KTH整合式护理干预对老年糖尿病病人自护能力及生活质量的影响观察

王莉

【摘 要】目的：分析评价KTH整合式护理干预对老年糖尿病病人自护能力及生活质量的影响。方法：选取我院在2015年10月—2018年3月收治的132例老年糖尿病患者进行研究，根据护理干预的不同分为对照组和观察组，每组各66例，观察组采用KTH整合式护理干预治疗，对照组采用常规护理干预，对比两组患者护理干预前后患者的自护能力和生活质量情况。结果：观察组患者经护理干预后患者的自护信心、自护管理、自护维持和自护能力总评分均高于对照组，并且患者的各项生活质量评分均显著高于对照组，两组数据对比后有差异，P<0.05。结论：治疗老年糖尿病采用KTH整合式护理能够提高患者的自护能力，改善患者的生活质量，其治疗效果值得临床应用。

【关键词】KTH整合式护理；老年糖尿病；自护能力；生活质量

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）22--02

老年糖尿病是按照糖尿病患者的年龄划分，通常将60岁以上的糖尿病称为老年糖尿病，糖尿病是一种代谢性疾病，同时还具有终身性，其特征是以高血糖为主。对于该病的治疗只能预防和控制，不能根治，因此临床上研究出一种KTH整合式护理，该护理主要是对患者进行健康知识的教育，提高患者的疾病知识水平，进而增强自身护理管理能力[1]，本文针对132例糖尿病患者进行研究，采用对比方式来具体分析KTH整合式护理的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 于2015年10月—2018年3月抽取我院的132例老年糖尿病患者进行研究，按照护理方式的不同可分为对照组和观察组，每组分配66例，其中对照组男：36例，女：30例，年龄区间为60～72岁，平均年龄为（65.79±4.35）岁，病程为2～11年，平均病程为（7.89±1.33）年；观察组男：33例，女：33例，年龄区间为62～73岁，平均年龄为（66.79±4.67）岁，病程为3～14年，平均病程为（8.12±1.79）年。两组病患的资料对比后差异无统计学意义，P>0.05，可进一步研究比较。

1.2 方法 对照组患者采用常规护理干预方式，主要是叮嘱患者定期检查血糖，为其制定健康的饮食计划 ，为每一位前来就诊的患者发放健康知识宣传手册等；观察组患者采用KTH整合式护理干预，具体的干预方法是：（1）成立KTH整合式护理小组，组内成员必须经过统一培训，考评合格后可入组，小组中必须要有专业的疾病讲师和经验丰富的护士，共同为患者制定糖尿病健康计划。（2）健康知识宣传：对于每一位入院的患者都进行糖尿病健康知识宣讲，根据患者的实际情况，为患者制定健康计划，老年阶段的病人自身知识水平低，记忆力衰退，加上疾病缠身，患者对于一般的宣传手册的接受力不高，所以要采取調查问卷的方式根据不同知识水平的患者编写合理的健康手册，手册中要图文并茂，有助于患者快速阅览疾病知识手册，手册中要重点突出疾病的病因、预防方法以及生活指导。（3）开展疾病知识讲座：医院应该将所有老年糖尿病患者聚集起来开展糖尿病健康知识讲座，讲解时语言表达要通俗易懂，态度要温和面带微笑，讲述内容为相关药物的用法用量，药物功效，血糖监测方法、健康饮食搭配、运动计划等，提高患者的疾病预防能力。（4）一对一特殊指导：为了让患者养成良好的疾病预防习惯，向患者发放体重秤、标有刻度的盐勺、食物称，每天控制食物的摄入量，叮嘱爱抽烟的患者要戒烟戒酒，定期出院随访，询问病人的用药情况，并指导患者进行一些有氧运动，如：太极、慢走、体操等，督促家属做好相关的监督工作[2]，对患者出现的各种疑问要耐心解答，鼓励患者坚持维持良好的生活习惯。

1.3 观察指标 采用自护能力测定量表（ESCA）对患者的自护能力进行评分，评分内容包括：自护信心、自护维持、自护管理、自护能力总评分，分值为0～130分，评分越高，说明患者的自护能力越强；采用生活质量测定量表（ADQOL）评估患者的生活状况，生活质量评分包括：社会能力、身体能力、心理状况，评分越高，说明生活质量越好。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件分析数据，计量资料用（）表示，t检验，计数资料用（n，%）表示， 检验。结果P<0.05，具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者的自护能力评分 观察组患者护理干预后的自护信心、自护

维持、自护管理、自护能力总评分分别为：66.99±3.97、64.33±4.98、69.82±3.77、67.34±5.94，显著要高于对照组，P<0.05，详见表1。

2.2 观察组患者护理干预后患者的社会能力、身体能力、心理状况的评分分别为：86.53±7.66、88.68±5.79、89.16±6.77，对照组的各项评分分别为：60.79±3.26、70.35±4.13、 72.36±4.11。两组数据对比观察组的显著优于对照组，T= 25.1191、20.9383、17.2330，P<0.05。

3 讨论

目前，医学上对于糖尿病的治疗措施主要是进行血糖控制，该病多发生于中老年肥胖人群，随着我国人口老龄化不断加剧，糖尿病患者的发病率越来越高，严重危害人体健康，干扰患者的正常生活。本文研究中对于此病的治疗采用KTH整合式护理干预，能够提高患者的自护能力，有效改善患者的生活质量。KTH整合式护理要求成立KTH整合式护理小组，组内成员必须经过统一培训，考评合格后可入组，小组中必须要有专业的疾病讲师和经验丰富的护士，共同为患者制定糖尿病健康计划。针对老年糖尿病主要是从疾病健康知识入手，对老年患者进行健康知识宣传，提高他们对糖尿病的认识水平，对患者进行饮食、药物、运动、血糖监测等方面的指导，督促患者养成健康的生活习惯，增强他们对疾病的预防能力。上述研究结果显示，观察组患者干预后的各项自护能力评分和生活质量评分均明显高于对照组，说明此护理方式对老年糖尿病的治疗具有一定的积极影响，能够很好的控制患者的血糖，帮助患者健康生活[3]。

综上所述，对于老年群体的糖尿病治疗采用KTH整合式护理能够帮助患者控制血糖水平，提高生活质量，此护理价值值得临床广泛推广。

参考文献

邱春梅.强化护理干预对2型糖尿病患者自护能力及生活质量的影响[J]护理实践与研究，2018，15（19）：46-48

谢丽娟.KTH整合式护理干预对老年糖尿病病人自护能力及生活质量的影响[J]全科护理，2018，16（27）：3393-3396

张会敏，朱丽丽，张海洋，唐四元，李荣.KTH整合式护理干预对社区2型糖尿病患者生活质量的影响[J]中国老年学杂志，2015，35（14）：4010-4011