茵栀黄颗粒、双歧杆菌四联活菌片及苯巴比妥片联合蓝光照射治疗早期新生儿黄疸疗效分析

李文霞

【摘 要】目的：探讨茵栀黄颗粒、双歧杆菌四联活菌片及苯巴比妥片联合蓝光照射治疗早期新生儿黄疸疗效。方法：研究对象为135例黄疸患儿，研究时间为2017年03月至2018年10月，按照抽签方法的不同分为三组，即二联组给予茵栀黄颗粒、双歧杆菌四联活菌片治疗，三联组给予茵栀黄颗粒、双歧杆菌四联活菌片及苯巴比妥片治疗，四联组给予茵栀黄颗粒、双歧杆菌四联活菌片及苯巴比妥片联合蓝光照射。结果：四联组总有效率高于二联组与三联组数据，P<0.05。四联组治疗后胆红素水平明显低于二联组与三联组数据，P<0.05。结论：茵栀黄颗粒、双歧杆菌四联活菌片及苯巴比妥片联合蓝光照射治疗早期新生儿黄疸具有较高的临床价值，能够在缓解临床症状的同时降低胆红素脑病发生率，值得应用及推广。

【关键词】茵栀黄颗粒；双歧杆菌四联活菌片；苯巴比妥片；蓝光照射；新生儿黄疸

【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）22-0-01

新生儿黄疸是临床上较为常见疾病之一，发病率高达80%左右，若不及时进行有效治疗，任其发展，能够对患儿造成严重损伤，即为不可逆的神经系统损伤，因此早期实施治疗十分重要[1]；我院为了探讨茵栀黄颗粒、双歧杆菌四联活菌片及苯巴比妥片联合蓝光照射治疗早期新生儿黄疸疗效，选取研究对象为135例黄疸患儿，见正文描述：

1 资料与方法

1.1 临床资料 本次研究对象为135例黄疸患儿，研究时间为2017年03月至2018年10月，按照抽签方法的不同分为三组，各45例。

二联组男女性别之比为23：22；平均日龄值（17.01±0.45）天，日龄范围7-28天。

三联组男女性别之比为22：23；平均日龄值（17.05±0.49）天，日龄范围8-28天。

四联组男女性别之比为21：24；平均日龄值（17.08±0.51）天，日龄范围9-28天。

基本资料对比无差异，P>0.05，存在对比价值。

1.2 方法

二联组方法---给予茵栀黄颗粒、双歧杆菌四联活菌片治疗，前者药物剂量为1.5g，一天三次，后者药物剂量为0.25g，一天三次，疗程为7天。

三联组方法---给予茵栀黄颗粒、双歧杆菌四联活菌片及苯巴比妥片治疗，前两种药物剂量同二联组方法相同，苯巴比妥片剂量为2.5mg/kg，一天两次；疗程为7天。

四联组方法---给予茵栀黄颗粒、双歧杆菌四联活菌片及苯巴比妥片联合蓝光照射，前三种药物剂量同三联组方法相同；新生儿置于单面蓝光箱内，照射时间为8h，随后间歇16h，再继续循环，疗程为7天。

1.3 观察指标 观察两组患儿的总有效率及胆红素水平。

总有效率[2]：显效--治疗后皮肤黄染症状消失，血清胆红素水平小于101.2umol/L；有效--皮肤及黏膜黄染现象逐渐减轻，血清胆红素值下降至101.2-171.0umol/L；无效--黄染现象无改善，逐渐加重，且胆红素水平大于171.0umol/L。

1.4 统计学标准 本文数据采用SPSS21.00软件分析，以P<0.05表示存在对比意义，以P>0.05表示无对比意义。

2 结果

2.1 治疗效果比较

见下文数据可看出四联组总有效率高于二联组与三联组数据，P<0.05。

2.2 胆红素水平比较 见下文数据可看出四联组治疗后胆红素水平明显低于二联组与三联组数据，P<0.05。

3 讨论

新生儿黄疸是临床上较为常见疾病之一，典型临床表现在于皮肤、巩膜及黏膜黄染，经调查发现与胆红素代谢异常具有密切相关联系，若不及时进行有效治疗能够对患儿身体健康造成不利影响，严重者可引起胆红素脑病，继而对其造成不可逆损伤，甚至危及生命安全，为此早期实施有效治疗十分重要；目前临床上选择采用茵栀黄颗粒、双歧杆菌四联活菌片及苯巴比妥片联合蓝光照射治疗；其中第一种药物可起到清热退黄及保肝利尿等功效；第二种药物则是临床上用于治疗腹泻、便秘及功能性消化不良所引起疾病，能够在治疗黄疸疾病中为其提供正常细菌，继而起到抑制非正常细菌生长的作用[3]；与此同时还能在肠道中形成生物、化学屏障；第三种药物具有镇静、抗癫痫及抗惊厥作用，通常将其作为酶诱导剂，可促使葡萄糖醛酸转移酶在肝细胞内生长，即是因为新生儿于出生7天内机体葡萄糖醛酸转移酶活性较低，可对血液中尚未结合的胆红素造成不利影响，因此采用该药物治疗意义重大，可在一定程度上降低高胆红素血症发生率；而第四种方法是早期治疗新生儿黄疸有效方法之一，即是通过紫外线、绿光及蓝光吸收胆红素分子，胆红素属于脂溶性，能够在蓝光吸收后演变为水溶性，且通过胆汁及尿液排出體外，有利于降低血清胆红素水平，从而避免胆红素脑病的发生；若是以上方法联合应用，则能够起到协同作用，即疗效更佳显著，

总而言之，茵栀黄颗粒、双歧杆菌四联活菌片及苯巴比妥片联合蓝光照射治疗早期新生儿黄疸具有较高的临床价值，能够在缓解临床症状的同时降低胆红素脑病发生率，值得应用及推广。

参考文献

从欣，从欣，吴缨. 茵栀黄颗粒、双歧杆菌四联活菌片及苯巴比妥片联合蓝光照射治疗早期新生儿黄疸疗效观察[J]. 中国中西医结合儿科学，2016，8（4）：429-431.

李庆范. 茵栀黄颗粒联合间隙蓝光照射佐以双歧杆菌三联活菌治疗新生儿黄疸临床效果观察[J]. 河南医学研究，2016，25（11）：2061-2062.

林艾. 茵栀黄颗粒、蓝光照射联合双岐三联活菌胶囊治疗新生儿黄疸的机制研究[J]. 海南医学院学报，2017，23（3）：397-400.