3H护理模式对肿瘤患者情绪的影响

成 慧 梅 瑜

（西藏自治区人民政府驻成都办事处医院，四川成都 610041）

肿瘤患者的心理状态和生理状态容易受到病情的影响，为了减少患者治疗过程中的各种不利因素，对患者进行有效的护理干预十分关键[1]。目前临床应用的3H 护理模式是以良好的护理礼仪、个性化医院护理服务、家庭式温馨护理服务的作为护理理念的优质护理方式，3H 护理模式要求护理人员做到“三好一满意”，帮助患者调节心理情绪，以最好身心状态接受相关治疗，为患者提供更加优质的护理[2-3]。本研究旨在探讨3H 护理模式对肿瘤患者情绪的影响，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017 年1 月至2018 年6 月本院收治的肿瘤患者82 例，根据护理方式差异分为观察组与对照组，各41 例。观察组中女性18 例，男性23 例，年龄29 ～70 岁，平均年龄（51.8±3.2）岁；对照组中女性20 例，男性21 例，年龄30 ～72 岁，平均年龄（52.5±3.1）岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。

纳入标准：所有患者均签署知情同意书。

排除标准：排除合并脑血管疾病患者，排除合并其他严重肝、胆、脾、肺、肾疾患者。

1.2 方法

对照组患者接受常规护理：患者入院后对患者进行肿瘤疾病的健康宣教，并指导患者完成相应的临床检查，根据医生医嘱为患者进行用药指导和其他治疗的指导，对患者提出的疑问进行解答，及时处理患者出现的并发症情况，患者出院前对患者进行健康宣教[4]。

观察组患者接受3H 护理模式：（1）根据3H 护理模式的原则，为患者制定优质的护理方案。护理方案制定应当根据患者的个体化差异进行，护理人员在制定护理计划前应当了解患者的病情情况以及患者心理状态和身体条件，将护理方案设计的更加科学合理；护理方案中应当尽可能多的考虑到在院期间可能出现的问题，例如藏族患者的饮食习惯、宗教信仰等，针对此应制定相应的解决和应急预案，考虑到患者护理期间的各种细节，提升护理的效率；护理方案制定完成后，应当进行护理人员内的评价和评估，对其可行性和科学性进行讨论，确定无误后方可实行[5]。（2）对患者进行3H 模式的心理护理。对患者心理状态进行评定，准确判断患者出现的负面心理情绪，尤其对暴躁、悲观患者进行心理护理时，需要准确抓住患者心理问题的关键点，针对性的对患者进行心理护理和指导，避免采用空泛的安慰、鼓励，尽量为患者提供坚实可靠的心理支持，通过理论支持或病例支撑等增加患者对治疗的信心和对个人病程的考量，改变患者的治疗情绪[6]。（3）3H 模式下的病情护理。为患者提供更加优质人性化的病情护理，病情护理应当建立在对患者病情的了解上，为患者提供差异化更具针对性和有效性的护理干预[7-8]。

表1 两组患者的心理情绪比较（±s）

表1 两组患者的心理情绪比较（±s）

组别 n 强迫 抑郁 焦虑 恐惧 偏执 敌对 躯体化 人际关系观察组 41 0.65±0.18 1.14±0.27 1.52±0.19 1.52±0.19 0.89±0.07 1.25±0.14 0.52±0.03 1.26±3.1对照组 41 1.53±0.14 1.84±0.14 1.52±0.18 1.54±0.16 1.41±0.13 1.34±0.12 1.45±0.13 1.84±0.19 t 16.85 16.76 17.56 17.54 17.48 17.83 17.90 17.48 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

1.3 观察指标

了解两组患者的临床护理效果，使用SCL-90 量表对患者的心理情绪和心理状态进行评定；对患者的护理满意度进行调查，了解患者对护理的满意情况，满意度分为满意、基本满意、不满意3 个等级，护理满意度=（满意+基本满意）/总例数×100%[8]。

1.4 统计学分析

采用SPSS 19.0 统计学软件进行数据分析，计数资料用（%）表示，行χ2检验。P ＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者心理情绪比较

观察组患者的心理状况评定量显著优于对照组（P ＜0.05），见表1。

2.2 两组患者护理满意度情况比较

根据纽卡斯尔护理服务满意度量表（NSNS），将患者的护理满意情况，分为满意、基本满意和不满意3 个评价标准。观察组患者对护理工作满意27 例，基本满意12 例，不满意2 例，护理满意度为95.12%；对照组患者护理满意24 例，基本满意10 例，不满意7 例，护理满意度为82.93%。观察组患者对护理工作满意度高于对照组（P ＜0.05）。

3 讨论与结论

肿瘤是指机体在各种因素影响下，局部组织细胞增生产生的疾病，肿瘤分为良性和恶性两种，恶性肿瘤对患者身体威胁较大，很可能导致生命危险，良性肿瘤大多可通过药物或手术治疗方式进行治愈[9]。肿瘤患者在临床治疗中，由于对疾病的不了解以及肿瘤病痛的折磨很容易产生情绪上的波动，滋生不良情绪，影响患者治疗积极性，对治疗产生不良影响，应用优质的临床护理干预可以帮助患者克服不良情绪，更好地接受治疗[10]。3H 护理模式是以Hotel、Hospital、Home 为护理理念的护理方式，是一种满足患者满意度，为患者提供更好地护理服务的护理方式，对于肿瘤患者而言，3H 护理模式能够为患者提供更加人性化、温馨、舒适且针对性更强的护理，优质的护理干预能够让肿瘤患者在接受护理期间保持良好的心情，降低患者在治疗过程中负面情绪的产生。