手术室护理中舒适护理的应用探讨

丁帆红

随着医院手术治疗的比例越来越高，其治疗效果又受多方面因素影响，包括患者心理问题、手术操作技巧、输血问题、器械准备、消毒灭菌等，因此，做好手术室护理工作具有重要的现实意义。手术室舒适护理围绕患者在手术过程中可能出现的心理和生理上的变化进行干预，通过采取或强化一定护理措施，使患者缩短和降低不愉快程度，使患者获得生理、心理、社会、精神的愉快状态，从而降低手术产生的应激和心理反应，降低并发症和不良反应的机率，保证手术的顺利进行，是一种整体的、个性化的、创造性的有效护理模式[1]。笔者通过观察舒适护理在手术室护理工作中应用对患者心理、生命体征、满意度的影响，探讨手术室舒适护理的应用价值，现将结果分析如下。

1.1 一般资料

选取我院2015年至2017年收治的100例手术室患者作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组各50例。观察组：女23例，男27例;年龄15～83岁，平均43岁;对照组：女19例，男31例;年龄17～83岁，平均41岁;两组患者的年龄、性别、手术类型、麻醉方式比较，差异均无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组对该组患者给予常规护理，根据医嘱在术前对该组患者进行全面的常规检查，并对患者的皮肤进行清洁使其达到手术的要求。对患者身上所佩戴的饰品进行检查，并将其取下交由患者的家属保管。核对患者的诊断资料以及

病历，将手术所需的用品提前准备好，然后再次对患者的手术名称以及个人信息进行核对。在对患者进行护理时，一定要根据患者的具体情况来对病房进行适当的调整，进人手术室后，护理人员必须根据患者的手术需求以及麻醉方式来对

患者的体位进行调整，对患者在手术过程中的各项细节以及体征变化进行详细的记录。

1.2.2 观察组该组患者在对照组的基础上给予舒适护理，具体方法如下。

（1）术前护理 接到手术通知书后，护士需定时进行查房，熟悉患者病历中的相关信息，如：有无药物过敏史及原发疾病的合并症，认真分析各种检查结果，对患者的各项生命体征做出评价，并对其心理状态做出评估;以真诚的态度及恰当的言语向患者或患者家属做自我介绍并悉心解答患者存在的疑问。以达到缓解甚至消除患者的紧张情绪，增加患者的依从性，使其能更好地配合手术治疗，为手术的顺利实施提供保障[2]。另外，护理人员应仔细检查核对手术器械及抢救设施，保证其处于正常工作状态。术前对术中可能的危险因素进行处理，尽量降低危险因素对手术产生的不良影响。

（2）术中护理 在患者进入手术室前主动与患者进行沟通，做好三查七对及手术部位等具体情况，手术实施过程中对患者的隐私部位进行遮盖。交代患者手术过程中一定要积极配合，以诚恳的态度答复患者的疑问，巡回护士在手术进行的整个过程中都要陪伴在患者身边[3]。为增强患者术中的舒适度术中使用温盐水对手术野进行消毒或冲洗腹腔，除此以外，手术室中的人性化护理要求护理人员积极熟练地配合医生实施手术，为手术有条不紊地进行提供坚实保障，为患者赢取更多宝贵时间。

（3）术后随访 由于全麻患者手术结束后不可立刻转回病房，需要在拔管后及生命体征逐渐稳定后方可转回病房。手术结束后待患者麻醉清醒后，应即刻告知患者手术成功结束，将患者送返病房后应向患者及其家属详细交待术后的注意事项。另外术后2天内护理人员需要对患者进行随访，安抚患者的情绪，促进患者健康的恢复，询问并记录患者对于手术室护理的满意度。

讨论

现代手术室的护理工作不仅是简单地配合手术医师，还应以病人为中心，关注患者心理、生理的舒适度，减少心理刺激对患者的神经和内分泌等系统产生直接的影响，以防止影响手术以及麻醉的进行，干扰手术治疗方案的实施[4]，舒适护理包括生理舒适、心理舒适、社会舒适、灵魂舒适，改善了传统护理机械的、程序化式的服务，应用于手术室工作中能够减弱患者心理、情绪因素对手术的不利作用，将服务时间延伸到整个围手术期，从知识层面进行健康教育，从心理层面作疏导护理，从生理层面追求降低不适感服务，提高患者满意度，提高手术效果，获得广泛应用，成为现代护理工作的重要环节，是真正从“以疾病为中心”转向“以病人为中心”的一项改革[5]。因此，舒适护理在手术室护理工作中应用能够改善患者心理健康状态，缓解应激反应，增强耐受力，稳定生命体征，减少术后不良反应发生率，提高护理满意度，适合深化推广。

参考文献：

[1]  张燕，张晓菊.舒适护理在外科护理中的应用300例分析[J].中国误诊学杂志，2009/-，17（3） ：4224-4225

[2] 满晶，李秋洁.自护模式对脑卒中康复期患者自护能力和日常生活活动能力的影响[J].中华现代护理杂志，2011;17（24）：2863～2867

[3] 卢丽艳.同步实施家属康复护理对脑卒中吞咽功能障碍患者康复效果的影响[J].齐鲁护理志，2010;16（8）：33～34

[4] 王延峰.舒适护理在手术室护理中应用的临床分析[J].实用预防医学，2011 ，18（71369-1370

[5] 汤瑞华，甄俭輝.舒适护理在手术室工作中应用的效果观察[J].中外医学研究，2012，10（5）：105-106_