而部往往出现一些黑褐色小斑片，这是人的机体抗氧化能力衰退，加上血管逐渐老化和硬化，皮肤基底层有过多的自由基沉淀，形成的斑点。它们的出现是细胞功能衰退的表现，是细胞在代谢过程中，某些废物积累而形成的。这些废物包括“过氧化物质”氨基酸残基及氨基酸和其它成分组合而成的不溶性淤渣。这种老年斑不仅存在于皮肤，而且存在于各脏器组织内，影响着各脏器正常功能一一如果沉积在血管壁上，会使血管里发生纤维性病变，导致动脉硬化；大量存积于脑细胞内时，会引起老年人神经功能不全，导致记忆能力障碍以及抑郁症，甚至老年性痴呆症，切不可掉以轻心。

元凶5：内分泌因素

另一些皮肤色斑的产生是由于身体内部内分泌紊乱，使皮肤的新陈代谢失调，色素沉积于皮肤而形成。比如，我们前而提到因怀孕而刺激爆发的“隐形雀斑”。事实上，随着内分泌的变化，约有60%的准妈妈脸上会出现大大小小的黄褐色“蝴蝶”，很影响容颜。这种妊娠斑的出现是由于孕期脑垂体分泌的促黑色素细胞激素增加，以及大量孕激素、雌激素致使皮肤中黑色素细胞功能增强而导致的，一般在产后几个月会自动消失。除了妊娠期外，也有可能会因内分泌紊乱而产生色斑，同时内分泌紊乱也引起月经不调，因此很多色斑患者会发现，色斑在月经期间颜色会加深。

元凶6：肌“中毒”

中毒性皮肤色素变异的表现形式是色斑，分辩的方法是了解个人化妆品使用历史和化妆品的品牌。中毒性皮肤色素变异主要是长期使用劣质化妆品，受到化妆品中汞、铅、砷等重金属元素危害的结果。中毒性皮肤色素变异可表现为脸部整体呈黑褐色，或产生黄褐斑、蝴蝶斑，斑块呈死灰色，毫无皮肤光泽。

你的色斑位于哪个层次？

渐层斑

黑色素细胞位于表皮层中的最底层一一基底层，黑色素在基底层产生之后，会随着细胞代谢层层向表皮移动，最终代谢掉。如果黑色素分泌紊乱或代谢异常，就会在表皮层中滞留、堆积，形成浅层色斑。对于此种色斑，只需要击退表层黑色素并使其代谢排出，就能有效淡化。

深层斑

深层色斑可以分为两类，一种是随着年龄增长，皮肤真皮层中胶原蛋白及弹性纤维流失，真皮层会出现“凹陷”，导致位于基底层中的黑色素“卡”在这些凹陷部位，更加难以通过代谢排出，久而久之，就会形成难以消除的顽固色斑；还有一种是由于皮肤受到创伤之后形成的色素沉着。这两者有一个共同点，就是不仅需要祛除表层黑色素，更需要深层护理，刺激皮肤细胞修复更新，令真皮层重新充盈，提升新陈代谢，才有可能令沉积的黑色素逐渐排出。

简单区分法

如果斑点的界限特别清晰，能够用肉眼看到斑点的边界，斑点皮肤和未长斑点的皮肤之间有明显的区别，那么则是浅层斑，例如雀斑、晒斑、老年斑等。

反之，如果斑点的边界模糊不清，那么有可能色斑隐藏在皮肤的根基，还没有发出来，如果长时间不处理，有可能会扩散，变得更难处理，属于深层斑。比如，黄褐斑、颧骨母斑。

祛斑方法面面观

与色斑“战斗”过的人一定知道，想让它们淡化与消褪，可谓是相当艰难。有时候，即使进行了某项祛斑术式，效果也往往不尽如人意。撇开术后“反黑”这一因素外，还很有可能是用错了方法。比如，明明是深层色斑，却选择了针对浅层色斑的方式。那么，你的色斑应该用哪种方法呢？endprint

1 激光祛斑 点状强效祛除深层斑

就像说起美白第一个想到美白针，提到祛斑则第一个一定会想到激光祛斑。它其实是一个大的种类，包括各种各样的技术，比如传统的激光和比较先进的调Q激光、蜂巢皮秒激光等。

选择性作用于黑色素

激光祛斑的原理是，治疗仪器所发射的激光穿透病损的皮肤，进入病损部位，并对病损部位的色素进行治疗。色素在强大的激光照射下会发生变化，而后自行消散，从而得到治愈。激光并不是强行地将色素解除掉，而是透过皮肤治疗，有选择性地只作用于色素颗粒而对正常的皮肤没有损伤。

调Q直击皮肤深层

调Q的目的就是：压缩脉冲宽度，提高峰值功率。它采用光致爆破原理，也就是通过毫秒、微秒级的超脉冲时间，不同波段的激光瞬间可以透过皮肤的表皮到达皮肤的深层，使皮肤内部的色素颗粒瞬间粉碎。

蜂巢皮秒作用范围更大

蜂巢皮秒激光的治疗头是一个蜂巢设计，一共有130个蜂巢中央点，每个蜂巢中央点能放出强度高达20倍的激光能量。加上短脉冲的皮秒激光，能迅速震碎黑色素。同时，震荡波传递至深层真皮层，造成胶原蛋白受到震荡波受损，启动修复生长因子，自行启动皮肤修复，促进胶原蛋白的更新与增生，达到祛除色素、美白嫩肤、改善细纹、细腻肤质的四重功效组合。

不同类型祛斑有针对性

激光祛斑虽然突破了传统治疗的局限性，能使效果达到全脸每一处，但是对于祛斑类型却各有针对性。比如，调Q激光对于太田痣、雀斑、颧痣、日晒斑效果较好；而皮秒激光对于浅层色斑和深层色斑都可以作用到，也就是说对于雀斑、老年斑、咖啡斑、褐青色斑、太田痣、文身都有比较明显且快速的效果，甚至连传统激光比较难治且顽固的黄褐斑也可以慢慢地温和的改善，而不至于发生治疗后黄褐斑更加严重的情况。此外，皮秒在祛斑的同时，可改善毛细血管扩张、褐色斑点、毛孔粗大等多种皮肤瑕疵，并可以使而部变得光滑细腻、有弹性。

治疗周期因人而异

激光疗法针对性强，祛斑效果明显，立竿见影，副作用很小。但是激光祛斑时间会因祛斑难度而有所不同，从几分钟到几十分钟不等。做完祛斑后，皮肤基本情况不会受到影响。但皮肤会需要有一个自然吸收的新陈代谢过程才能把色斑排出体外，因此接受激光祛斑的间隔时间一般需要两三个月。如果是浅层色斑，只需要治疗一两次就可以完全褪去，而沉积较长时间的的顽固性斑点则需要更多治疗才能解决。

医师经验、术后护理并重

激光去斑的效果在很大程度上取决于医师对病情的把握程度和治疗经验。因为激光去斑仪器所发射的波长及每次的治疗时间都要由医生来判断，因此，一个专业的医师必须是经过培训并且有着丰富经验的皮肤科医生，方可保证治疗的安全及效果。

此外，激光祛斑術的术后护理是否正确，是能否有效避免激光祛斑术后出现副作用的关键。在刚治疗结束的时候要注意饮食，激光祛斑后不能吃色素含量过高的食物，防止色素在局部发生沉着，另外要避免吃辛辣的刺激性食物，并且保护治疗区的清洁，避免感染，注意防晒。

2 光子嫩肤 改善渐层色斑效果好

光子嫩肤相对于激光而言，是一种无感治疗过程。相较而言，激光以点状形态输出，在指定的地方作出重点打击。而光子则进入到皮肤的表层，从表层对问题皮肤进行一定的改善。

强脉冲光治疗

光子，在医学上称为“强脉冲光”（简称为IPL）或“强光”，是一种宽谱可见光，属于非相干光，本质上属于普通光而不是激光。光老化的皮肤改变通常由皮肤色素斑的增加、毛细血管扩张和皮肤细纹出现等组成。要想对光老化治疗获得成功，单纯解决任何一种皮肤问题都不理想，只有同时解决这三种皮肤问题，才能获得所谓的“嫩肤”的效果。光子具有较长的脉冲宽度，因此对这三类皮肤损害都有一定的疗效。

光子与激光不同

如果就某一皮损单独的治疗效果而言，光子的疗效也许不及激光好，如祛斑和治疗毛细血管扩张，激光的作用可能更好，但是就嫩肤的综合效果来看，光子仍然是非常有优势的。因为经过光子治疗后这三种皮损均能获得一定程度的效果，包括色素斑减淡或消除、毛细血管扩张改善或消除、皮肤光滑洁净、细小皱纹的消除、轻微的紧致皮肤作用等，因此其综合的疗效就非常显著。

侧重综合性嫩肤效果

光子嫩肤能有效清除和缓解眼部、额部等不同程度的细纹；改善痤疮和疤痕、平衡皮脂分泌；改善黑眼圈、眼袋、淡化眼部细纹；收缩毛孔、改善肤质、增加皮肤弹性；改善晦黯皮肤、红血丝、色素斑、雀斑等，美白皮肤。

光子嫩肤并非万能

正常组织和病变组织中所含的色团性质、深度和体积各不相同，对光的吸收和温差也不同。肤色较黑、色素容易沉着的人并不适合做光子嫩肤。因为对于这类人而言，必须加大刺激程度（即增加光子照射的强度）才能达到效果，一旦超出安全范围，就会适得其反。譬如，会更加刺激色素生成，导致皮肤被灼伤（有人在照射后皮肤起水泡实际就是被灼伤）等。另外，一些皮肤问题如雀斑等，与遗传和基因有关，即使当时解决了，但不久又容易复发。

照射治疗前线确诊

美容问题并非都是些简单表浅的皮肤疾病，某些恶性皮肤病如基底细胞癌有时也会被误认为是痣，如果贸然采用光子治疗，很容易造成严重的后果。先到正规医疗机构诊断，在征求医师的建议后开始治疗才有保障。

操作机器须有医师资格

光子嫩肤机是一种医疗美容仪器，虽然现在的智能化程度很高，就如同傻瓜相机一样，但是操作起来却不能像操作傻瓜相机一样什么人都可以使用，求美者一定要选择具有医师资格的专业人员为自己进行治疗。

3 复合彩光 刚柔并济祛除顽固色斑

光学祛斑技术如此之多，怎么选择应用呢？复合彩光会根据实际情况，将多种光疗搭配结合，也就是可以深入到皮肤的底底层，从而进行祛斑。endprint

什么是复合彩光祛斑

复合彩光祛斑也是一种强脉冲光治疗，这种治疗非常类似Q开关激光的治疗机制，强光进入皮肤后，对色素颗粒进行照射，色素团在瞬间吸收了高能量的复合彩光迅速膨胀，破裂成细小颗粒，这些小颗粒被体内的巨噬细胞吞噬后排出体外，色素逐渐变淡，最后消失，达到有效祛斑的功效。

配合内调效果更好

复合彩光祛斑一方而通过光束照射病变部位，将黑色素颗粒击碎，然后代谢排出体外；另一方而通过口服中药，调节神经内分泌、肝脏、脾、肾等，达到去除导致这种病变的诱因的目的。因此，在复合彩光祛斑的治疗范围中，去除雀斑的成功率最高。

怎样的“刚柔并济”

传统的彩光没有Q开关激光，只是采用强脉冲光，以柔和的能量照射到皮肤，使其改善皮肤的多种瑕疵，如各種色斑、毛细血管扩张、细小皱纹等，提高皮肤的弹性，让皮肤变得光滑细腻、有光泽。而复合彩光技术是在传统彩光嫩肤的基础上，采用Q开关激光和彩光协同作用来完成。彩光是通过光消融作用使一些皮肤表浅部分的色斑中的色素分子分解；激光是通过光爆破，主要作用于色斑和色素分子较大的色斑，利用激光瞬间的主能量将顽固的色斑爆破成小色素分子，代谢排出体外。

复合彩光不防复黑

复合彩光祛斑偶然会见到光过敏的情况发生，如痤疮样发疹、风团等，但持续时间很短。彩光祛斑如果治疗之后不再维持，皮肤会按照其自然发展进行，不会出现加速老化或松垂现象。此外，色素斑有可能治愈，也有可能反复。彩光祛斑只能祛除现有的色素但不能防止再度出现，所以治疗先天性的胎痣不会复发，但后天的雀斑是否再长出就要看疗程后的护理。

术后护理温和

一般治疗后并不需要特殊的护理，只需要冷敷半小时左右。术后7-10天内，色斑处出现颜色加深、结痂脱落的过程，应该避免强光暴晒及使用刺激性化妆品，避免强行剥离色素痂皮。彩光祛斑后一周内不要去角质，不要使用含果酸、A酸类护肤品，一定要做好保湿工作，医生视求美者的具体情况，会建议求美者配合使用表皮细胞再生液（修复肽）及修复而膜，以加速皮肤各种问题的改善。

这些人群不适合做

近期（一个月）承受过或有可能在治疗后（一个月）受阳光曝晒的状况应该防止做复合彩光祛斑。同样的，怀孕期间绝对禁忌复合彩光祛斑。癫痫患者、糖尿病患者，有出血倾向的患者，严重的心脏病、高血压患者不宜进行复合彩光治疗。瘢痕体质和治疗部位皮肤有感染的患者，可能会发作部分瘢痕或者皮肤感染扩散。光敏性皮肤及运用过光敏性药物的人群不用多说，也应该防止做复合彩光美容。怀疑有皮肤癌者也不建议进行复合彩光治疗，因为它会加快癌细胞的扩散速度。endprint