知识管理在呼吸内科病区护理管理中的应用

张 军 高 鑫 马裕玲 孔令娟 冯娟红

（江苏省徐州市第一人民医院，江苏徐州 221002）

呼吸内科患者的病程一般比较长，病情恢复比较慢，危急重症以及年老患者比较多，对临床治疗及护理提出更高要求[1]。知识管理的对象是知识，经由不断积累知识进而促使创造力的提升，存在重要应用价值。本文分析将知识管理运用在呼吸内科病区护理管理工作中的应用价值和意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入2016 年1 月至2016 年12 月本院呼吸内科病区护理管理工作中没有开展知识管理之前随机抽取30 名医护工作人员为对照组，10 名医生中男性、女性各5 名，年龄26 ～53 岁，平均年龄（38.12±2.63）岁，20 名护理工作人员均为女性，年龄21 ～47 岁，平均年龄（28.52±1.54）岁。另纳入2017 年1 月至2017 年12 月本院呼吸内科病区护理管理工作中开展知识管理之后随机抽取30 名医护工作人员为实验组，10 名医生中男性、女性各5 名，年龄27 ～54 岁，平均年龄（39.13±2.24）岁，20 名护理工作人员均为女性，年龄22 ～48 岁，平均年龄（29.23±1.64）岁。两组对象一般资料比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规护理管理，按照相关规定和要求实行护理管理。常规护理管理加知识管理实施于实验组，（1）典型病例的分类管理方法：对呼吸内科病区护理管理工作中存在的典型病例实施分类，对不同类型病例的特征进行总结，并对治疗及护理中需要注意的事项进行分析和总结。进而对各类病例的典型特点进行了解和掌握，按照各种类型的典型病例的临床治疗、疾病治疗以及护理指标，将对应处理方案制定，为临床医护工作将明确的诊治及护理标准和处置方案提供[2]。（2）危重症病症相关资料库管理方法：针对呼吸内科危重症患者构建资料库，当危重症患者入院之后，安排呼吸内科专家评估其疾病，将危重症患者相关治疗药物收入资料库开展管理。危重症病症相关资料库包含患者的临床基础资、医护工作人员的讨论过程及结果记录、相关抢救和治疗方案情况、医护工作人员针对相关病例的学习以及研究成果等。（3）护理工作人员分层次管理方法：对护理工作人员分为责任护理工作人员、执行护理工作人员、辅助护理工作人员以及秘书护理工作人员。责任护理工作人员具有比较强的工作能力，具有丰富的临床经验，在呼吸内科的工作年限高于3 年，对危重患者相关护理服务负责。执行护理工作人员的专业护理知识掌握度比较好，在呼吸内科的工作年限高于1 年，对一般患者相关护理服务负责。辅助护理工作人员的入职时间低于3 年，缺乏工作经验以及能力。秘书护理工作人员是新入职者。并对各个层级的护理工作人数开展差异性的绩效考核管理[3-4]。

表1 两组医护工作人员的相关指标比较（±s，分）

表1 两组医护工作人员的相关指标比较（±s，分）

组别 n 团结性评分数值 积极性评分数值 工作效率评分数值 护理质量评分数值 工作条理性评分数值参照组 30 89.3±3.0 86.0±2.2 91.2±3.0 92.4±4.0 88.0±2.2实验组 30 96.0±4.4 97.5±3.0 96.0±4.3 97.0±5.2 93.5±3.0 t 6.8910 16.9313 5.0143 3.8404 8.0975 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0003 0.0000

1.3 统计学分析

采用SPSS 21.0 统计学软件进行数据分析，计量资料用（±s）表示，行t 检验。P ＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

与对照组比较实验组医护工作人员的团结性评分数值、积极性评分数值、工作效率评分数值、护理质量评分数值、工作条理性评分数值明显更高（P ＜0.05）。

3 讨论与结论

呼吸内科是医院的一个重点科室，收入比较多的危重症病例，且呼吸内科患者的病情改变比较快，对于医护工作质量具有比较高的需求[5]。常规呼吸内科管理主要是单纯强调“管理”，保证医护工作人员严格遵循相关制度和规定，管理效率不佳[6-7]。

知识管理是采取集体智慧将组织相关应变能力以及创新能力提升，有助于显性知识以及隐性知识的共享，有助于将呼吸内科患者的临床治疗及护理质量提升，而且，知识管理可以促使呼吸内科医护工作人员能力和水平的提升，并有助于改善医患关系和护患关系。本文研究结果显示，实验组医护工作人员的团结性评分数值、积极性评分数值、工作效率评分数值、护理质量评分数值、工作条理性评分数值比对照组显著更高。展示出知识管理的运用在呼吸内科病区护理管理工作中的有效性[8]。

综上所述，在呼吸内科病区的护理管理工作中实施知识管理得到良好效果。