刘春甫教授解郁安神汤与心理疗法对中晚期肺癌患者心理健康的影响

李英华

【摘 要】目的：参考刘春甫教授治疗经验，分析解郁安神汤与心理疗法对中晚期肺癌患者心理健康的影响。方法：选择于2016年5月-2018年2月期间收治的54例中晚期肺癌患者为研究对象，以患者入院时间为参考划分为观察组与对照组，各27例。对照组患者接受常规对症支持治疗，观察组患者在此基础上接受解郁安神汤与心理疗法，比较两组患者的心理状态。结果：观察组患者在焦虑自评量表（SAS）以及抑郁自评量表（SDS）方面的评分均低于对照组患者，组间差异统计学意义显著（P<0.05）。结论：对中晚期肺癌患者行解郁安神汤+心理疗法，可以改善患者的心理状态，有利于患者获取更好的临床治疗效果。

【关键词】中晚期肺癌；解郁安神汤；心理疗法；SAS评分；SDS评分

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）22-0-01

肺癌作为世界范围内第一位癌症相关性死亡因素，患者5年生存率不足15%。有学者经过临床研究后指出，恶性肿瘤的相关性因素在化学、病毒遗传以及物理因素之外，精神心理因素也占据较大的比重，因此对患者行心理疗法意义重大[1]。

刘春甫教授是内蒙古自治区首批老蒙医中医专家学术经验继承工作指导老师，内蒙古自治区首届名中医，内蒙古医科大学硕士生导师。刘老师临证40余载，精研中医经典古籍及各医学大家论著，衷中参西，广求博采，不断创新，擅长治疗各种疑难杂症，尤其对于内科疾病、老年疾病有较为深入的理论认识、极为丰富的临证经验，疗效卓著。刘老师在学术上既继承前人，又开拓创新，颇具特色。本人有幸能跟师学习，亲聆教诲，受益匪浅。现将刘春甫教授治疗中晚期肺癌患者心理健康的经验总结如下：

本次选择于2016年5月-2018年2月期間收治的54例中晚期肺癌患者为研究对象，以常规对症支持治疗、解郁安神汤+心理疗法行如下对照研究：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择于2017年1月-2018年2月期间收治的54例中晚期肺癌患者为研究对象，纳入标准：①病理检查以及细胞学检查确诊；②TNM分期在ⅢA及以上；③生存期>3个月；排除标准：①精神障碍；②严重脏器官疾病；③KPS评分超过70；以患者入院时间为参考划分为观察组与对照组，各27例。对照组患者中有17例男性，10例女性，年龄平均为（52.18±6.23）岁；观察组患者中有15例男性，12例女性，年龄平均为（53.07±5.64）岁。分析两组患者一般资料，数据组间差异无统计学存在（P>0.05），研究可行。

1.2 方法 对照组患者接受常规对症支持治疗，观察组患者在常规对症支持治疗的基础上接受解郁安神汤+心理疗法，其中解郁安神汤组方包括夜交藤15g、川楝子10g、郁金10g、酸枣仁10g、茯苓10g、白术10g、白芍10g、当归10g、柴胡6g、炙甘草6g，以水煎熬取汁400ml，分两次给予患者服用。

心理疗法如下：①以中医理论中的阴阳五行互制理念为参考，对患者行情志相胜疗法，通过激励等方式，对患者相应所胜情志进行纠正，保证患者治疗积极性；②通过行为，或是言语等方式，为患者答疑解惑，提高患者对病情的认知度，避免患者产生过度焦虑抑郁等情绪；③对患者情志所述的阴阳性进行辨别，然后通过刺激或是其他方式帮助患者形成反属性情志，对病态情志进行有效抑制；④对患者个别心理反应进行骤然激发，促使患者处于一种积极情绪的应激状态下；⑤通过劝说开导的方式帮助患者解除诱发病态情志的心理因素，促使患者树立治疗信心，积极面对病情与治疗[2]。

1.3 观察指标 记录并比较两组患者治疗后的SAS评分以及SDS评分，评分标准分别参考焦虑自评量表、抑郁自评量表，两种评分越低，表明患者心理状态越好。

1.4 统计学方法 研究过程中通过SPSS21.0软件统计两组患者的心理状态评分，并以计量资料（）形式进行记录，检验值取t，P的取值范围<0.05时，判定数据差异统计学意义成立。

2 结果

观察组患者在SAS以及SDS方面的评分均低于对照组患者，组间差异统计学意义显著（P<0.05）。详情见表1：

3 讨论

研究结果显示，观察组患者在SAS以及SDS方面的评分均低于对照组患者，组间差异统计学意义显著（P<0.05），可见观察组患者治疗方案有效。解郁安神汤中诸药联用可以达到养血柔肝、补中健脾以及养心安神的效果，可以对患者心理状态进行有效调节[3]；辅以中医心理疗法，通过对患者情志的疏导，可以促使患者以积极乐观的心态面对疾病与治疗，因此，联合应用二者，可以有效改善患者心理状态，为患者临床治疗创造较好的内在环境，使患者获取更好的生存质量成为可能。

结束语：

综上，刘春甫教授对中晚期肺癌患者行解郁安神汤+心理疗法，有利于患者在治疗期间保持良好的心理状态，为获取更好的生存质量提供可能。

参考文献

郭缇，黄立中，肖玉洁，等.解郁安神汤联合中医心理疗法对中晚期肺癌患者抑郁情绪及免疫功能的影响[J].中医临床研究，2017，9（6）：118-120.

蒲吉.以介入微创治疗为主综合治疗中晚期肺癌疗效[J].医药前沿，2016，6（22）：155-156.

孙云安，许同宪.心理治疗联合支气管动脉灌注化疗对老年中晚期肺癌患者生活质量及近期临床疗效的影响[J].河北医科大学学报，2016，37（9）：1101-1104.