协同护理联合系统家庭治疗对糖尿病合并高脂血症患者血糖血脂及生活质量的影响

王静

【摘 要】目的：研究协同护理联合系统家庭治疗对糖尿病合并高脂血症患者血糖血脂及生活质量的影响。方法：选取2016年1月至2018年1月我院收治的糖尿病合并高脂血症患者120例作为研究资料，按随机排列表法分成对照组和观察组，各60例，对照组予常规护理，观察组在對照组基础上予协同护理联合系统家庭治疗，对比两组患者护理干预后血糖血脂水平及生活质量。结果：观察组血糖、血脂各指标水平均低于对照组，且观察组生活质量评分（89.25±4.89）分高于对照组的（70.86±3.99）分，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对糖尿病合并高脂血症患者实施协同护理联合系统家庭治疗，可以改善患者血糖、血脂水平，提高患者生活质量。

【关键词】协同护理；系统家庭治疗；糖尿病合并高脂血症；血糖血脂；生活质量

【中图分类号】R473.15 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）23--02

糖尿病与高脂血症都属于慢性疾病，可对患者的日常生活造成严重影响[1]。因此，对糖尿病合并高脂血症患者采取有效的干预措施，以控制其血糖、血脂水平，对改善患者的生活质量具有重要意义。我院将协同护理联合系统家庭治疗干预措施应用于糖尿病合并高脂血症患者后，效果满意，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年1月至2018年1月我院收治的糖尿病合并高脂血症患者120例作为研究资料。按随机数字表法将120例患者分成对照组和观察组，各60例。对照组：男36例，女24例；年龄45～72岁，平均（60.52±3.49）岁；病程2～6年，平均（3.54±1.39）年；观察组：男35例，女25例；年龄46～72岁，平均（60.49±3.54）岁；病程2～6年，平均（3.61±1.43）年。组间基本信息比较，差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2 方法 对照组予常规护理，包括病情监测、饮食指导、用药指导、运动指导等；观察组在对照组基础上予协同护理联合系统家庭治疗，具体措施如下：（1）与患者及其家属建立良好的护患关系，了解患者性格特点、家庭背景以及对疾病知识的掌握程度等，根据患者情况对患者及其家属进行健康宣教，帮助患者解答困惑，告知患者什么是协同护理模式，使患者及其家属认识到自我护理以及主动参与疾病治疗和护理的重要性，充分提高患者治疗依从性和家属配合度；（2）有意识的让患者养成自行计算饮食热量，合理搭配日常饮食，进行合理的运动，正确用药以及排解不良情绪等习惯；（3）通过电话、网络通信、上门访视等多种方法对患者进行随访，及时了解患者病情信息并及时做出指导。定期开展相关知识宣传座谈会，提高患者自我护理能力；（4）以系统家庭治疗为基点，由专业治疗师对患者自身及其所处的家庭环境、家庭成员等存在的不利于患者疾病治疗与护理的问题进行干预。

1.3 观察指标 血糖水平测定患者的空腹血糖和餐后2h血糖，血脂水平用全自动生化分析仪测定总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）；生活质量采用生活质量量表（QOL）进行评价，分数越高，质量越好[2]。

1.4 统计学处理 采用SPSS 18.0统计软件对所得数据进行分析处理，所得数据用 表示，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组血糖血脂水平比较

观察组血糖、血脂各指标水平均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）

2.2 两组生活质量比较

观察组生活质量评分（89.25±4.89）分高于对照组的（70.86±3.99）分，差异有统计学意义（t=21.610，P<0.05）。

3 讨论

随着人们生活水平的提高，生活习惯的改变，糖尿病发病率近年来呈逐渐升高趋势，且由于糖尿病是由胰岛素调节异常引起糖、脂代谢紊乱造成的，所以很多糖尿病患者同时还患有高脂血症，对患者的生命质量造成不利影响。而有效降低和控制高血糖和高血脂水平是现今临床上治疗糖尿病合并高脂血症患者的重点。本文通过研究发现，观察组血糖、血脂各指标水平均低于对照组，且观察组生活质量评分高于对照组，与杨秋研究结果一致[3]。考虑是因为协同护理是一种将患者身心护理、健康宣教、院外指导以及家庭支持等融合于一体的护理模式[4]，相较于传统护理模式，其注重鼓励患者及其家属的主动参与和配合，充分发挥了医、护、患以及家属之间的一致性和协调性，比常规护理模式更全面、整体，考虑更周到。另外，观察组中还联合了系统家庭治疗，此治疗模式的应用，一方面有效杜绝了家庭成员之间的关系、对疾病的错误认知等对患者疾病造成影响，使患者能够以一个较为积极、轻松的心态面对疾病。另一方面与协同护理模式的联合应用也在患者出院后血糖和血脂的控制过程中发挥了巨大作用。

综上所述，协同护理模式联合系统家庭治疗对有效降低和控制糖尿病合并高脂血症患者的血糖、血脂水平意义巨大，利于患者生活质量的改善，值得推广应用。

参考文献

武秀玲.协同护理模式在糖尿病合并高脂血症患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2016，22（19）：82-83.

夏世萍.协同护理模式对糖尿病合并高脂血症患者血糖血脂的控制及生活质量的影响[J].中国医药导报，2016，13（25）：173-176.

杨秋，任毅，任伶俐等.协同护理联合系统家庭治疗对糖尿病合并高脂血症患者血糖血脂及生活质量的影响[J].中国老年学杂志，2017，37（5）：1101-1103.

周静怡，祝霞.协同护理联合系统家庭治疗对糖尿病合并高脂血症患者血糖血脂及生活质量的效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（48）：56，71.