社区卫生服务站的药学服务

钱慧莉　张力

摘要 社区药学服务是社区卫生服务的重要组成部分，药学服务的质量和水平直接关系到社区医疗服务质量。本研究通过总结社区卫生服务站的药师在药品调剂和药品管理中的工作经验，探讨如何提高社区药学的服务效率和服务水平。

关键词 社区卫生服务；药学；服务

社区卫生服务站是按照国家医改规划而设立的非营利性基层医疗卫生服务机构，实行以健康为中心、家庭为单位，预防保健、全科医疗社区为半径，需求为导向的服务宗旨，建立集妇幼保健、康复、治疗、健康教育、计划免疫、计划生育指导为主的“六位一体”的连续性、综合性、低成本、高效率、方便群众的卫生服务体系，是社区卫生服务中心在社区的触角和网络。社区药学服务是社区卫生服务的重要一环，社区药房的服务质量、药学服务水平直接关系到社区医疗的服务质量。笔者作为社区卫生服务站的药师，现将自己的日常工作予以介绍。卫生服务站药师的工作内容

药品调剂：①严格执行“四查十对”制度：收方后对处方内容、患者姓名、年龄、药品名称、剂型、剂量、数量、用法、配伍合理性进行认真审核。遇到药品用法、用量不妥、配伍不合理及处方书写有误的处方，及时与医生沟通，保证患者的用药安全。②严格执行特殊药品管理法规：审核、调配特殊药品（第二类精神药物）处方时，严格执行相关法规，并做好特殊药品专册登记工作。③开展药物咨询服务：为患者提供规范的用药方法，保障用药安全、合理、有效。④对处方进行分类和统计：每天按照西药处方、中成药处方、西药中成药混合处方、中药饮片处方进行分类，统计处方数并保存归档处方。

药品管理：①跟踪药品有效期：每季度对站点的所有药品编写《药品有效期一览表》，对在<1年有效期的药品进行跟踪监测，随时掌握药品有效期。②定期检测药品质量：每季度对站点的所有药品的规格、外包装、色泽、澄明度、潮解、沉淀等进行检测，并编写《药品定期质量检测表》，随时掌握药品是否存在质量问题。③做好温、湿度记录。我站要求药品储存的温度范围：20～30℃，湿度范围45%～75%，每天定时记录2次。如果出现超湿、超温现象，药师会及时采取措施。④对药品定期清点和盘点：每周对药品进行1次消耗量统计和药品数量清点，做到账物相符。每月月底进行1次总盘点。当日工作结束后，对药品实际库存数量进行清点，登记账册，严格做到账物相符。⑤及时反馈滞销和异常使用藥品：3个月内滞销的药品必须退库，同时保证退药品种有效期在>6个月。⑥合理摆放和发放药品。按剂型或药理作用对药品进行分类并合理摆放，根据药品有效期按照“先进先出”的原则发药。

建议

加强专业知识培训：在社区卫生服务站，药师应该积极参加药学和医学专业知识培训，提高自身的专业知识，有利于更好地开展指导合理用药工作。

参与临床药学业务：药师可以通过参与确定用药方案、加强药品不良反应监测报告等开展临床药学服务。

加强与患者的沟通和交流的能力：社区服务站点的药房通常只有1个药师，工作繁忙。即使这样，也需要药师具备良好的与患者沟通的技巧和能力，避免和患者发生语言上的冲突，让患者体验舒心的药学服务。

加强与医生、护士的合作

社区卫生服务是一个以患者为中心，多方合作参与的服务工作。药师和医生、护士都是这个团队不可或缺的一员，和谐、良好的合作关系有利于提高社区药学服务的工作效率。endprint