医学机能学实验教学改革中的问题及对策

（大庆医学高等专科学校 黑龙江大庆 163000）

一、充分发挥网络虚拟实验室的早期训练职能

由于机能学实验课是三门基本实验课的整合，在课时安排上，它无法是三门课时的总和，这就造成课时过紧的局面。如何在有限的课时中，最大化地获得训练，这是机能学实验课摆在眼前的首要问题。随着计算机、多媒体以及网络技术的快速发展，虚拟仿真实验作为一种新型的教学辅助手段迅速崛起。虚拟实验室具有不受时间空间的限制、内容丰富直观、信息量大等优点，有效地提高了教师的工作效率以及学生的自主学习能力。虚拟实验室的运用，使得以往一些必需却又过于简单的认知过程可以在课外完成，解决了课时紧张的矛盾。在实验教学中，教师通过提前公布实验项目，学生可以依照自身学习情况自行安排时间，并登录机能虚拟实验系统进行实验课程的预习。通过对实验原理、实验内容和实验步骤的学习和观摩，使学生对整个实验的脉络具有清晰的认知，能从整体角度较好地把控随后的现场实验实践活动。[1]

二、提高学生动手能力，打下扎实的基本功

机能学实验课程除了是对理论知识的加深认识和紧密结合的课程，它还是一门手术技艺训练的课程。由于是三门实验课的整合，实践课时大大缩减，学生动手锻炼的机会也显著减少。因此，学生明显存在动手能力差，基本操作不规范等问题。这就要求合理的安排课程设置，不能一味求大求高，基本功的训练仍要加强。因此，改变以往通过主题实验进行手术训练的常规方法（既研究心血管系统时才学习动静脉插管、血压描记等相关手术技能及相关仪器使用），而是首先在课外利用网络虚拟实验室进行初步模拟培训后，安排三次高强度、高密集的手术技能训练，将家兔的包括耳缘静脉给药、动静脉插管术、气管插管术、输尿管插管术等基本手术以及所有仪器的使用及数据分析在第一次课程时即进行全盘传授，并在第一次授课后要求同组成员及时总结实验过程中的得与失以及今后的应对方案。这种授课方式虽然使学生在当时感觉紧张、慌乱、压力巨大，但是在其后的两次强化训练中，同学们普遍感觉有过第一次的整体认识，以及小组成员间的相互配合，当进行到第三次强化训练时已能做到有条有理、从容应对了。同时，紧凑安排后两次技术强化课程，在完成手术步骤，进行数据采集过程中，还穿插加入包括小鼠捉拿、灌胃、腹腔注射、尾静脉注射等常规科研动物的基本操作，并结合药理学中譬如半数致死、不同给药途径的影响作用，病理生理学中急性高钾血症、急性肺水肿等小型基础经典实验，充分利用有限的动物及课堂实践时间，高效集约的利用包括人员、动物、时间在内的一切资源。[2]

三、改革实验教学内容

1．开展基本手术操作训练

基本手术操作是机能学实验的基本技能，学生的基本手术操作技能是保证实验顺利进行的根本。我们将分散在各个不同实验的手术操作按动物的分类整合在一起，集中讲解各种手术器械的使用和基本手术操作。通过集中学习可以使学生扎实掌握实验基本技能，为以后的实验操作打下坚实的基础。

2．开展综合性实验

将生理学、病理生理学、药理学的实验课中，实验方法相似、内容相互重复的实验进行整理，形成综合性实验。比如将生理学的“心血管活动的神经体液调节”，病理生理学的“家兔失血性休克”与药理学的“传出神经系统药物对动物血压的影响”三个实验的内容通过整合，形成综合性实验。克服了原来三个独立实验造成的时间，资源和经费的浪费，同时又培养学生对问题的综合思维能力及全局观念，使相关知识整体化、系统化。

3．增加设计性实验

在学生掌握一定知识和实验技能后，为进一步提高学生查阅文献和创新能力，在实验项目中增加设计性实验项目。学生自主选择实验项目，通过查阅文献自行设计试验方案，由教师对实验方案进行讲解点评后，学生对试验方案进行修改，独立完成实验项目、结果处理和分析，撰写实验报告。实践证明，设计性实验极大提高了学生在实验过程中的主动性和积极性，同时提高学生的创新意识和独立分析问题的能力。

4．改革机能学实验考核模式

机能学实验改革前的实验课考核主要是以实验报告为主的测评方法，考核方式较为单一、片面，不能准确衡量学生对实验的掌握水平和实际操作技能。结合实际情况我们把实验内容、操作技能和对实验结果的分析等多种内容，融于笔试、提问以及实验操作三种考试形式，较为全面、准确地考察学生对实验掌握水平。通过考核促进学生学习的主动性和综合能力。[3]

结语

总之，教育是一个长期并不断提升的过程，及时总结教学过程中的得失成败，才能真正有助于教学质量的不断提高。课程的高效优质完成，不是单一的学生的事，更多的是任教老师的使命感。合理的设计课题，引领同学们在知识的海洋中畅游，发掘更多的宝藏，是每个教师的职责和义务，也是教师们可以引以为傲的资本。[4]

[1]杨路，曹弟勇．机能学实验模块在医学生能力培养中的作用[J]．临床合理用药，2013，6（1）：177．

[2]陈健，张幸．机能学实验教学改革探讨[J]．四川生理科学杂志，2012，34（2）：20-91．

[3]罗红梅．基础医学《机能学》实验带教体会[J]．广东医学院学报，2011，29（2）：354-356．

[4]马丽，姚彤炜，应晓英，等．培养学生科研能力的综合药学实验[J]．中国高等医学教育，2013，27（9）：23－24．