肥胖儿日常管理方法与策略的研究

林媛媛

【摘 要】儿童肥胖早已成为一个世界性的公共卫生问题。我国儿童肥胖率也呈明显上升趋势。儿童肥胖不仅对儿童身心健康发展有着严重的影响，也与其成年后很多慢性代谢性疾病的发生有关。为此，加强对儿童肥胖的防控是刻不容缓的。本文就肥胖儿童的日常管理方法进行简要论述，以期更好地防控儿童肥胖。

【关键词】肥胖儿童；管理；防控

【中图分类号】R193 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）23--01

伴随人们经济条件的不断提高，育儿方式的转变以及独生子女特殊地位等原因使得幼儿园内胖嘟嘟的孩子越来越多。肥胖对孩子来说有着非常严重的影响，不仅会影响孩子身高、智力方面的发育，而且也易在孩子成年后引发很多心血管系统疾病。因此，幼儿园必须重视对儿童肥胖的日常防控与管理，并主动取得孩子父母与社会的配合与支持，尽量控制儿童肥胖发生率，确保幼儿健康成长。

一、造成儿童肥胖的主要原因

肥胖通常是因为热能代谢障碍，摄入热量大于消耗热能，使得脂肪在体内堆积所致。同时由于缺乏运动锻炼，正常的脂肪代谢活动易被破坏，引起脂肪堆积。此外，神经系统与内分泌系统的调节机制出现问题，也易引起脂肪堆积[1]。通过查阅资料发现，引起儿童肥胖的原因如下：

（一）遗传因素。肥胖属于多基因遗传病，据研究发现遗传对肥胖的影响作用至少为40%，约50%的肥胖者都带有遗传基因[2]。能量摄入与消耗的不平衡是促使肥胖形成的最终原因。现实中只有极少部分孩子肥胖是由基因造成的，大部分孩子的肥胖都是与生活方式、家庭环境等有关。

（二）家长错误的育儿观念。有的父母特别是长辈仍秉承着传统的育儿观念，认为孩子胖一点最好，肥胖不会对孩子的健康产生影响。笔者经调查发现，超重儿童中有80%的家长都觉得自己孩子体重正常，在肥胖儿童中有近20%的家长觉得孩子体重正常。基于这种错误的观念，容易导致过度喂养或强迫进食，从而让孩子摄入过多能量，引起肥胖。

（三）缺乏运动。肥胖儿童一般都不喜运动，每日活动量明显不够，能量消耗相对较少。这也是引起肥胖的重要原因。另外，肥胖儿童动作比较笨拙，协调能力差，耐力也差，容易出汗疲劳，因此，运动技能也会逐步下降。这使得肥胖儿童陷入喜静不喜动的恶性循环。

（四）不良生活习惯。儿童喜欢吃零食，特别爱吃快餐、饼干、糖果等高热量食物。不少儿童饮食习惯不合理，偏好荤菜，吃饭狼吞虎咽，速度过快均是造成肥胖的重要原因。

二、加強对肥胖儿童的干预管理

（一）制定科学的膳食方案，培养肥胖儿童健康的饮食习惯

幼儿正处于生长旺盛期，对营养需求较多。在控制肥胖的同时也不能影响幼儿正常的发育成长。为此，幼儿园可安排营养师根据幼儿对营养元素与热量的需求，科学搭配营养，制定个性化的菜谱[3]。饮食应注意荤素、粗细、干稀的合理搭配，注重品种多元化。然后，对幼儿园厨师进行专门的培训，学习烹调与营养知识，做到色香味俱全。同时，加强对幼师与保育员的专门指导，促使幼儿良好饮食习惯的形成。比如，针对吃得较多的肥胖儿童，在吃饭前老师可先让孩子喝汤充饥，再吃一些蔬菜与主食，以增加饱腹感，从而减少饭量。另外，很多肥胖儿童吃饭速度非常快，更爱吃荤菜，对此老师可根据当天的饭菜品种为孩子们讲解蔬菜的营养价值，引导孩子们多吃蔬菜。同时，要叮嘱肥胖儿吃饭要慢一点，慢慢嚼碎，好好品尝一下今天饭菜的味道，以达到延长用餐时间，一般用餐时间控制在20到25分钟左右。

（二）引导儿童积极参加体育锻炼，增加运动量

为改变肥胖儿童运动量不足的现状，幼儿园应多让他们参与体育锻炼。儿童减肥运动项目主要为有氧运动，要求在减肥的同时能确保身体素质的全面发展。应增加运动的趣味性，以儿童喜欢的方式进行运动。比如，在玩老鹰捉小鸡游戏的时候让肥胖儿童当老鹰，以增加跑跳强度与次数，达到消耗热量的目的。运动强度不宜过大，由于肥胖儿童体重大，通常肺功能差，最初锻炼时的强度也不宜过大。刚开始运动时肥胖儿童的心率以100-110次/分为宜，运动时间为每次20分钟以上，一周锻炼3到4次[4]。随着儿童适应能力的增强，运动强度与时间可逐渐增加。

（三）重视家校合作，共同防控儿童肥胖

家庭是儿童生活的主要场所，在控制儿童肥胖中发挥着重要的作用。为此，幼儿园要重视与家长的沟通，通过发放宣传资料、板报、橱窗、家长园地、讲座等方式对家长实施健康教育，让家长充分了解肥胖对孩子的危害，纠正他们错误的育儿观念，学习科学合理膳食的方法与健康的饮食习惯。要让家长注意对超重孩子的饮食控制，减少对孩子的放纵，少吃零食或高脂肪食物[5]。此外，不要让孩子整日呆在家里，更不能长时间看电视，而应养成坚持运动的习惯。家长可每天与孩子一起运动，如晨跑、晚饭后散步等，引导孩子多参与体育锻炼。幼儿园内保健老师与班上教师要对每个肥胖儿童建立档案，做好相关记录，为他们制作个性化的控制体重的方案，并与家长沟通，共同做好这项工作。对于不愿动的肥胖儿童，教师应多与他沟通，鼓励他与其他小朋友共同做游戏。对于孩子的点滴进步都要立即给予表扬与鼓励，帮助肥胖孩子树立自信，让他增加继续参与游戏的勇气与动力，达到消耗热量的目的。此外，教师也应教育其他孩子，不能歧视其他小朋友，特别是比自己弱的同伴，同伴之间应该互相关心互相帮助，为肥胖儿童营造一个良好的参与活动的氛围。

三、结语

总之，随着我国经济的快速发展，儿童肥胖这一问题也日益突出。为有效解决儿童肥胖问题，尽量减少儿童肥胖发生率，这需要幼儿园、家长、社会多方面的共同努力与配合。

参考文献

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