男性也能接种宫颈癌疫苗

○查鑫

大陆首个获批的宫颈癌疫苗，葛兰素史克（GSK）公司的希瑞适正式上市，很多媒体和朋友圈都在奔走相告，身边也有不少女性朋友开始计划去注射宫颈癌疫苗。但大家宣传时容易忽视了很重要的一点：那就是男人实际上也可以注射宫颈癌疫苗。

这是因为，所谓的宫颈癌疫苗，真正科学的叫法是HPV疫苗，是预防HPV感染的疫苗。

目前，已知HPV的分型有200余种，而跟性传播疾病相关、感染肛门生殖道黏膜部位的分型有40多种。依其致病性不同分为高危型、中危型和低危型。其中高危型和中危型约25种，包括16、18、31、33、35等型，与肿瘤性增生相关，可导致生殖器、肛门恶性肿瘤，如宫颈癌和宫颈上皮内瘤变（CIN），其中大约70%的宫颈癌和阴茎鳞癌发生与HPV16、18型的感染直接相关；低危型的包括HPV6、11、42、43、44、81等型，主要与尖锐湿疣等良性疾病相关。尖锐湿疣主要由低危型的HPV6、11和高危型的16、18型感染所致。

讲到这里大家就明白了，宫颈癌疫苗并不仅仅可以预防宫颈癌，也能预防尖锐湿疣等其他HPV感染所致的良性疾病。对男性来说，注射HPV疫苗主要目的是为了预防尖锐湿疣、阴茎鳞癌和肛门癌。结合疾病的实际发生率（男性尖锐湿疣的发生率要比阴茎鳞癌和肛门癌高得多），男性注射四价或九价疫苗（覆盖HPV6、11型）相对更合适，获益更多。

那男性要如何注射HPV疫苗呢？根据《美国癌症协会HPV疫苗指南2016版》的指导性意见归纳来说就是：男性最合适的接种年龄是13～21岁，超过这个年龄段接种的话效果将有所下降，而对于存在同性恋行为或者HIV感染的男性，即使已经超过最佳接种年龄，也是推荐接种的。