王荣申,陈海军,赵凯龙 ,张一伟,翟 可 ,张树立
(1.石家庄市动物疫病预防控制中心,河北石家庄050000;2.石家庄市动物卫生监督所,河北石家庄050000)
流行病学调查就是为了解羊群流行病发生情况而开展的调查,通过对羊只群间、时间和空间的发病情况调查,获得有价值的关于羊群群体的疾病和健康信息,以及有效防控措施或防控效果等。群间是指母羊、小羊、育肥羊等不同年龄的羊发病有没有差异;时间上哪天高发,哪月高发;空间是指东南西北有无差异,不同的圈舍的羊有无差异。
流行病学调查经常采取采样、访谈、观察、统计等方法,主要调查羊群疾病分布、疾病负担、疾病防控效果等疾病与健康问题。按时间紧迫性调查分为:常规流行病学调查和紧急流行病学调查。
流行病学调查采样的目的是利用较少的资源,获得能够反映总体情况的信息。一般抗体检测,全群羊随机采集20份羊血清即可,估算出整群羊的免疫情况;存栏小于20只羊,全部采样。
随机采样,从全群羊随机采集20份羊血清即可,存栏小于20只,全部采样。按比例采样,例如某养羊场有4个羊圈,需要采集20份羊血清,则每个羊圈采集5份羊血清。按操作要求填写采样登记表,与样品放入同一包装,以便查找。
问卷调查是利用设计好的调查表进行的调查,能快速、便捷地获取需要获得的信息,如发病时间、临床症状、病羊来源和去向等情况。
通过观察可以核实访谈获得的信息是否真实,也可以获得访谈中没有发现的信息,而且现场观察往往获得的信息很生动、很具体。
利用照相机、录像设备、卫星、微波等仪器对事物进行观察和测量,获得可观、大量的数据信息及肉眼难以观察到的信息。
整理后的调查资料应尽可能条理化、系统化,有一定的顺序,检索和查找容易,是实实在在发生过的客观事实,不能弄虚作假。
4.2.1.1羊口蹄疫抗体检测为阳性,一般有以下五种可能:
对应的羊个体自然感染了对应的病原,而且感染时间超过三周(没有免疫相应疫苗);对应的羊个体人工接种过相应疫苗,而且接种时间超过三周;对应的羊个体是新生的,体内存在来自母羊的母源抗体;交叉反应,即对应的羊个体自然感染了对应的病原,而且感染时间超过三周;人工接种过相应疫苗,而且接种时间超过三周;假阳性,监测方法不完美或监测过程中操作不当造成的。
由于存在上述五种可能,我们不能因为抗体检测阳性,就断定某只羊感染某种病原。
4.2.1.2羊口蹄疫抗体检测为阴性,一般有以下五种可能:
对应的羊个体即没有感染了对应的病原,也没有人工接种过相应的疫苗;对应的羊个体自然感染了对应的病原,但没有产生抗体;人工接种过相应疫苗,但是没有刺激机体产生相应抗体;感染康复或疫苗接种经过了较长的一段时间,抗体水平降到检测底限以下;假阳性,监测方法不完美或监测过程中操作不当造成的。
由于存在上述五种可能,我们不能因为抗体检测阴性,就断定某只羊没有感染某种病原。
4.2.1.3病原学阳性结果分析
对应的羊个体自然感染了对应的病原,并且此病原是致病的主要因素;对应的羊个体自然感染了对应的病原,但是此病原不是致病的主要因素,只是混合感染、继发感染或隐形感染的病原;假阳性,这在PCR方法后免疫学进行病原检测时最为常见。
由于存在上述三种可能,我们不能因为病原学检测阳性,就断定某只羊发病的原因。
4.2.1.4病原学阴性结果分析
对应的羊个体没有感染了对应的病原;对应的羊个体已经感染了对应的病原,但是此病原已经被机体清除;假阴性,这通常在用于病原分离方法进行病原检测时,最为常见。
由于存在上述三种可能,我们不能因为病原学检测阴性,就断定某只羊没有感染过某种病原。
群体样品的检测结果分析时,需要考虑以下四个方面:
4.2.2.1检测方法本身的特性
检测方法的有效性、准确性、精确性、精密性、可重复性和可复制性,以及检测方法的灵敏性、特异性、真阳率和真阴率。
举例说,以某一地区随机采集500份羊血,用ELSIA试验(特异性为99%),进行小反刍兽疫抗体检测,结果发现两只羊抗体阳性,对应的分析结果该地区羊小反刍兽疫抗体检测阴性,那两份抗体阳性的被认为是假阳性。因为特异性为99%,平均下来至少有5个假阳性,所以检出2份阳性样品,很大把握上判定这两阳性为假阳性。
4.2.2.2疫病的频率
被检疫病的频率,包括发病率、流行率、感染率、免疫合格率等,还要注意实际流行率和检测流行率的差别。
4.2.2.3阳性结果的聚集现象
例如,某次流行病学调查发现口蹄疫样品都集中在某个地区,或者积累数次流行病学调查的结果,发现某种疾病的阳性样品都集中在某个季节,这种聚集现象是分析疫病的分布特征、发展态势和防控措施的重要信息。
在疫病的流行病学研究中,常常需要综合的描述和分析疫病在群间、空间和时间的分布情况,只有这样才能全面获得有关病因线索和流行因素的资料。
4.2.2.4信息的综合
信息的综合能够较为全面地反应现实情况,也有助于反应一些深层次的规律。例如羊免疫口蹄疫疫苗,抗体水平较高,但是从某些抗体水平较高的羊只中检测到口蹄疫病毒,说明免疫所用的疫苗没有能力阻断病毒的感染。