推拿联合身痛逐瘀汤治疗气滞血瘀型腰痛疗效分析

冯光万

【摘要】目的： 探讨推拿联合身痛逐瘀汤治疗气滞血瘀型腰痛疗效。 方法： 随机抽取本院2016年5月到2018年5月期间诊疗的80例气滞血瘀型腰痛患者，以数字表法的形式将患者划为对照组40例、实验组40例。即对照组患者使用常规治疗，实验组患者则是在对照组的基础上使用手法推拿联合身痛逐瘀汤治疗，比较两组患者治疗总有效率、机体各项指标评分及积分。 结果： 实验组患者治疗总有效率为100.00%，对照组患者治疗总有效率为85.00%，即两组患者各数据比较存在统计学意义（P<0.05）。实验组患者JOA评分、VAS评分、ODI积分、ROM积分均优于对照组，两组患者各数据比较存在统计学意义（P<0.05）。 结论： 对于气滞血瘀型腰痛患者而言，推拿联合身痛逐瘀汤的使用，能够在增强患者治疗效果的同时，显著消除腰部功能障碍问题，值得推广。

【关键词】 推拿;身痛逐瘀汤;气滞血瘀型;腰痛;疗效    【中图分类号】R365      【文献标识码】A     【文章編号】2095-6851（2018）12-063-01

腰痛作为现代医学常见的慢性疾病，好发于青年和中年群体中，该病和长期劳累、跌打损伤、坐姿不良与扭伤、受凉受潮等因素相关，多涉及寒湿型、肾虚型和湿热型、气滞血瘀型，特别为气滞血瘀型，是制约患者生活质量的关键。而在西医诊断中，腰肌劳损、老年性退行性关节病、腰椎间盘突出症等疾病均存在腰痛的症状，若未对其予以对症救治，则难以起到治愈的效果[1]。对此，随机抽取本院2016年5月到2018年5月期间诊疗的80例气滞血瘀型腰痛患者，探讨推拿联合身痛逐瘀汤治疗气滞血瘀型腰痛疗效。详细报告如下：

1 资料与方法

1.1 基本资料

随机抽取本院2016年5月到2018年5月期间诊疗的80例气滞血瘀型腰痛患者，以数字表法的形式将患者划为对照组40例、实验组40例。即对照组患者中，男性20例、女性20例;年龄上限为75岁，下限为31岁，中位数为（52.5±5.0）岁;患病时间上限为13个月，下限为2个月，中位数为（6.4±1.9）个月。实验组患者中，男性22例、女性18例;年龄上限为74岁，下限为30岁，中位数为（52.7±5.6）岁;患病时间上限为12个月，下限为3个月，中位数为（6.7±1.6）个月。即两组患者各数据间比较不存在统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者使用常规治疗，实验组患者则是在对照组的基础上使用手法推拿联合身痛逐瘀汤治疗。即常规治疗：健全住院期间各项检查;腰部活动限制;腰围护腰，取暖，要求患者使用硬板床;施行镇痛和抗炎治疗，再通过局部微波照射的方式，加快其血液循环，保证其炎性物质的正常吸收[2]。推拿：借助电针和温针疗法，取大肠俞、阿是穴和环跳穴、三阴交、夹脊穴、殷门穴与承山、委中等，以松解类手法为依据，依次施行点法、推法和掌揉法按摩肌群，再次施以股神经牵拉、俯卧拔伸法和腰椎斜扳法等。身痛逐瘀汤：川穹15g、牛膝15g、当归15g、秦艽15g、地龙15g、桃仁15g、红花15g、甘草15g、五灵脂10g、羌活10g、没药10g、香附10g。水煎服，1日1剂，早晚各服1次。持续给药7d，对两组患者治疗效果予以评价[3-4]。

1.3 统计学处理

使用统计软件SPSS 20.0，对本研究计量资料、计数资料加以处理。即前者由x ±s表示，组间数据施以t检验;后者由%表示，组间数据施以x2检验。P<0.05时，各数据比较存在统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者治疗总有效率

实验组患者治疗总有效率为100.00%，对照组患者治疗总有效率为85.00%，即两组患者各数据比较存在统计学意义（P<0.05），详见表1。

2.2 比较两组患者机体各项指标评分及积分

实验组患者JOA评分为（24.10±4.24）、VAS评分为（2.30±0.51）、ODI积分为（5.32±1.25）、ROM积分为（2.04±0.55）;对照组患者JOA评分为（18.32±4.05）、VAS评分为（3.54±0.70）、ODI积分为（11.63±2.92）、ROM积分为（6.58±1.75）。

即实验组患者JOA评分、VAS评分、ODI积分、ROM积分均优于对照组，两组患者各数据比较存在统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

腰痛作为医学常见病症，多见气滞血瘀型腰痛，且具有复发率高、病程长的特点。西医救治中，往往是以手术治疗、药物治疗为核心，但是后期治疗存在风险性、创伤性，药物治疗虽可起到症状缓解的效果，但却存在起效慢、复发率高、作用时间短的缺陷。而在此过程中，推拿、身痛逐瘀汤作为中医救治的首要方式，以疏风通络、阴阳协调和活血化瘀的效用，使其可在提高患者治疗总有效率的同时，改善其基础症状体征。

本研究中，实验组患者治疗总有效率为100.00%，对照组患者治疗总有效率为85.00%，即两组患者各数据比较存在统计学意义（P<0.05）。实验组患者JOA评分、VAS评分、ODI积分、ROM积分均优于对照组，两组患者各数据比较存在统计学意义（P<0.05）。总之，对于气滞血瘀型腰痛患者而言，推拿联合身痛逐瘀汤的使用，能够在增强患者治疗效果的同时，显著消除腰部功能障碍问题，值得推广。

参考文献：

[1]  金杰.推拿法结合身痛祛瘀汤治疗气滞血瘀型腰痛效果观察[J].陕西中医，2017，（1）：105-106.

[2] 额尔敦，宝乐尔，南郎才让.蒙药医结合牵引、熏蒸、推拿、激光治疗腰腿痛疾病的临床总结[J].中医临床研究，2014，（35）：38-40.

[3] 石雷，林新晓，李立华， 等.内外兼治法对血瘀气滞型腰痛病腰腿痛症状改善的影响[J].世界中医药，2017，（9）：2080-2083.

[4] 张靖宜，王秀华.加味身痛逐瘀汤配合针灸治疗气滞血瘀型急性腰扭伤60例观察[J].实用中医药杂志，2015，（12）：1102-1103.