改进非语言性沟通技巧对ICU护理工作满意度的影响

廖淑玲　聂颖

【摘 要】目的：探讨改进非语言性沟通技巧对ICU护理工作满意度的影响。方法：选取2015年1月至2018年5月期间我院的ICU建立人工气道且意识清楚的患者，共60例。随机数字表法分为两组，对照组30例（采取传统的非语言沟通），研究组30例（采取改進非语言性沟通技巧），比较两组的效果。结果：研究组护理满意度为96.67%（29/30）高于对照组的70.00%（21/30），有统计学意义（P<0.05）。结论：对于ICU患者，改进非语言性沟通技巧，可促进护患沟通，提高护理满意度。

【关键词】ICU；非语言性沟通；护理满意度

【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2018）22--01

多数ICU患者病情较重，需要建立人工气道，辅助通气等，但可能会造成患者短暂性失语，患者不能及时、清楚的表达自己的需求，而护士可能也不能明白患者的想法，影响护患沟通。患者多承受着精神的痛苦，甚至会诱发精神问题，对康复造成影响。绝学者报道80%的ICU患者迫切需要护患沟通[1]。本院对于ICU患者，采取改进非语言性沟通技巧，分析其效果，如下文。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2015年1月至2018年5月期间我院的ICU建立人工气道且意识清楚的患者，共60例。随机数字表法分为两组，各30例。研究组中，男19例，女11例，年龄20～59岁，平均（33.45±1.06）岁。外科手术12例，有机磷农药中毒9例，呼吸衰竭6例，呼吸窘迫综合征3例。对照组中，男17例，女13例，年龄21～57岁，平均（33.40±1.09）岁。外科手术11例，有机磷农药中毒8例，呼吸衰竭6例，呼吸窘迫综合征5例。两组上述数据组间对比均保持同质性（P>0.05）。

1.2 方法 对照组采取ICU传统的非语言沟通，研究组采取改进非语言性沟通技巧，如下。①护士在了解ICU建立人工气道患者的需求、以及暂时失声的特点，可为患者制作“护患沟通”卡通漫画或卡片，可画出人体器官，并在周围画上患者常见的需求，例如口渴想喝水、切口疼痛、身体不适、感觉有痰液、想说话、想见家人等，确保不同年龄段、文化层次的患者均能理解。②在和患者沟通时，护士将卡片出示给患者，并跟患者解释卡片上的区域、内容等，并告知患者所用方法，如果护士指到上面的板块，符合患者的需求，可点头，反之摇头。③护士应加强巡视，并通过观察患者的病情、手势、眼神等，了解患者的需求，对于文化水平高者，可为患者提供纸和笔，用书面语言沟通。ICU患者住院时间长，其病情重，加之插管，语言能力受限，患者可焦虑、沮丧、烦躁等，护士应安抚患者情绪，并鼓励患者积极应对疾病，树立治疗的信心。

1.3 观察指标 （1）采取我院ICU自制的护理满意度调查表，于患者离开ICU前发放给患者，主要包括心理护理、护患沟通、操作技术、服务态度、护理安全等5个方面，各项100分，划分为非常满意（80～100分）、一般满意（60～79分）、不满意（0～59分）。

1.4 统计学分析 此次研究以SPSS23.0版本软件计算，计数资料用X2值检验以%表示，若组间对比P<0.05，则为差异显著。

2 结果

研究组护理满意度为96.67%（29/30）高于对照组的70.00%（21/30），有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

ICU属于监护重症患者的场所，多数患者病情危重，需要采取气管插管、气管切开等手段，患者的意识可处于清晰状态，但会存在暂时性语言障碍。且ICU是一个半封闭式的环境，家属不在患者身边，加之患病等原因，患者多内心感觉孤单、脆弱，且缺乏安全感，躯体和心理均处于不舒适的状态，内心渴望得到理解和有效沟通[2]。在ICU内，医务人员是患者唯一可以沟通、交流的对象。因此改进非语言沟通方式，应用沟通技巧，可促进护患沟通，建立良好的护患关系，增强患者的配合度。此外护患沟通可对护士的护理工作效率造成影响。护士采取卡通画或卡片，可通过患者指向代表的区域，或是通过护士询问，患者摇头或点头，护士获取患者的需求，及时满足患者的护理需求，也利于患者接受和理解，避免沟通的盲目性，可提升护士的工作效率。护士加强对患者非语言的观察，以及鼓励患者，进行健康教育等，利用语言、非语言手段，保持和患者的良好沟通，促进患者的生理和心理舒适，且可满足患者爱与安全的需求。

研究组护理满意度为96.67%（29/30）高于对照组的70.00%（21/30），有统计学意义（P<0.05）。综上所述，对于ICU患者，改进非语言性沟通技巧，可促进护患沟通，提高护理满意度。

参考文献

莉庆.改进非语言性沟通技巧对ICU护理工作满意度的影响[J].健康之路，2017，16（10）：178.

张月平. 非语言性沟通技巧对ICU护理工作满意度的影响分析[J]. 大家健康旬刊，2017，11（1）：284-284.