节点管理在团队体检管理中的应用

徐金红，王 瑜，郑万芳，于海霞

(解放军第180医院健康管理中心,泉州 362000)

健康体检作为预防疾病或早期发现疾病的重要手段，越来越受到个人及社会的高度关注，许多单位已把定期体检作为单位员工的一项社会福利待遇[1]。因此各体检中心或医院面临着大批量的团队体检工作。在大批量团队体检的工作中，很多体检单位出现各种管理上的问题，比如体检流程混乱、效率低下等问题。

1 团队体检常见的管理问题

1.1准备工作不足体检对象混乱团队体检不同于个人体检，因为任务重、时间紧，容易造成人员、项目遗漏甚至结果误判、交叉。在大量的项目检查后个人的不同项目检查很难收集成册。

1.2工作衔接不上工作效率低下各体检部门工作缺乏互相衔接的枢纽，体检中问题频发，如体检人员不知体检流程，各体检项目点随意窜动；各部门无明确分工，分步工作很难紧密衔接；资源不能充分利用，体检场地组织混乱；体检人员身心疲惫，服务效果欠佳。

1.3体检人数众多体检后续服务不尽如人意团队体检人数众多，很难建立一对一的体检后续服务，多以总体健康状况对体检单位作出评估。如此的体检程序，很难帮助体检人员发现疾病、排除不良因素，失去健康体检的最初目的。

经典管理学认为，管理的职责为“计划、组织、领导、控制”，“控制”在管理中事关过程的质量，对事件的发展起到掌控作用[2]。当面对不可预知的情况，“控制”能确保组织工作按既定目标前行。节点管理也就是对关键点的有效控制。节点管理是把一项较复杂的工作按时间或任务分割细化成多个节点，让工作人员知道自己在每个节点的职责和任务，定期进行检查和管理[3]。本体检中心长期接待团队体检工作，面对如上常见问题，本体检中心不断规划管理流程，应用节点管理理论，对团队体检管理流程进行完善，并研发节点管理细则，取得较好成绩。主要采用时间位点管理，是质量控制的一种方法，也是当前医院管理的一种新提法[4]。本中心3年前开始实施时间位点管理，将体检管理中的3个重要时间位点作为管理的核心点，使管理工作更具针对性、及时性。

2 节点管理的设定与做法

在接待团队体检的工作中，本中心经过长期摸索，根据时间位点管理原理，将体检管理中的3个重要时间位点(体检前、体检中和体检后)作为管理的核心点，使管理工作更具针对性、及时性。在具体实施过程中，“体检中”是最为核心的时间位点，占资源调配的70%左右；“体检前”是保障“体检中”能够有序进行的关键时间位点，占资源调配的20%左右；“体检后”则是体检工作完整性的重要组成部分，占资源调配的10%左右。

2.1体检前

2.1.1 设立外联办 专门负责中心与体检团队的联络工作，了解各体检团体的需求、职业特点，所检人员的年龄、性别，以及体检金额等情况，针对性地制定合适体检项目[5]。

2.1.2 制定体检计划 做好准备工作 团队体检不同于个人体检，时间紧、任务重是其鲜明特点，前期准备工作特别重要[6]，主要包括以下几个方面。

① 收集单位体检人员名单，并及时上报，随后迅速完成体检者的个人信息录入工作；

② 根据体检人数及项目，制定体检计划单并附上体检注意事项；

③ 掌握体检者个人信息及联系电话，避免体检者的遗漏、误判；

④ 制定团体体检次序，合理顺畅，无冲撞发生；

⑤ 指定负责人，个人体检项目由专人引导。

2.1.3 体检流程宣讲 由指定的中心人员于体检前一天或体检前1小时，向体检团队宣讲体检流程及相关注意事项，或印制成相应的宣传彩页进行传阅[7]。

2.2体检中体检是一个连续、系统的过程，一个体检中心的优秀之处便体现在其规范、精细的体检管理流程上。为规范本体检中心流程管理，自进行节点管理改革开始，便始终以方便、快捷、贴心、用心为本中心的基本服务要求，并在各体检流程位点加强管理，理顺责任制，提高效率。

2.2.1 正确引导 迅速展开 本中心采用自助体检一体机，体检者可使用身份证、医保卡或联系电话在自助机上识别本人身份，自动打印导诊单并自行排号；现场设专门引导员，引导体检者进入正确区域；通过广播叫号，有序安排体检工作。

2.2.2 加强调度 避免拥堵 团队体检当天增加医务人员数量，确保各体检项目不拥堵；安排调度员，协调各体检项目人数合理划分；尽量减少排队及其他无用时间。

2.2.3 责任到人 避免事故 完成健康体检报告的书写，必须经过三级检审，即下级医务人员将采集的信息记录于体检结果栏后，写出体检结论，上级医师进行审核，阳性体征患者须由专家教授三级检审，最终签字出结果，体检报告才能提交给受检者。

2.2.4 贴心服务 解决问题 供应早餐，让体检者体检完成后可迅速就餐；尊重和保护受检者的隐私，让体检者感受到贴心服务；设立服务台，及时处理体检者各种问题。

2.2.5 满足需求 提高服务 进行全面健康咨询，不仅仅是常规疾病的排查；针对特殊情况，做出特殊关照；根据普遍需求，用心整改。

2.3体检后

2.3.1 实行后续服务 为了对体检者负责，本中心安排专职人员与体检单位保持密切联系。做到体检结果一出具就及时反映健康信息，同时对体检单位的体检结果作出健康评估，并对历年的报告进行对比分析，根据疾病排行榜，再结合工作性质，进行有针对性的指导，改正体检人员工作中的不良健康因素[8]。

2.3.2 重视健康教育 做好健康教育与健康体检的有机结合。健康教育是健康体检的一个重要环节，两者相互依托、密不可分。本中心采取通俗易懂、图文并茂的形式进行宣传，如向体检单位发放各种健康教育资料，定期进行健康知识讲座，解答各种健康疾病问题，提供健康促进与改善措施的建议等活动。

3 结 果

3.1规范管理流程提高工作效率随着现代企业管理的流程化、标准化、规范化不断提高，“节点管理”已经成为现代企业流程化管理的一个重要方式。将企业成熟的“节点管理”方法运用到体检管理中是大势所趋。把一个多系统、多环节、多部门协作的复杂连续的体检工作按一定的节点进行分割，将任务进行分解，并指定到人，提高工作人员的责任感和协作精神。有效地控制时间和人员调配，工作效率大幅度提高。

体检中心应用节点管理理论，对团队体检管理流程进行完善，并研发节点管理细则，取得较好成绩。中心3年前开始实施时间位点管理，将体检管理中的3个重要时间位点(体检前、体检中和体检后)作为管理的核心点，提升工作效率。

3.1.1 体检人员或项目遗漏等现象减少 由于“体检前”时间位点的充分准备，让工作人员有足够的时间对人员和项目进行核对，将之前常犯的错误发生率降到最低。

3.1.2 体检现场秩序混乱现象减少 由于“体检前”时间位点的任务分担，以及“体检中”时间位点的有序安排，使得团队体检过程中常见的衔接问题、分工不明确的问题、现场秩序混乱等现象发生的概率降低。

3.2优化体检流程提高满意度在体检中应用节点管理，不断优化管理流程，充分发挥本中心方便、快捷、贴心及用心的服务宗旨。以健康体检为牵引，满足人们预防疾病或早期发现疾病的健康需求，减少工作失误，避免出现混乱秩序，提升服务热情和质量，让本中心在长期的体检工作中赢得更多人的信任与依赖，满意度大幅度提升。

【参考文献】

[1] 陈雁, 史婷奇, 安丽. 团队健康体检中漏检情况分析与管理对策[J]. 齐鲁护理杂志, 2011,17(28):104-105.

[2] 曹在雷, 李志强, 周天福, 等. 节点控制法在注聚质量体系中的应用[J]. 中国科技信息, 2010(16):30.

[3] 潘静君, 王志亮, 宋辛, 等. 节点成本管理法的实践[J]. 经营与管理, 2011(2):60-62.

[4] 郑万芳, 何冬梅, 许宝珠, 等. 健康体检流程优化管理[J]. 医疗装备, 2014,27(4):84-85.

[5] 李海生, 张宝金, 李香社. 健康体检的流程管理[J]. 华北国防医药, 2006,18(3):190-191.

[6] 贾彦英, 郭荣芬. 医院体检流程优化管理探讨[J]. 中国病案, 2013(3):27-28.

[7] 戴萌, 朱艳萍, 冷芬, 等. 优化健康体检服务流程管理的探索与实践[J]. 中华医院管理杂志, 2010,26(10):772-773.

[8] 王兰亭. 健康教育在老年健康体检中的应用与实施[J]. 内蒙古中医药, 2017,36(1):104-105.