妊娠期糖尿病疾病临床实习教学中PBL法的应用价值分析

林露 林琼云 王云霞

[摘要] 目的 研究分析在妊娠期糖尿病疾病临床实习教学中应用PBL教学法的临床价值。方法 该院于2017年1月—2018年6月选取74名妊娠期糖尿病疾病临床实习学生，作为该次研究的对象，根据不同实际教学方法，将其分为参照组和研究组，每组37名，其中采用常规教学法的研究对象，定义为参照组，采用PBL教学法的研究对象，定义为研究组，比较两组教学满意度以及教学效果。 结果 分析数据，研究组教学满意度为（94.59%），参照组教学满意度为（75.68%），差异有统计学意义（P<0.05）；同时研究组教学效果较优（理论成绩、实践操作成绩以及临床思维能力评分）要优于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 对妊娠期糖尿病疾病临床实习教学过程中采用PBL教学模式，有着一定的应用价值，值得推广。

[关键词] 妊娠期；糖尿病；临床实习；教学；PBL法；应用价值

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2018）11（a）-0149-02

妊娠期糖尿病对妊娠期女性的身体健康有着极大的负面影响，严重时甚至会危及妊娠期女性母婴安全。在对妊娠期糖尿病疾病临床实习教学的过程中，配合高质量的教学方案--PBL法，可以进一步提升实习学生的教学效果，有助于实习学生形成良好的综合素质[1]。该院于2017年1月—2018年6月，对选择的74名妊娠期糖尿病疾病临床实习学生，积极对PBL教学法的应用价值进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该院于选取74名妊娠期糖尿病疾病临床实习学生，作为该次研究的对象，根据不同实际教学方法，将其分为参照组和研究组，每组37名，其中参照组，女性37名，年龄18～24周岁，平均年龄（18.53±3.97）；研究组，女性37名，年龄17～25周岁，平均年龄（17.94±4.96），两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2 教学方法

参照组开展常规教学。研究组予以PBL教学。①加强培训：教学教师需要对PBL教学法的相关理论知识进行深入学习，加强培训力度，并结合医院日常针对妊娠期糖尿病疾病诊疗、护理工作实情，制定具有可行性的教学方案。②教学目标制定：根据已经制定好的教学方案，结合常见的教学问题，将实习学生的实际学习情况作为参考，帮助实习学生确定自己的学习目标，然后鼓励和支持实习学生收集、整理妊娠期糖尿病疾病相关的健康知识[2]。③组建小组：指导实习学生组建学习小组，引导实习学生在小组中进行病情讨论，并相互交流各自的意见，同时针对该病例的相关诊疗、护理问题，自主进行查阅文献资料，然后进行归纳总结知识点。④讨论以及总结：由各个小组自主选择一名发言人，对小组中的交流意见进行发言，并鼓励各小组之间进行提问，然后进行解答以及进一步研究。教师帮助实习学生总结与妊娠期糖尿病相关的健康知识，帮助其形成良好的思维能力。鼓励实习学生积极与病例患者进行沟通与交流，对患者的病情变化进行记录。待完成整个教学任务后，教师评估此次教学效果[3]。

1.3 观察指标

统计比较两组教学满意度以及教学效果。

1.3.1 教学满意度观察指标 该院积极参考问卷调查法，结合实际临床实习教学情况，自制了以实习学生为主要调查主体的百分制教学满意度调查表格，要求实习学生进行客观填写。同时将调查评价指标分为：非常满意：100～80分；一般满意：79～60分；不满意：59分以下。

1.3.2 教学效果评价指标 该院依旧选择参考问卷调查法，自制了满分为100分的理论知识测评卷、临床思维能力侧评量表以及实践操作评价量表，对实习学生的教学效果进行客观评价。

1.4 统计方法

数据通过SPSS 20.0统计学软件处理。计数资料（教学满意度）用[n（%）]表示，χ2检验。计量资料（教学效果）通过均数±标准差（x±s）表示，采用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组教学满意度比较

研究组教学满意度为（94.59%），参照组教学满意度为（75.68%），差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组教学效果比较

研究组理论知识考核成绩、实践操作技能评价以及临床思维能力评价，均要优于参照组教学效果，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

PBL教学法是一种以问题为主要引导的新型教学模式，其应用于妊娠期糖尿病疾病临床实习教学中，可以将临床中存在的实际问题与实践教学相结合，帮助实习学生能够更加清晰的认识妊娠期糖尿病疾病相关健康知识，有助于实习学生融会贯通，形成良好的综合素质[4]。区别于传统教学模式中，以教师为教学主体的弊端，PBL教学模式始终以学生为教学中心，其能够将理论知识学习与临床实际问题相联系，大大激发了实习学生的学习兴趣以及学习积极性，可以促进实习学生更好的投入到设定问题中。通过应用PBL教学模式，将妊娠期糖尿病的复杂疾病知识向情境创设模式转化，培养了实习学生的自主学习能力以及问题解决能力，能进一步改善教学效果以及教学治疗[5]。同时，通过在妊娠期糖尿病疾病临床实习教学中，应用PBL教学模式，可以利用小组讨论、学习的方法，帮助实习学生形成良好的团队合作意识，这正是临床医师所必须要具备的关键素质，尤其是在当前临床医学改革的过程中，多學科团队合作模式在各疾病诊疗中的应用更加广泛，对临床医师的团队合作意识要求极高，而在临床实习期间，经过PBL教学模式中的小组讨论方法开展，有助于帮助实习学生形成良好的团队合作能力，符合当前现代医学发展的实际需求。另外，妊娠期糖尿病疾病临床实习学生，对PBL教学模式的认可度更高，这是因为PBL教学模式打破了常规教学方法的弊端，将固化、无趣的教学课堂，转化为更加生动、充满活力的教学活动，符合当前实习学生的个人需求[6]。对该次研究结果分析，在妊娠期糖尿病疾病临床实习教学中，应用PBL教学法后，实习学生的教学效果较优，其无论是理论考试成绩，还是实践操作技能、临床思维能力评价，均要优于常规实习教学效果，差异有统计学意义（P<0.05），提示PBL教学方法的优越性；同时实习学生，对PBL教学方法应用于妊娠期糖尿病疾病临床实习教学中的满意度较高（94.59%），也要优于常规教学满意度（75.68%），差异有统计学意义（P<0.05），进一步说明了PBL教学的应用价值。

综上所述，对妊娠期糖尿病疾病临床实习教学过程中，积极选择采用PBL教学模式，能够有效提升学生的理论知识掌握水平，有助于帮助实习学生提高实践操作能力以及临床思维能力，形成良好的综合素养，且临床实习学生对教学效果的满意度较高，有着一定的应用价值，于临床中进行推广的意义较为深远。

[参考文献]

[1] 赵婷，郭昊.PBL教学法在妊娠期糖尿病疾病临床实习教学中的应用研究[J].糖尿病新世界，2017，20（12）：21-22.

[2] 张莉，李娜.基于微信平台的PBL教育模式对妊娠期糖尿病患者自我管理能力及妊娠结局的影响[J].天津护理，2017，25（2）：118-120.

[3] 孙珊珊，罗辉兰.PBL式健康教育与早期护理干预对妊娠期糖尿病患者治疗依从性及妊娠结局的影响[J].中国医学创新，2016，13（7）：73-76.

[4] 罗荔，罗梅，郭斌.妊娠期糖尿病疾病临床实习教学中PBL法的应用[J].中国卫生产业，2015，12（4）：48-49.

[5] 洪兵， 陈丽娟， 殷学超. wPBL教学法结合床边教学法在中医糖尿病实习教学中的应用[J]. 湖南中医杂志， 2016， 32（1）：121-122.

[6] 王旭红， 郑召辉， 纪智礼，等. 以问题为中心教学模式在糖尿病足临床实习带教中的应用[J].医学教育管理， 2016， 2（1）：379-382.

（收稿日期：2018-08-05）