戳手指，好过分

四月

不好不好，蛋妞感冒了！嗓子痛，头痛，还有点发烧。

妈妈说，得去医院看看。蛋妞可不想去，每次去医院，当医生的小姨都会让她查个什么“血常规”——用尖尖的针狠狠戳一下手指尖，简直痛得钻心。

没办法，妈妈坚持去医院。没办法，小姨果然让查了血常规。

拿到检验单，一列一列的数据像外星语。妈妈说，咱也别瞎看，赶紧交给小姨吧。回到家，好奇心特强的蛋妞决定趁小姨下班好好问问，血常规到底有什么秘密呢？结果，她吃驚地发现，查血常规这件事里，充满了各种“过分”——

过分之一：根本不能确定得了什么病

蛋妞最想知道的就是，为什么当她有感冒、发烧、肚子疼、嗓子痛这些不舒服的症状去医院时，医生总爱叫她查血常规呢？血常规究竟查到了什么，医生为什么一看就知道她得了什么病呢？

小姨“心虚”地说：“其实查血常规不能告诉医生你得了什么病……”

“那干吗非要戳我手指呀？”手指还在痛的蛋妞气呼呼地问。

小姨说，血常规是对病情做的“初筛”，排除或者证实某些常见感染。比如你发烧了，是不是细菌感染呢？你的白细胞有没有奋起反抗，抵御外敌呢？这些都可以通过血液检验反映出来。血常规就是看血液中表现出来的基本病情。

过分之二：超过参考值不一定有问题

血常规的化验单上有参考值，超过或者低于这个参考值，都会用箭头来提示。可“过分”的是，超过了这个范围，并不一定就是生病。

血常规并没有具体的标准，它的数值本身就是动态变化的，我们看到的参考值只是就相对稳定的结果而言的。超过一点，或者差一点会不会有问题，医生得根据病人的其他症状来综合判断呢！

过分之三：戳手指只是为了方便

好吧，好吧，为了让医生能够更准确地了解患者生了什么病，查个血常规蛋妞也认了。但是，为什么要戳手指呢？这真的很痛很痛呢！

简单说，方便。

蛋妞曾经去做过身体检查，医生从肘窝抽了好多管血，就没有再戳手指啦。没错，通过肘窝做的静脉采血，其实比手指采血得出的检验结果更准确。但是因为查血常规需要的血量比较少，很多人的静脉又细，老半天找不到血管，采不到血——所以，戳手指采血，方便！

过分之四：手指戳出来的血不准确

蛋妞表示，刚刚似乎听到了什么重要的情报——手指血检验结果不准确？

这个“惊天大发现”得到了小姨的认可。

手指血的采血量很小，不同医生按压的程度又会稍有不同，采血时混合进来的组织液就会不同，这就会影响到检查结果——所以说，血常规的结果只是参考。

同样的道理，即便你的腿破了，正在流血，医生一般也不会直接用这个血来做检测，因为已经流出来的血液，有可能受到了某些无法确认的污染，会影响到检查结果。

化验报告读一读

踉小姨聊了这么多之后，蛋妞还是执着地委求小姨教她读一读血常规报告。（注：不同医院血常事见的项目和名称稍有不同。）

白细胞

化验单前面这些指标都是关于白细胞的。当我们生病的时候，免疫系统会被调动起来，白细胞也会起来战斗，把捣蛋分子赶出去。所以白细胞家族的情况，是医生最关心的血常规项目。

白细胞分为5种，按照体积从小到大，有淋巴细胞、嗜碱性粒细胞、嗜中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、单核细胞。它们的主要功能都是杀灭病原体，参与机体的免疫和防御功能，但分工各不相同。

读懂化验单：一般来说，如果是细菌感染，白细胞，特别是嗜中性粒细胞会增多；病毒感染，淋巴细胞会增多。所以普通的感冒发烧和头疼脑热，主要参考这几个指标的变化就行了。

红细胞

化验单中间这些指标都是关于红细胞的。

红细胞是血液中数量最多的细胞。红细胞比容、平均血红蛋白量、平均红细胞浓度、红细胞分布宽度等，都是说明红细胞在数量、形态、结构等方面的特征。网织红细胞，是指未成熟的红细胞，它们的数量可以反映骨髓的造血能力。

读懂化验单：一般的感冒发烧，不会引起红细胞的快速变化。假如你对比自己多次血常规化验单，会发现红细胞的检查结果并没有大的变化。如果红细胞的检查结果突然变化很大，通常意味着不同类型的贫血。

血小板

化验单上最后的这些指标是关于血小板的。血小板是一种没有细胞结构的血液成分，在血液中一般有比较恒定的数量，在止血和伤口愈合、炎症反应方面有重要的作用。

读懂化验单：和红细胞一样，血小板的检查结果也是比较稳定的。如果突然出现异常，那可能是有其他疾病。

血小板过多说明血液可能在高凝状态，提示可能有急性感染、失血、溶血，甚至是术后或原发性的血小板增多症。

血小板减少提示凝血功能异常，可能有紫癜（皮肤上的瘀斑）、脾功能亢进、再生障碍性贫血、白血病等。

最后，小姨告诉蛋妞：“读懂血常规结果，最重要的就是不能机械对照指标，生搬硬套，而是需要用医生的专业知识，结合病人的具体情况来判断。”

这一次，蛋妞感觉自己的科学探究似乎没有取得什么结论，有点丧气。小姨鼓励她，得出结论并不是我们去探究科学的目的，这个过程中学到的东西，才是最重要的。

你说是吗？