肺炎克雷伯菌肺炎亚种分布情况及药物敏感分析

范明

（扬州洪泉医院，江苏 扬州 225200）

克雷伯菌是临床中较为常见的医源性感染性致病菌，广泛分布于人体呼吸道以及肠道中，具有传染性，可导致医院大面积爆发感染。经过相关统计显示，在革兰阴性菌排名中，肺炎克雷伯菌排名居第二位，目前临床中主要使用抗生素药物进行治疗，但肺炎克雷伯菌肺炎亚种使用不同抗生素治疗效果均不相同，因此临床中应对肺炎克雷伯肺炎亚种药物敏感性进行分析，促进临床合理用药[1]。因此，本文主要探究肺炎克雷伯菌肺炎亚种分布情况及药物敏感分析，下文将对探究结果进行详细报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选取2018年1月-2018年5月我院住院患者微生物送检标本中分离出的肺炎克雷伯菌肺炎亚种44株进行研究分析，其中，7例患者为神经外科；8例患者为普外科；10例患者为呼吸科；9例患者为呼吸科；10例患者为胸外科。

1.2 方法 本实验涉及的菌株分离方法均符合《全国临床检验操作规范》，将梅里埃ATB细菌鉴定及药敏分析仪作为实验仪器，型号为ATB Expression。药敏检测方法，检测方法为MIC法。

1.3 观察指标 分析肺炎克雷伯菌肺炎亚种分布情况及药物敏感性。

1.4 统计学分析 本实验的44株肺炎克雷伯菌肺炎亚种采用SPSS 17.0软件处理。

2 结果

2.1 肺炎克雷伯菌肺炎亚种分布情况 参与本实验的44株肺炎克雷伯菌肺炎亚种中，痰液为23例患者，咽拭子患者为14例，中段尿液为4例，腹腔渗液为2例，其他1例。

2.2 肺炎克雷伯菌肺炎亚种药敏感性分析 亚胺培南等药物的敏感性可达100.0%，复方新诺明、美落西林、药物敏感性较差，氨苄西林天然耐药。肺炎克雷伯菌肺炎亚种药敏感性分析，见表1。

表1 肺炎克雷伯菌肺炎亚种药敏感性分析

3 讨论

肺炎克雷伯菌肺炎亚种是临床中较为常见的感染性致病菌，以免疫力低下的人群感染尤为显著，可提高患者发生院内感染的相关因素。肺炎克雷伯菌主要通过交叉感染以及人工呼吸等器械等方式进行传播，通常可引起患者发生重症肺炎、败血症、尿道及腹腔感染等病症[2]。经过大量临床实践探究可以发现，肺炎克雷伯菌肺炎亚种主要存在于患者的呼吸系统中，其次为泌尿系统，痰液检出率最高。

近年来，随着抗生素药物的广泛应用，导致病菌的耐药性逐渐提高。从本文探究中可以发现，部分药物敏感性极高，可达100.0%，药物为亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦，头孢类药物敏感性极低，可产生较为明显的耐药性。另外，克雷伯菌对氨苄西林天然耐药，其次为美洛西林，药物敏感性为31.82%，第三为复方新诺明药物，敏感性为47.73%。针对肺炎克雷伯菌肺炎亚种感染的患者，临床中可采用阿米卡星等药物进行抗感染治疗。通过对肺炎克雷伯菌肺炎亚种的分布以及药物敏感性进行分析，可充分了解细菌的分布情况以及药物敏感性，并能够根据药物敏感性结果选择合适的抗生素进行治疗，可提高患者的治疗有效率。

综上所述，呼吸道为肺炎克雷伯菌肺炎亚种的主要分布部位，亚胺培南等药物敏感性极高。