基于云计算的电子病历管理系统

朱璋华

摘要

计算机网络技术的发展给各个领域都带来了翻天覆地的变化，云技术与云计算是新兴的信息技术之一，它的应用十分广泛。电子病历的管理是医院综合管理的重要组成部分，在电子病历的管理中应用云计算，能有效的提升管理水平，并可以进一步的实现数据的分析与综合利用。对基于云计算的电子病历管理系统的研究体现出重要的现实意义。

【关键词】云计算 电子病历 管理系统

在医院的整个运行系统当中，病历作为病人接受治疗过程的记录，发挥着十分重要的作用，也是衡量一个医院现代化医疗水平的重要指标之一。目前，我国的绝大多数医院都实现了病历的电子化管理，但是管理效率并不高，病历停留在简单的存储阶段。如何利用现代计算机技术提升电子病历的管理效率和再利用价值，成为一个重要的研究方向。

1 电子病历管理系统

1.1 创建、维护电子病历

电子病历是病人的诊疗记录，是医生在对病人做出诊疗方案时的重要参考。一个合格的店里病历管理系统首先需要完成患者病历的创建工作。电子病历包括诊疗、护理、检查等各个环节的信息。电子病历应能够转化为纸质资料信息，并具有相同的效力和价值。同时，电子病历管理系统应能够实现病历的维护。

1.2 电子病历的存储和使用

在完成电子病历的创建与维护功能之后，电子病历管理系统应能实现病历信息的存储、管理、查询以及信息的复用采集工作。电子病历上的信息应包括医生的诊疗信息以及医疗设备所产生的图像、文字等信息。在实现电子病历的存储和管理之外，现代化的电子病历管理系统应能够对病历信息进行提取，并进行综合性的分析、处理和挖掘。这就需要计算机数据库技术的支持，但传统的数据库技术并不能完全实现海量电子病历信息的挖掘、处理和分析的需求，在这种情况下云计算技术得到了用武之地。

2 云计算与云计算平台

云计算是大数据环境下一项新兴的技术，它能够实现海量的数据的挖掘、处理和分析，提升信息的使用价值。云计算平台是一种基于云计算技术的应用程序，它能够动态的完成部署、配置、取消等功能。在云计算的支持下，可扩展的应用程序可以通过互联网进行连接，进而能够使用高运算能力的服务器和大规模的数据中心来为系统提供服务，提升信息的挖掘、分析和处理能力。

綜合而言，目前的云计算技术体现了以下三个方面的特征。

（1）云计算使用了大量的廉价的服务器作为服务的基础，与昂够的大型机有所区别。在节约资金的基础上，多服务器的支持使其信息的处理和分析能力大幅提升。服务器间的节点一般采用千兆的以太网作为支撑，传输十分快捷。

（2）传统的应用程序的开发需要以完备的基础架构作为支撑，在基础架构所提供的服务的基础上来实现应用程序的功能。而云计算在最大限度上实现了资源的有效利用，底层架构与应用程序的功能同步开发。在提升资源使用效率的同时，简化了开发的难度，节省了开发时间。

（3）多个廉价服务器的集合使用无疑可以提升软件的运行效率和可用性，但同时也带来了节点失效的问题，这种问题的出现不可避免，因此在云计算基础上进行应用程序的设计时应充分考虑服务器节点失效所带来的容错危机，提升应用程序的容错性，和可用性。

3 云计算在电子病历管理中的应用要点

3.1 顶层设计统一规划

为保证电子档案管理系统的科学性和高效率，对系统的定策设计应进行统一的布置，加强系统的顶层设计和规划。在设计时，应参考应用软件的生命周期，仔细的分析各个环节、科室的业务流程，并进一步的转化成数据流，构建起整体的业务框架。具体实施过程中，应实现各项功能的协调，注重应用程序的总体功能，从全局出发进行分析。充分利用云计算的诸多优势，完成规范统一的电子病历信息挖掘、采集操作，充分考虑到节点失效的问题，并使系统平台保持整体上的完整性和一致性。

3.2 选择适当的云计算模式

云计算的使用需要云服务器的支持，目前的云计算模式可分为三种：私有云、公有云和混合云。这三种模式的主要区别在于对公众的开放程度，私有云的开放程度最低，公有云的开放程度最高。三种模式的建设成本也是不同的，公有云的安全性较低，但价格低廉。私有云更加安全，但是建设成本相对较高。综合考虑到安全性与成本的因素，基于云计算的电子病历管理系统使用混合云最为合适。既保证了电子病历信息的安全性，同时又控制了开发成本，使用云计算较为强大的计算功能。

3.3 建设电子病历云平台

在电子病历管理系统平台的构建过程中，全部的信息源都直接通过接口与存储云进行数据的互通，存储云用以电子病历信息的存储和控制。可使用目前主流的NET框架进行设计，在系统性的功能模块分析的基础上，考虑到B/S模式下的对客户机的硬件要求更低，使用更加便捷，采用B/S模式设计整体的电子病历云服务系统。

3.4 完善、优化业务流程

基于云计算的电子病历管理系统与传统的管理系统明显的区别在于流程上，为充分发挥云计算的效能，应进一步的优化系统平台的业务流程。传统的业务流程包括数据的收集、鉴定、归类和整理等环节，在此基础上，应进一步的整合信息的挖掘、处理和分析功能，依据病历的传递流程提升电子病历信息的复用性。电子病历从构建、存储、归类、整理到信息的挖掘和复用都在云端进行，各个环节相互交叉衔接，使病历的管理和使用在很大程度上得到简化，提升工作效率。

参考文献

[1]龚小玲.基于云计算的电子病历档案管理[J].中国病案，2017.

[2]石峻峰，李广都.云计算环境下电子病历管理探究[J].医学信息想杂志，2015.

[3]柴振华.云计算平台下电子病历信息管理系统的设计[J].现代工业经济和信息化，2015.