阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果分析

王秀丽

【摘 要】目的：探讨阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法：选取2017年6月到2018年6月于我院治疗的88例小儿支原体肺炎患者，按照随机数字表法分为研究组和对照组，对照组患儿给予红霉素治疗，研究组患儿给予阿奇霉素联合红霉素治疗，观察两组患儿治疗效果。结果：给予阿奇霉素联合红霉素治疗的研究组患儿治疗无效例数为1例（2.27%），治疗总有效率为97.73%，临床表现优异；给予红霉素治疗的对照组患儿治疗无效例数为9例（20.45%），治疗总有效率为79.55%；研究组患儿退热时间、止咳时间及肺部啰音消失时间均短于对照组，研究组患儿临床症状消失快，两组数据对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效显著，有效缓解患儿临床症状，加快症状消失，提高治疗有效情况，适用于临床。

【关键词】阿奇霉素；红霉素；小儿支原体肺炎

【中图分类号】R975 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2018）22-0-01

小儿支原体肺炎是临床常见的小儿疾病，主要有发热、头痛、咳嗽、肺部啰音等临床表现，治疗要及时，如果没有及时给予治疗措施，严重会累及患儿心、脑、肾等其他重要脏器，严重威胁患儿的身体健康，如何给予患儿有效的治疗措施具有重要临床意义[1]。现代医学治疗小儿支原体肺炎多给予红霉素治疗，临床疗效不甚显著，患儿临床症状没有得到有效的缓解。有医学研究显示，阿奇霉素联合红霉素在小儿支原体肺炎的治疗中具有良好导向，可以有效缩短治疗时间，加快临床症状的消失[2]。为此本文笔者特选取88例小儿支原体肺炎患者，旨在观察阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效，为临床研究提供参考借鉴，现将观察情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年6月到2018年6月于我院治療的88例小儿支原体肺炎患者，按照随机数字表法分为研究组和对照组，对照组44例，男性19例，女性25例，年龄在0.5岁到10岁之间，平均年龄（5.24±1.08）岁，病程1d到20d之间

平均病程（11.94±3.17）d，研究组44例，男性20例，女性24例，年龄在1岁带11岁之间，平均年龄（5.61±1.37）岁，病程1.5d到19.5d之间，平均病程（12.05±3.24）d；纳入标准：（1）均被诊断为小儿支原体肺炎；（2）治疗依从性较好的患者；（3）对本项研究知情；排除标准：（1）严重的心肝肾功能障碍的患儿。

1.2 方法 对照组患儿给予红霉素治疗，采用罗红霉素静脉滴注（剂量20mg/kg）；研究组患儿给予阿奇霉素联合红霉素治疗，先给予患儿每日静脉滴注阿奇霉素，待患儿体温恢复正常后，血象显示正常后，改用阿奇霉素干混悬剂口服（剂量10mh/kg），连续用药3d后，建议间隔4d再进行服药，剂量相同，两组患者用药治疗周期相同，记录两组患儿临床症状消失时间[3]。

1.3 评价标准 本项研究通过观察两组患儿临床治疗有效情况，分为治愈（临床症状消失，血象、X线、痰培养显示正常）、显著（临床症状基本消失，实验室检查还没有完全恢复，X线显示阴影吸收良好）、有效（症状缓解，X线显示阴影有所吸收）和无效（临床症状无改变甚至加重）四个指标；观察两组患儿临床症状消失时间，分别记录退热时间、止咳时间和肺啰音消失时间，时间越短表明疗效越好[4]。

1.4 统计学分析 本组研究采用SPSS21.0统计学软件进行数据的分析和处理，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿治疗有效情况对比，如表1，给予阿奇霉素联合红霉素治疗的研究组患儿治疗无效例数为1例（2.27%），治疗总有效率为97.73%，临床表现优异；给予红霉素治疗的对照组患儿治疗无效例数为9例（20.45%），治疗总有效率为79.55%，两组数据对比差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组患儿临床症状消失时间对比，如表2，研究组患儿退热时间、止咳时间及肺部啰音消失时间均短于对照组，研究组患儿临床症状消失快，两组数据对比差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

罗红霉素作为临床常用的抗菌药物，给予罗红霉素静脉滴注会对患儿的血管壁造成刺激，长期应用会对肝肾功能造成损害，影响临床疗效。阿奇霉素具有和罗红霉素相同的抗菌作用，联合应用可以加快药物疗效发挥作用，药物通透性较高，利于吸收，不会对患儿机体造成负担[5]。本项研究结果显示，给予阿奇霉素联合红霉素治疗的研究组患儿临床治疗有效率高，治疗总有效率为97.73%，临床表现优异，患儿退热、止咳和肺啰音扥临床症状消失时间快，药物见效快，有效缓解了患儿的痛苦，提高治疗质量。

综上，阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效显著，有效缓解患儿临床症状，加快症状消失，提高治疗有效情况，适用于临床。

参考文献

苏蓉，杜赢，童珺颖等.阿奇霉素与红霉素治疗小儿肺炎500例对比观察[J].陕西医学杂志，2016，45（1）：89-90.

许细财，戴柯.红霉素与阿奇霉素在小儿肺炎中的疗效对比观察及对机体免疫的影响研究[J].中国临床医生杂志，2018，46（2）：235-237.

江敏时，郭奕文，卢雪芬等.阿奇霉素与红霉素治疗小儿肺炎支原体性肺炎的疗效对照评价[J].北方药学，2016，13（7）：33-34.

汪彩虹.阿奇霉素和红霉素在小儿肺炎中的疗效对比分析[J].基层医学论坛，2016，20（2）：191-192.

祁蕊，英振.阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果分析[J].中国医药指南，2017，15（4）：166-167.